Συνταγή αδρεναλίνης (διάλυμα) στα λατινικά


Αναλόγια - Επινεφρίνη

Ενεργό συστατικό - επινεφρίνη

Φαρμακολογική ομάδα - adreno και συμπαθομιμητικά (άλφα, βήτα)

Ενδείξεις χρήσης - Αναφυλακτικό σοκ, αλλεργικό λαρυγγικό οίδημα και άλλες άμεσες αλλεργικές αντιδράσεις, βρογχικό άσθμα (ανακούφιση από επιθέσεις), υπερβολική δόση ινσουλίνης. τοπικά: σε συνδυασμό με τοπικά αναισθητικά φάρμακα, σταματήστε την αιμορραγία.

Φαρμακολογική δράση - υπεργλυκαιμική, αντιαλλεργική, βρογχοδιασταλτική, υπερτασική, αγγειοσυσταλτική.

Μορφές απελευθέρωσης: διάλυμα

Συνταγή αδρεναλίνη

Rp: Sol. "Αδρεναλίνη" Ν5

Rp: Sol.Epinephrini 1 ml -0.001

Δοσολογία και χορήγηση

Παρεντερική: σε περίπτωση αναφυλακτικού σοκ και άλλων αλλεργικών αντιδράσεων, η υπογλυκαιμία - s / c, λιγότερο συχνά - σε / m ή αργή. για ενήλικες - για 0.2-0.75 ml, για παιδιά - για 0.1-0.5 ml. Υψηλότερες δόσεις για ενήλικες με χορήγηση s / c: μόνο - 1 ml, ημερησίως - 5 ml.

Με επίθεση βρογχικού άσθματος σε ενήλικες - s / έως 0,3-0,7 ml.

Όταν η καρδιακή ανακοπή - ενδοκαρδιακή 1 ml.

Τοπικά: για να σταματήσει η αιμορραγία - ταμπόν που υγραίνονται με διάλυμα του φαρμάκου. μερικές σταγόνες προστίθενται στη λύση των τοπικών αναισθητικών αμέσως πριν τη χορήγηση.

Υδροχλωρική επινεφρίνη - επίσημες οδηγίες χρήσης

Αριθμοί μητρώου: LSR-000780 / 08-301216

Εμπορική ονομασία: Φιαλίδιο υδροχλωρικής αδρεναλίνης

Διεθνές κοινόχρηστο όνομα: επινεφρίνη

Μορφές Δοσολογίας: Διάλυμα Έγχυσης

Σύνθεση ανά 1 ml:

Δραστικό συστατικό: επινεφρίνη (αδρεναλίνη) - 1 mg.

Έκδοχα: διθειώδες νάτριο (μεταδιθειώδες νάτριο) - 0,2 mg, χλωριούχο νάτριο - 9 mg, εδετικό δινάτριο - 0,25 mg, υδροχλωρικό οξύ - σε pH 2,5 έως 4,0, ύδωρ για ένεση - q.s. σε 1 ml.

Περιγραφή: διαυγές άχρωμο ή ελαφρώς κιτρινωπό υγρό

Φαρμακευτική ομάδα: άλφα και βήτα αδρενομιμητικά

Κωδικός ATX: С01СА24

Φαρμακολογικές ιδιότητες

Φαρμακοδυναμική

Συμπαθομιμητική δράση, που επενεργεί σε άλφα και βήτα-αδρενεργικούς υποδοχείς. Η δράση οφείλεται στην ενεργοποίηση της αδενυλικής κυκλάσης στην εσωτερική επιφάνεια της κυτταρικής μεμβράνης, στην αύξηση της ενδοκυτταρικής συγκέντρωσης της κυκλικής μυοφωσφορικής αδενοσίνης (cAMP) και των ιόντων ασβεστίου.

Σε πολύ χαμηλές δόσεις, με ρυθμό χορήγησης μικρότερο από 0,01 μg / kg / λεπτό, η αρτηριακή πίεση (BP) μπορεί να μειωθεί ως αποτέλεσμα της διαστολής των σκελετικών μυϊκών αγγείων. Με ρυθμό έγχυσης 0,04-0,1 μg / kg / min, αυξάνει τη συχνότητα και τη δύναμη των συσπάσεων της καρδιάς, τον όγκο του εγκεφαλικού αίματος και τον ελάχιστο όγκο αίματος, μειώνει την ολική περιφερική αγγειακή αντίσταση (OPSS). πάνω από 0,02 mcg / kg / min στενεύει τα αιμοφόρα αγγεία, αυξάνει την αρτηριακή πίεση (κυρίως συστολική) και στρογγυλά αγγειακά νοσήματα. Η επίδραση πίεσης μπορεί να προκαλέσει βραχυχρόνια αντανακλαστική επιβράδυνση του καρδιακού ρυθμού.

Χαλαρώνει τους λείους μυς των βρόγχων, ως βρογχοδιασταλτικό. Οι δόσεις που υπερβαίνουν τα 0,3 μg / kg / λεπτό μειώνουν τη νεφρική ροή αίματος, την παροχή αίματος στα εσωτερικά όργανα, τον τόνο και την κινητικότητα του γαστρεντερικού σωλήνα (GIT).

Επεκτείνει τους μαθητές, βοηθά στη μείωση της παραγωγής ενδοφθάλμιου υγρού και ενδοφθάλμιας πίεσης. Προκαλεί υπεργλυκαιμία (αυξάνει τη γλυκογονόλυση και τη γλυκονεογένεση) και αυξάνει την περιεκτικότητα των ελεύθερων λιπαρών οξέων στο πλάσμα. Αυξάνει την αγωγιμότητα, τη διέγερση και τον αυτοματισμό του μυοκαρδίου. Αυξάνει τη ζήτηση οξυγόνου από το μυοκάρδιο.

Αναστέλλει αντιγόνο-επαγόμενη απελευθέρωση ισταμίνης και ουσίας βραδείας αντιδράσεως αναφυλαξίας, βρογχιολίων εξαλείφει σπασμός, εμποδίζει την ανάπτυξη της βλεννογόνου οιδήματος. Ενεργώντας επί αλφα-αδρενεργικούς υποδοχείς που βρίσκονται στο δέρμα, τους βλεννογόνους και τα εσωτερικά όργανα, προκαλεί αγγειοσυστολή, μείωσε το ρυθμό της απορρόφησης τοπικών αναισθητικών, αυξάνει τη διάρκεια και μειώνει το τοξικό αποτέλεσμα της τοπικής αναισθησίας.

Βήτα διέγερση2-οι αδρενεργικοί υποδοχείς συνοδεύονται από αυξημένη απέκκριση ιόντων καλίου από το κύτταρο και μπορούν να οδηγήσουν σε υποκαλιαιμία.

Με ενδοκοιλιακή χορήγηση μειώνει την πλήρωση αίματος των σπηλαιωδών σωμάτων. Το θεραπευτικό αποτέλεσμα αναπτύσσεται σχεδόν αμέσως μετά την ενδοφλέβια (i / v) εισαγωγή (διάρκειας - 1-2 λεπτά) μετά από 5-10 λεπτά μετά την υποδόρια (s / c) έγχυση (μέγιστη επίδραση - 20 λεπτά), ενδομυϊκή (w / m) εισαγωγή - το αρχικό αποτέλεσμα είναι μεταβλητό.

Φαρμακοκινητική

Με ενδομυϊκή ή υποδόρια χορήγηση απορροφάται καλά. Επίσης απορροφάται με ενδοτραχειακή και επιπεφυκότα χορήγηση. Ο χρόνος για να επιτευχθεί μέγιστη συγκέντρωση πλάσματος (TCmax) με υποδόρια και ενδομυϊκή χορήγηση είναι 3-10 λεπτά. Διεισδύει μέσω του πλακούντα, στο μητρικό γάλα, δεν διεισδύει στον αιματοεγκεφαλικό φραγμό.

Μεταβολίζονται κυρίως μονοαμινοξειδάσης και κατεχολ-Ο-μεθυλοτρανσφεράσης στις απολήξεις των συμπαθητικών νεύρων και άλλους ιστούς, καθώς και στο ήπαρ σε ανενεργούς μεταβολίτες. Ο χρόνος ημιζωής για ενδοφλέβια χορήγηση είναι 1-2 λεπτά.

Εκκρίνονται από τα νεφρά κυρίως με τη μορφή μεταβολιτών (περίπου 90%): βανιλλυλδινικό οξύ, θειικά άλατα, γλυκουρονίδια, καθώς και σε μικρές ποσότητες - αμετάβλητες.

Ενδείξεις χρήσης

Αλλεργικές αντιδράσεις του άμεσου τύπου (συμπεριλαμβανομένων κνίδωση, αγγειονευρωτικό οίδημα, αναφυλακτικό σοκ, αλλεργική αντίδραση σε τσιμπήματα εντόμων και τα συναφή), βρογχικό άσθμα (ήπια ασθματική προσβολή), βρογχόσπασμου κατά την αναισθησία? την ανάγκη να επιμηκυνθεί η δράση των τοπικών αναισθητικών.

Αντενδείξεις

Υπερευαισθησία στην επινεφρίνη ή / και έκδοχα του φαρμάκου. Υπερτροφική αποφρακτική μυοκαρδιοπάθεια, αορτική στένωση βαρύ, ταχυαρρυθμία, κοιλιακή μαρμαρυγή, φαιοχρωμοκύττωμα, γλαύκωμα κλειστής γωνίας, σοκ (εκτός από αναφυλακτική) γενική αναισθησία με παράγοντες εισπνοής: αλοθάνιο, κυκλοπροπάνιο, χλωροφόρμιο? ΙΙ περίοδος εργασίας.

Με προγραμματισμένη αναισθησία, ενέσεις στα απομακρυσμένα φαλάγγια των δακτύλων και των ποδιών, το πηγούνι, το αυτί, στις περιοχές της μύτης και των γεννητικών οργάνων αντενδείκνυνται.

Σε απειλητικές για τη ζωή συνθήκες, οι παραπάνω αντενδείξεις είναι σχετικές.

Με προσοχή

Μεταβολική οξέωση, υπερκαπνία, υποξία, κολπική μαρμαρυγή, κοιλιακή μαρμαρυγή, πνευμονική υπέρταση, υποογκαιμία, έμφραγμα του μυοκαρδίου, αποφρακτική αγγειακή νόσος (συμπεριλαμβανομένης της ιστορίας - αρτηριακή εμβολή, αθηροσκλήρωση, ασθένεια του Buerger, το κρύο τραυματισμό, διαβητική αποφρακτική νόσος, η νόσος του Raynaud), μακρύ βρογχικό άσθμα και το εμφύσημα, εγκεφαλική αρτηριοσκλήρωση, νόσο του Parkinson, σπασμούς, υπερτροφία του προστάτη ή / και δυσκολία στην ούρηση? γήρανση, παραισθησία και παράλυση, αυξημένα αντανακλαστικά τένοντα με τραυματισμό νωτιαίου μυελού, ηλικία παιδιών.

Χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και κατά τη διάρκεια του θηλασμού

Δεν υπάρχουν αυστηρά ελεγχόμενες μελέτες σχετικά με τη χρήση της επινεφρίνης σε έγκυες γυναίκες. Η επινεφρίνη διασχίζει τον πλακούντα. Μια στατιστικά η λογική εμφανίσεις σχέση δυσπλασία και βουβωνοκήλης σε παιδιά με τη χρήση επινεφρίνης σε έγκυες γυναίκες, ειδικά στο πρώτο τρίμηνο ή τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, υπάρχει μια αναφορά ενός ενιαίου περίπτωση ανοξίας στο έμβρυο (ενδοφλέβια επινεφρίνη). ένεση επινεφρίνη μπορεί να προκαλέσει εμβρυϊκή ταχυκαρδία, καρδιακές αρρυθμίες, συμπεριλαμβανομένου του επιπλέον παλμοί συστολική, κ.λπ. Η επινεφρίνη δεν πρέπει να χρησιμοποιείται από έγκυες γυναίκες με πίεση αίματος άνω των 130/80 mm Hg. Πειράματα σε ζώα έχουν δείξει ότι όταν χορηγείται σε δόσεις 25 φορές τη συνιστώμενη ανθρώπινη δόση, επινεφρίνης προκαλεί τερατογόνο δράση. Η επινεφρίνη πρέπει να χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μόνο εάν το δυνητικό όφελος για τη μητέρα υπερβαίνει τον πιθανό κίνδυνο για το έμβρυο. Η εφαρμογή για τη διόρθωση της υπότασης κατά τη διάρκεια της εργασίας δεν συνιστάται, καθώς μπορεί να καθυστερήσει το δεύτερο στάδιο της εργασίας. όταν χορηγείται σε μεγάλες δόσεις για να αποδυναμώσει συσπάσεις της μήτρας μπορεί να προκαλέσει μακροχρόνιες αιμορραγία ατονία της μήτρας. Η επινεφρίνη δεν πρέπει να χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια του τοκετού, η εφαρμογή είναι δυνατή μόνο εάν είναι απαραίτητη η τοποθέτηση για λόγους υγείας.

Εάν είναι απαραίτητη η θεραπεία με επινεφρίνη κατά τη διάρκεια του θηλασμού, θα πρέπει να διακόπτεται ο θηλασμός.

Δοσολογία και χορήγηση

Υποδόρια, ενδομυϊκά, μερικές φορές ενδοφλεβίως.

Αναφυλακτικό σοκ: αργά ενδοφλεβίως 0,1-0,25 mg, αραιωμένο σε 10 ml διαλύματος χλωριούχου νατρίου 0,9%, αν είναι απαραίτητο, συνεχίζεται ενδοφλέβια στάγδην σε συγκέντρωση 1: 10,000. Εάν η κατάσταση του ασθενούς επιτρέπει, ενδομυϊκή ή υποδόρια χορήγηση 0,3-0,5 mg σε αραιωμένη ή μη αραιωμένη μορφή είναι προτιμότερη, εάν είναι απαραίτητο, επαναλαμβανόμενη χορήγηση - σε 10-20 λεπτά έως και 3 φορές.

Άσθμα: υποδορίως 0,3-0,5 mg σε ένα αραιωμένο ή μη αραιωμένο, ανάλογα με την περίπτωση, επαναλαμβανόμενες δόσεις μπορούν να χορηγηθούν κάθε 20 λεπτά μέχρι 3 φορές, ή ενδοφλεβίως σε 0,1-0,25 mg αραιώθηκε σε μία συγκέντρωση 1: 10000.

Για την επιμήκυνση της δράσης των τοπικών αναισθητικών: σε συγκέντρωση 0,005 mg / ml (η δόση εξαρτάται από τον τύπο του αναισθητικού που χρησιμοποιείται), για τη σπονδυλική αναισθησία - 0,2-0,4 mg.

Τα μωρά με αναφυλακτικό σοκ: υποδόρια ή ενδομυϊκά - 10 mg / kg (μέγιστη - μέχρι 0,3 mg), εάν είναι απαραίτητο η χορήγηση αυτών των δόσεων επαναλαμβάνεται κάθε 15 λεπτά (3 φορές).

Τα μωρά με βρογχόσπασμο :. s.c. 0,01 mg / kg (μέγιστη - έως 0,3 mg) δόση επαναλαμβάνεται όπως είναι απαραίτητο κάθε 15 λεπτά ή μέχρι 3-4 φορές κάθε 4 ώρες κατά τη διάρκεια της ενδοφλέβιας αντλία στάγδην έγχυση πρέπει να χρησιμοποιηθεί για να ρυθμίσει με ακρίβεια το ρυθμό χορήγησης. Οι εγχύσεις πρέπει να πραγματοποιούνται σε μεγάλη (κατά προτίμηση στην κεντρική) φλέβα.

Παρενέργειες

Είναι ένα ισχυρό συμπαθομιμητικό φάρμακο, με τις περισσότερες παρενέργειες που προκαλούνται από τη διέγερση του συμπαθητικού νευρικού συστήματος. Περίπου το ένα τρίτο των ασθενών που έλαβαν επινεφρίνη είχαν παρενέργειες και οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες ήταν καρδιακές και αγγειακές.

Καρδιο-αγγειακό σύστημα: αίσθημα παλμών, ταχυκαρδία, σοβαρή υπέρταση, κοιλιακή αρρυθμία, στηθάγχη, μια αύξηση ή μείωση στην πίεση του αίματος, καρδιακή προσβολή, ταχυαρρυθμία, καρδιομυοπάθεια, νέκρωση εντέρου, akrozianoz, αρρυθμία, πόνος στο στήθος, υψηλές δόσεις - κοιλιακή αρρυθμιών.

Από το νευρικό σύστημα και την ψυχή: πονοκέφαλος, τρόμος. ζάλη, άγχος, κόπωση, ανησυχία, νευρικότητα, αιμορραγική αιμορραγία στον εγκέφαλο (με μία αύξηση της αρτηριακής πίεσης), αποπροσανατολισμός, εξασθενημένη μνήμη, ευερεθιστότητα, θυμό, διαταραχή του ύπνου, υπνηλία, συσπάσεις των μυών.

Από την πλευρά του πεπτικού συστήματος: ναυτία, εμετός.

Από την πλευρά του αναπνευστικού συστήματος: δύσπνοια, πνευμονικό οίδημα (με αυξημένη αρτηριακή πίεση).

Από το ουροποιητικό σύστημα: δυσκολία και επώδυνη ούρηση (με υπερπλασία του προστάτη).

Τοπικές αντιδράσεις: πόνος ή καύση στο σημείο της ένεσης, νέκρωση στο σημείο της ένεσης.

Αλλεργικές αντιδράσεις: αγγειοοίδημα, βρογχόσπασμος, δερματικό εξάνθημα, πολύμορφο ερύθημα.

Διαταραχές του μεταβολισμού και της διατροφής: γαλακτική οξέωση.

Διάφορα: ωχρότητα, υποκαλιαιμία, αναστολή της έκκρισης ινσουλίνης και της ανάπτυξης υπεργλυκαιμίας, λιπόλυση, κετογένεση, διέγερση της έκκρισης της αυξητικής ορμόνης, αυξημένη εφίδρωση.

Υπερδοσολογία

Συμπτώματα: η υπερβολική αύξηση της αρτηριακής πίεσης, ταχυκαρδία, που εναλλάσσονται με βραδυκαρδία, καρδιακές αρρυθμίες (συμπεριλαμβανομένης της κολπικής μαρμαρυγής και κοιλιακής), το κρύο και χλωμό δέρμα, έμετο, κεφαλαλγία, μεταβολική οξέωση, έμφραγμα του μυοκαρδίου, αιμορραγική αιμορραγία (ειδικά σε ηλικιωμένους ασθενείς ), πνευμονικό οίδημα, θάνατο.

Θεραπεία: σταματήστε την εισαγωγή, συμπτωματική θεραπεία, κυρίως στις συνθήκες ανάνηψης, τη χρήση αλφα και β-αναστολέων, αγγειοδιασταλτικών.

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα

Οι ανταγωνιστές της επινεφρίνης είναι αναστολείς άλφα και βήτα αδρενοϋποδοχέα. Εξασφαλίζει τις επιπτώσεις των ναρκωτικών αναλγητικών και των υπνωτικών χαπιών. Όταν εφαρμόζεται ταυτόχρονα με καρδιακές γλυκοσίδες, κινιδίνη, τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά, ντοπαμίνη, σημαίνει να αναισθησίας δι 'εισπνοής (χλωροφόρμιο, ενφλουράνιο, αλοθάνιο, ισοφλουράνιο, μεθοξυφλουράνιο), κοκαΐνη αυξημένο κίνδυνο αρρυθμιών (μαζί να είναι εξαιρετικά προσεκτικά εφαρμόζεται ή δεν εφαρμόζονται)? με άλλα συμπαθητικομιμητικά φάρμακα - αυξημένη σοβαρότητα των παρενεργειών από το καρδιαγγειακό σύστημα. με αντιυπερτασικά φάρμακα (συμπεριλαμβανομένων των διουρητικών) - μειώνοντας την αποτελεσματικότητά τους. Η αλληλεπίδραση με μη επιλεκτικούς β-αναστολείς οδηγεί στην ανάπτυξη σοβαρής υπέρτασης και βραδυκαρδίας. Η προπρανολόλη αναστέλλει τη βρογχοδιασταλτική επίδραση της επινεφρίνης. Φάρμακα που προκαλούν απώλεια καλίου (κορτικοστεροειδή, διουρητικά, αμινοφυλλίνη, θεοφυλλίνη), αυξάνουν τον κίνδυνο υποκαλιαιμίας. Η επινεφρίνη αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης παρενεργειών από την καρδιά όταν λαμβάνεται ταυτόχρονα με λεβοντόπα. Η ταυτόχρονη χρήση της entokaponom μπορεί να ενισχύσει χρονοτροπική και αρρυθμιογόνων επιδράσεις της επινεφρίνης.

Η συγχορήγηση με αναστολείς ΜΑΟ (συμπεριλαμβανομένης της φουραζολιδόνης, της προκαρβαζίνης, της σελεγιλίνης) μπορεί να προκαλέσει απότομη και έντονη αύξηση της αρτηριακής πίεσης, υπερ-ερυθμική κρίση, κεφαλαλγία, αρρυθμίες, έμετο. με νιτρικά άλατα - την εξασθένιση της θεραπευτικής τους δράσης. με φαινοξυβενζαμίνη - αυξημένη υποτασική επίδραση και ταχυκαρδία. με φαινυτοΐνη - μια απότομη μείωση της αρτηριακής πίεσης και της βραδυκαρδίας (ανάλογα με τη δόση και την ταχύτητα χορήγησης). με παρασκευάσματα θυρεοειδικής ορμόνης - αμοιβαία ενίσχυση της δράσης. με φάρμακα που επεκτείνουν το διάστημα QT (συμπεριλαμβανομένης της αστεμιζόλης, της σισαπρίδης, της τερφεναδίνης) - παράταση του διαστήματος QT. με διατριζοϊκά, ιοθαλλαμικά ή yoxaglic acid - αυξημένα νευρολογικά αποτελέσματα. με αλκαλοειδή της ερυσιβώδους ορμόνης και οξυτοκίνη - αυξημένο αγγειοσυσταλτικό αποτέλεσμα (έως σοβαρή ισχαιμία και ανάπτυξη γάγγραινας).

Μειώνει την επίδραση της ινσουλίνης και άλλων υπογλυκαιμικών φαρμάκων. Η συνδυασμένη χρήση με γουανιδίνη μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη σοβαρής αρτηριακής υπέρτασης. Ταυτόχρονη χρήση με αμινοαζίνη μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη ταχυκαρδίας και υπότασης.

Ειδικές οδηγίες

Κατά τη διάρκεια της περιόδου θεραπείας, συνιστάται ο προσδιορισμός της συγκέντρωσης ιόντων καλίου στον ορό του αίματος, η μέτρηση της αρτηριακής πίεσης, η διούρηση, ο ελάχιστος όγκος ροής αίματος, το ΗΚΓ, η κεντρική φλεβική πίεση, η πίεση στην πνευμονική αρτηρία και η πίεση σφήνας στα πνευμονικά τριχοειδή αγγεία.

Υπερβολικές δόσεις επινεφρίνης στο έμφραγμα του μυοκαρδίου μπορεί να αυξήσουν την ισχαιμία αυξάνοντας τη ζήτηση οξυγόνου του μυοκαρδίου.

Αυξάνει το επίπεδο γλυκόζης στο πλάσμα του αίματος και συνεπώς ο διαβήτης απαιτεί υψηλότερες δόσεις ινσουλίνης και παραγώγων σουλφονυλουρίας. Η επινεφρίνη δεν συνιστάται να χρησιμοποιείται για μεγάλο χρονικό διάστημα (στένωση των περιφερικών αγγείων, οδηγώντας στην πιθανή ανάπτυξη νέκρωσης ή γάγγραινας).

Η εφαρμογή για τη διόρθωση της υπότασης κατά τη διάρκεια της εργασίας δεν συνιστάται, καθώς μπορεί να καθυστερήσει το δεύτερο στάδιο της εργασίας. όταν χορηγείται σε μεγάλες δόσεις για να αποδυναμώσει συσπάσεις της μήτρας μπορεί να προκαλέσει μακροχρόνιες αιμορραγία ατονία της μήτρας. Κατά τη διακοπή της θεραπείας, η δόση θα πρέπει να μειώνεται σταδιακά, δεδομένου ότι η απότομη διακοπή της θεραπείας μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή υπόταση.

Καταστρέφονται εύκολα από αλκάλια και οξειδωτικά μέσα. Το μεταδιθειώδες νάτριο, το οποίο αποτελεί μέρος του φαρμάκου, μπορεί να προκαλέσει αλλεργική αντίδραση, συμπεριλαμβανομένων συμπτωμάτων αναφυλαξίας και βρογχόσπασμου, ειδικά σε ασθενείς με άσθμα ή ιστορικό αλλεργιών. Η επινεφρίνη πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε ασθενείς με τετραπληγία λόγω της αυξημένης ευαισθησίας αυτών των ατόμων στην επινεφρίνη.

Μην επανεισάγετε στις ίδιες περιοχές, για να αποφύγετε την ανάπτυξη νέκρωσης ιστών. Η εισαγωγή του φαρμάκου στους γλουτιαίους μυς δεν συνιστάται.

Μην χρησιμοποιείτε το φάρμακο όταν αλλάζετε το χρώμα ή την εμφάνιση ενός ιζήματος στο διάλυμα. Το αχρησιμοποίητο τμήμα της λύσης πρέπει να απορριφθεί.

Μια απότομη αύξηση της αρτηριακής πίεσης με τη χρήση αδρεναλίνης μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση αιμορραγικής αιμορραγίας, ειδικά σε ηλικιωμένους ασθενείς με καρδιαγγειακές παθήσεις.

Οι ασθενείς με νόσο του Parkinson μπορεί να παρουσιάσουν ψυχοκινητική διέγερση ή προσωρινή επιδείνωση των συμπτωμάτων της νόσου όταν χρησιμοποιούν αδρεναλίνη και κατά συνέπεια πρέπει να λαμβάνεται μέριμνα όταν χρησιμοποιείται αδρεναλίνη σε αυτή την κατηγορία ατόμων.

Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων, μηχανισμών

Οι ασθενείς μετά τη χορήγηση επινεφρίνης δεν συνιστάται να οδηγούν οχήματα, μηχανισμούς.

Τύπος απελευθέρωσης

Ενέσιμο διάλυμα, 1 mg / ml.

Σε 1 ml σε αμπούλα με ουδέτερο άχρωμο ή φως προστατευτικό γυαλί με σημείο διάσπασης. Επισημάνετε κάθε ετικέτα ή επισημάνετε με βαφή γρήγορης διόρθωσης. Σε 5 ή 10 φύσιγγες σε συσκευασία κυψέλης. Μονή συσκευασία κυψέλης μαζί με οδηγίες χρήσης σε κουτί.

Συνθήκες αποθήκευσης

Στο σκοτάδι σε θερμοκρασία από 15 έως 25 ° C. Να φυλάσσεται μακριά από παιδιά.

Διάρκεια ζωής

3 χρόνια. Μην υποβάλετε αίτηση μετά την ημερομηνία λήξης.

Συνθήκες διαμονής

Συνταγή.

Όνομα και διεύθυνση της νομικής οντότητας στο όνομα της οποίας εκδίδεται το πιστοποιητικό εγγραφής

ΦΙΑΛΙΔΙΟ LLC Διεύθυνση: 5, 1 οδός, Ostapovsky passage, 109316, Ρωσία

Κατασκευαστής:

Shandong Shenglu Φαρμακευτική Co, Ltd

Βόρεια της Syhe Road, Syhe Street, Xishui County, επαρχία Shandong, Κίνα Μεγάλη Φαρμακευτική (Κίνα) Co, Ε.Π.Ε.

Lake Road No. 11 Jininhu Οικολογικό Πάρκο, Dong Sihu District, Wuhan Πόλη, Επαρχία Hubei, Κίνα

Διεύθυνση και αριθμός τηλεφώνου του εξουσιοδοτημένου οργανισμού (για αποστολή αιτημάτων καταναλωτών και αιτήσεων)

LLC "VIAL" Διεύθυνση: 5, Bldg 1, Ostapovsky Proezd, 109316, Ρωσία.

Αδρεναλίνη

Λατινικό όνομα

Ενεργό συστατικό

Φαρμακολογικές ομάδες

Νοσολογική ταξινόμηση (ICD-10)

T78.2 Αναφυλακτικό σοκ, μη καθορισμένο

Σύνθεση και μορφή απελευθέρωσης

1 ml ενέσιμο διάλυμα ή τοπική χρήση περιέχει υδροχλωρική αδρεναλίνη 1 mg. ανά συσκευασία 5 φύσιγγων 1 ml ή 1 φιάλη των 30 ml, αντίστοιχα.

Φαρμακολογική δράση

Διεγείρει τους άλφα και βήτα αδρενεργικούς υποδοχείς.

Ενδείξεις

Αναφυλακτικό σοκ, αλλεργικό οίδημα του λάρυγγα και άλλες άμεσες αλλεργικές αντιδράσεις, βρογχικό άσθμα (προσβολές κατάπαυσης), υπερβολική δόση ινσουλίνης. τοπικά: σε συνδυασμό με τοπικά αναισθητικά φάρμακα, σταματήστε την αιμορραγία.

Αντενδείξεις

Υπέρταση, έντονη αθηροσκλήρωση, ανεύρυσμα, θυρεοτοξίκωση, σακχαρώδης διαβήτης, γλαύκωμα κλεισίματος, εγκυμοσύνη.

Παρενέργειες

Αυξημένη αρτηριακή πίεση, ταχυκαρδία, αρρυθμίες, πόνος στην περιοχή της καρδιάς.

Δοσολογία και χορήγηση

Παρεντερική: σε περίπτωση αναφυλακτικού σοκ και άλλων αλλεργικών αντιδράσεων, η υπογλυκαιμία - s / c, λιγότερο συχνά - σε / m ή αργή. για ενήλικες - για 0.2-0.75 ml, για παιδιά - για 0.1-0.5 ml. Υψηλότερες δόσεις για ενήλικες με χορήγηση s / c: μόνο - 1 ml, ημερησίως - 5 ml.

Με επίθεση βρογχικού άσθματος σε ενήλικες - s / έως 0,3-0,7 ml.

Όταν η καρδιακή ανακοπή - ενδοκαρδιακή 1 ml.

Τοπικά: για να σταματήσει η αιμορραγία - ταμπόν που υγραίνονται με διάλυμα του φαρμάκου. μερικές σταγόνες προστίθενται στη λύση των τοπικών αναισθητικών αμέσως πριν τη χορήγηση.

Προφυλάξεις ασφαλείας

Δεν είναι απαραίτητο να εφαρμοστεί ενάντια στην αναισθησία με φτοτοτάνη, κυκλοπροπάνιο, χλωροφόρμιο (προκειμένου να αποφευχθούν αρρυθμίες).

Συνθήκες αποθήκευσης

Σε σκοτεινό μέρος σε θερμοκρασία όχι μεγαλύτερη από 15 ° C.

Να φυλάσσεται μακριά από παιδιά.

Διάρκεια ζωής

Μη χρησιμοποιείτε μετά την ημερομηνία λήξης που αναγράφεται στη συσκευασία.

Αδρεναλίνη

Λεξικό των φαρμάκων. 2005.

Δείτε τι σημαίνει "ADRENALIN" σε άλλα λεξικά:

ADRENALINE - ADRENALINE, η δραστική αρχή του μυελού των επινεφριδίων, το παράγωγο πυροκατεχίνης, η ορθοδιοξυφαινυλ αιθανόλη, η μεθυλαμίνη / ΟΗ.... Μεγάλη ιατρική εγκυκλοπαίδεια

ADRENALINE - επινεφρίνη, μια ορμόνη, νευροδιαβιβαστής της ομάδας κατεχολαμινών. Ως ορμόνη, το Α. Συντίθεται σε σπονδυλωτά σε κύτταρα χρωματοφίνης που περιέχουν ένζυμα για τη σύνθεση του βιοχημίου. προκάτοχοι της Α. ντοπαμίνης και νορεπινεφρίνης, καθώς και του ενζύμου... Βιολογικό εγκυκλοπαιδικό λεξικό

ADRENALINE - Αδρεναλίνη. Φόρμουλα. Αδρεναλίνη. Φόρμουλα. αδρεναλίνη (Adrenalinum), ορμόνη μυελού των επινεφριδίων, κατεχολαμίνη. Λάβετε από τα επινεφρίδια των βοοειδών και με τον συνθετικό τρόπο. Στο σώμα, συντίθεται από τα αμινοξέα φαινυλαλανίνη...... Κτηνιατρικό εγκυκλοπαιδικό λεξικό

αδρεναλίνη - α, μ. αδρεναλίνη f. <lat ad renalis νεφρική. 1901. Lexis. Η ορμόνη του μυελού των επινεφριδίων, η οποία παίζει σημαντικό ρόλο στις ζωτικές λειτουργίες του ανθρώπινου σώματος και των ζώων (στον μεταβολισμό, στην κυκλοφορία του αίματος κλπ.). ALS 2. | να ανανεώσετε Στο...... Το ιστορικό λεξικό των γαλλισμών της ρωσικής γλώσσας

ADRENALINE - (επινεφρίνη στις Ηνωμένες Πολιτείες), η ορμόνη που εκκρίνεται από το μυελό των επινεφριδίων, η οποία παίζει σημαντικό ρόλο στην προσαρμογή του σώματος σε αγχωτικές συνθήκες (λένε συχνά: «αγώνας ή πτήση»). Η επίδρασή του στο σώμα είναι πολύ διαφορετική,...... Επιστημονικό και τεχνικό εγκυκλοπαιδικό λεξικό

η αδρεναλίνη είναι μια ορμόνη που παράγεται από το μυελό των επινεφριδίων. Η δράση ενεργοποίησης στο σώμα είναι συγκρίσιμη με τη δράση του νευρικού συμπαθητικού συστήματος. Λεξικό πρακτικού ψυχολόγου. Μ.: AST, Συγκομιδή. S. Yu Golovin. 1998. ADRENALIN... Μεγάλη ψυχολογική εγκυκλοπαίδεια

ADRENALINE - ορμόνη του εγκεφαλικού στρώματος των επινεφριδίων των ζώων και των ανθρώπων. Μεσολαβητής του νευρικού συστήματος ψυχρόαιμα. Εισάγοντας το αίμα, αυξάνει την κατανάλωση οξυγόνου και την αρτηριακή πίεση, τη περιεκτικότητα σε ζάχαρη στο αίμα, διεγείρει το μεταβολισμό, κλπ. Με...... Μεγάλο Εγκυκλοπαιδικό Λεξικό

αδρεναλίνη, αριθμός συνωνύμων: 7 • ορμόνη (126) • κατεχολαμίνη (5) • φάρμακο (1413) •... Λεξικό συνωνύμων

αδρεναλίνη - Ορμόνη μυελού των επινεφριδίων, νευροδιαβιβαστής. οι πρόδρομοι του Α είναι η ντοπαμίνη και η νορεπινεφρίνη. [Arefiev V.A., Lisovenko L.A. Αγγλικά Ρωσικά Επεξηγηματικό Λεξικό Γενετικών Όρων 1995 407s.] Θέματα γενετική EN adrenalin... Εγχειρίδιο Τεχνικού Μεταφραστή

Αδρεναλίνη - Υπάρχουν και άλλες έννοιες σε αυτόν τον όρο, δείτε Αδρεναλίνη (σημασίες)... Wikipedia

Αδρεναλίνη

Επινεφρίνη, διάλυμα ένεσης 1 mg / ml - αμπούλα 1 ml, κουτί (κουτί) 100- № Π-8-242 N006848, 1995-11-22 από την Sanavita Gesundheitsmittel (Γερμανία) - Έληξε

Λατινικό όνομα

Ενεργό συστατικό

Φαρμακολογικές ομάδες

Νοσολογική ταξινόμηση (ICD-10)

Σύνθεση και μορφή απελευθέρωσης

1 φύσιγγα με 1 ml ενέσιμου διαλύματος περιέχει επινεφρίνη 1 mg, σε συσκευασία 1 και 100 τεμ.

Φαρμακολογική δράση

Ενδείξεις για την ναρκωτική αδρεναλίνη

Αναφυλακτικό σοκ (για φάρμακα, ορρούς ζώων, τσιμπήματα εντόμων και άλλα αλλεργιογόνα) - καρδιακή ανακοπή - επείγουσα περίθαλψη για ασθενείς με ιδιαίτερα σοβαρές κρίσεις άσθματος.

Αντενδείξεις

Σοβαρή καρδιακή νόσο (συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια, έμφραγμα του μυοκαρδίου), γλαύκωμα γωνίας κλεισίματος - γενική αναισθησία με αλοθάνη.

Παρενέργειες

Αρθρίτιδα (ειδικά με γρήγορη ένεση ή έγχυση IV), κεφαλαλγία, άγχος, γρήγορο καρδιακό παλμό.

Αλληλεπίδραση

Δεν είναι συμβατό με άλλα συμπαθητικομιμητικά (isoproterenol) λόγω των πρόσθετων επιδράσεων και της αυξημένης τοξικότητας. Ορισμένα αντιισταμινικά (χλωρφαινραμίνη και διφαινυδραμίνη), οξυτοκίνη, εργομετρίνη μπορούν να αυξήσουν την επίδραση της επινεφρίνης (συμπεριλαμβανομένων τοξικών, για παράδειγμα: σοβαρής παρατεταμένης υπέρτασης και διάτρησης αιμοφόρων αγγείων).

Δοσολογία και χορήγηση

Αναφυλακτικό σοκ: 0.25 mg του φαρμάκου χορηγείται βραδέως σε ενήλικες (2.5 ml ενός αραιωμένου διαλύματος: 1 φύσιγγα αραιώνεται με 10 ml διαλύματος χλωριούχου νατρίου 0.9%) - για παιδιά βάρους άνω των 10 kg - με IV αργά 0, 1-0,3 mg (1-3 ml αραιωμένου διαλύματος). Όταν η κατάσταση του ασθενούς επιτρέπει μια καθυστερημένη δράση (3-5 λεπτά), προτιμάται η υποδόρια ένεση ή η ενδομυϊκή ένεση του φαρμάκου 0,5 mg (0,5 ml) σε αραιωμένη ή μη αραιωμένη μορφή. Για να επιτευχθεί ένα σημαντικό αποτέλεσμα, είναι δυνατό να αυξηθεί ή να επαναληφθεί η δόση.

Άσθμα: το s / c εγχύθηκε το φάρμακο σε αραιωμένη μορφή στις ίδιες δόσεις με το αναφυλακτικό σοκ. Εάν δεν υπάρχει σημαντική βελτίωση όσον αφορά τη συνέχιση της θεραπείας με λιγότερο τοξικούς παράγοντες (θεοφυλλίνη), η ίδια δόση μπορεί να εφαρμοστεί εκ νέου.

Αναζωογόνηση / καρδιακή ανακοπή: σε περίπτωση οξείας προσβολής της κοιλιακής ασυστόλης, χρησιμοποιούνται κυρίως φυσικές επιδράσεις (μασάζ εσωτερικού χώρου, απινίδωση). Εάν αυτά τα μέτρα είναι ανεπαρκή, μπορείτε να δοκιμάσετε ενδοκαρδιακή διάτρηση και έγχυση 0,5 mg επινεφρίνης (εάν είναι δυνατόν, αραιώστε με 10 ml διαλύματος χλωριούχου νατρίου 0,9% ή άλλου διαλύματος). Ενδοκαρδιακή χορήγηση σε περιπτώσεις όπου δεν υπάρχουν άλλες μέθοδοι, επειδή υπάρχει κίνδυνος καρδιακής ταμπόνα και πνευμοθώρακας. Όταν η αναζωογόνηση χορηγείται σε / σε 0,5 mg (σε αραιωμένη μορφή) κάθε 5 λεπτά. Εάν ο ασθενής είναι διασωληνωμένος, ενδοτραχειακή ενστάλαξη 1 mg επινεφρίνης (αραιωμένη με 10 ml διαλύματος χλωριούχου νατρίου 0,9%) είναι εξίσου αποτελεσματική.

Συνθήκες αποθήκευσης του φαρμάκου αδρεναλίνη

Να φυλάσσεται μακριά από παιδιά.

Τελευταία ενημερωμένη περιγραφή κατασκευαστή

Άλλες επιλογές για τη συσκευασία του φαρμάκου - Αδρεναλίνη.

Επινεφρίνη, διάλυμα ένεσης 1 mg / ml - αμπούλα 1 ml, κουτί (κουτί) 1- № П-8-242 N006848, 1995-11-22 από την Sanavita Gesundheitsmittel (Γερμανία) - Έληξε

Επινεφρίνη, διάλυμα ένεσης 1 mg / ml - αμπούλα 1 ml, κουτί (κουτί) 100- № Π-8-242 N006848, 1995-11-22 από την Sanavita Gesundheitsmittel (Γερμανία) - Έληξε

Επινεφρίνη, διάλυμα ένεσης 1 mg / ml - αμπούλα 1 ml με μαχαίρι αμπούλας, πλαστική συσκευασία (παλέτες) 5, συσκευασία σε κουτί 1 - κωδικός EAN: 4602676004793- № ЛС-001849, 2011-12-30 )

Επινεφρίνη, διάλυμα ένεσης 1 mg / ml - αμπούλα 1 ml με μαχαίρι ampulla, κυψέλη κυψελών 5, κουτί (χαρτοκιβώτιο), χαρτόνι 100- κωδικός EAN: 4602676000306- αριθ. LS-001849, 2011-12-30 από το Moscow Endocrine Plant )

Επινεφρίνη, διάλυμα ένεσης 1 mg / ml - αμπούλα 1 ml με μαχαίρι ampulla, πλαστικό περιτύλιγμα συσκευασίας (δίσκοι) 5, πακέτο χαρτοκιβωτίων 2 - αριθ. LS-001849, 2011-12-30 από την Μόσχα ενδοκρινικό φυτό (Ρωσία)

Επινεφρίνη, διάλυμα ένεσης 1 mg / ml - αμπούλα 1 ml με μαχαίρι αμπούλας, κυψελωτή συσκευασία φυσαλίδων 5, κουτί (κιβώτιο), χαρτόνι 20- αριθ. LS-001849, 2011-12-30

Επινεφρίνη, διάλυμα ένεσης 1 mg / ml - αμπούλα 1 ml με μαχαίρι ampulla, συσκευασία κυψελών κυττάρων 5, κουτί (κιβώτιο), κουτί 50- αριθ. LS-001849, 2011-12-30 από την Μόσχα ενδοκρινικό φυτό (Ρωσία)

Επινεφρίνη, διάλυμα ένεσης 1 mg / ml - αμπούλα 1 ml με μαχαίρι ampulla, συσκευασία κυψελών κυψελών 5, συσκευασία σε κουτί 2 - Αρ. LS-001849, 2011-12-30 από την Μόσχα Ενδοκρινή Φυτά (Ρωσία)

Επινεφρίνη, διάλυμα ένεσης 1 mg / ml - αμπούλα 1 ml με μαχαίρι ampulla, συσκευασία κυψελών κυψέλης 5, συσκευασία σε κουτί 1 - κωδικός EAN: 4602676007701- № ЛС-001849, 2011-12-30 από την Μόσχα ενδοκρινικό φυτό (Ρωσία)

Επινεφρίνη, τοπικό διάλυμα 0,1% - φιάλη σταγονόμετρου από γυαλί σκουρόχρωμου 30 ml, συσκευασία σε κουτί 1 - αριθ. LS-002714, 2006-12-29 από το εργοστάσιο ενδοκρινών φυτών της Ρωσίας (Ρωσία)

Επινεφρίνη, διάλυμα ένεσης 1 mg / ml - αμπούλα 1 ml με μαχαίρι ampulla, συσκευασία κυψελών κυψελών 5, συσκευασία σε κουτί 1 - κωδικός EAN: 4602676004793- № ЛС-001849, 2011-12-30 από την Μόσχα ενδοκρινικό φυτό (Ρωσία)

Αδρεναλίνη, ουσία-σκόνη-βάζο (βάζο) από σκούρο γυαλί 1 kg- Αρ. LS-001867, 2006-08-04 από Akrikhin (Ρωσία)

Αδρεναλίνη, ουσία-σκόνη-βάζο (βάζο) από σκούρο γυαλί 0,5 kg- Αρ. LS-001867, 2006-08-04 από Akrikhin (Ρωσία)

Αδρεναλίνη, ουσία-σκόνη-βάζο (βάζο) από σκούρο γυαλί 2 κιλά- Αρ. LS-001867, 2006-08-04 από Akrikhin (Ρωσία)

Αδρεναλίνη, ουσία-σκόνη-τράπεζα σκόνης από σκούρο γυαλί 1,5 kg - No. LS-001867, 2006-08-04 από Akrikhin (Ρωσία) - κατασκευαστής: Moscow Endocrine Plant

Υδροχλωρική επινεφρίνη
Αδρεναλίνη υδροχλωρίδιο

Αγρόκτημα την ομάδα

Αναλογικά (γενικά, συνώνυμα)

επινεφρίνη, επινεφρίνη, υδροχλωρική, ραβενεφρίνη, αδρεναλίνη, αδρεναλίνη, αδρεναλίνη, αδρεναλίνη, αδρεναλίνη, αδρεναλίνη

Συνταγή

Φαρμακολογική δράση

Η δράση της αδρεναλίνης όταν εγχέεται στο σώμα συνδέεται με την επίδραση στους α- και β-αδρενεργικούς υποδοχείς και από πολλές απόψεις συμπίπτει με τα αποτελέσματα της διέγερσης των συμπαθητικών νευρικών ινών. Το 0Ν προκαλεί στένωση των αγγείων των οργάνων της κοιλιακής κοιλότητας, του δέρματος και των βλεννογόνων μεμβρανών. σε μικρότερο βαθμό, περιορίζει τα αγγεία των σκελετικών μυών. Η αρτηριακή πίεση αυξάνεται.
Ωστόσο, η επίδραση πίεσης της αδρεναλίνης λόγω της έναρξης των β-αδρενεργικών υποδοχέων είναι λιγότερο σταθερή από την επίδραση της νορεπινεφρίνης. Οι αλλαγές στην καρδιακή δραστηριότητα είναι πολύπλοκες: με την τόνωση των αδρενοϋποδοχέων της καρδιάς, η αδρεναλίνη συμβάλλει στη σημαντική αύξηση και αύξηση του καρδιακού ρυθμού. Παράλληλα, όμως, λόγω αντανακλαστικών μεταβολών λόγω αύξησης της αρτηριακής πίεσης, το κέντρο των νεύρων του πνεύμονα είναι διεγερμένο, το οποίο έχει ανασταλτικό αποτέλεσμα στην καρδιά. ως αποτέλεσμα, η καρδιακή δραστηριότητα μπορεί να επιβραδυνθεί. Μπορεί να εμφανιστούν καρδιακές αρρυθμίες, ειδικά σε υποξικές συνθήκες. Η αδρεναλίνη προκαλεί χαλάρωση των βρογχικών και εντερικών μυών, διασταλμένες κόρες (λόγω συστολής των ακτινικών μυών της ίριδας, οι οποίες έχουν αδρενεργική εννεύρωση). Υπό την επίδραση της αδρεναλίνης, το επίπεδο της γλυκόζης στο αίμα αυξάνεται και ο μεταβολισμός των ιστών αυξάνεται. Η επινεφρίνη βελτιώνει τη λειτουργική ικανότητα των σκελετικών μυών (ειδικά με κόπωση). η δράση της είναι παρόμοια εν προκειμένω με την επίδραση της διέγερσης των συμπαθητικών νευρικών ινών (ένα φαινόμενο που ανακαλύφθηκε από τους L. Α. Orbeli και Α. G. Ginetsinskii). Στο ΚΝΣ, η επινεφρίνη σε θεραπευτικές δόσεις δεν έχει συνήθως έντονο αποτέλεσμα.
Ενδέχεται, ωστόσο, να υπάρχει άγχος, πονοκέφαλοι, τρόμος. Σε ασθενείς με παρκινσονισμό, υπό την επίδραση της αδρεναλίνης, αυξάνεται η μυϊκή ακαμψία και ο τρόμος.

Τρόπος χρήσης

Η αδρεναλίνη εγχέεται υποδορίως, ενδομυϊκά, ενδοφλέβια (στάγδην βραδέως) σε 0,2-0,3-0,5-1 ml 0,1% διαλύματος υδροχλωρικού οξέος ή 0,18% υδροτρυγικού άλατος, ενδοκαρδιακά σε οξεία καρδιακή ανακοπή - σε 1 ml και με κοιλιακή μαρμαρυγή - 0,5 έως 1 ml, και επίσης εφαρμόζεται στις βλεννογόνες μεμβράνες ως τοπικό αγγειοσυσταλτικό. Κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης βρογχικού άσθματος, τα διαλύματα αδρεναλίνης χορηγούνται με δόση 0,3-0,5-0,7 ml υποδόρια.
Οι θεραπευτικές δόσεις διαλυμάτων υδροχλωρικής επινεφρίνης 0,1% και υδροταρρικού 0,18% για παρεντερική χορήγηση είναι συνήθως 0,3-0,55 ml για ενήλικες. ανάλογα με την ηλικία, τα παιδιά χορηγούνται με 0,1 - 0,5 ml. Υψηλότερες δόσεις για ενήλικες κάτω από το δέρμα: μόνο - 1 ml, ημερησίως - 5 ml.

Ενδείξεις

- επιθέσεις βρογχικού άσθματος
- υπογλυκαιμία λόγω υπερβολικής δόσης ινσουλίνης
- οξείες αλλεργικές αντιδράσεις φαρμάκων
- απλό γλαύκωμα ανοικτής γωνίας κ.λπ.
- ως αγγειοσυσταλτικό και αντιφλεγμονώδες μέσο στην ΟΝT και στην οφθαλμολογική πρακτική.

Αντενδείξεις

- αρτηριακή υπέρταση
- κοινή αθηροσκλήρωση
- θυρεοτοξικότητος
- διαβήτη
- γλαύκωμα γωνίας κλεισίματος
- την εγκυμοσύνη
Δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αδρεναλίνη κατά τη διάρκεια της αναισθησίας με φτοτοτάνη, κυκλοπροπάνιο (λόγω της ανάπτυξης αρρυθμιών).

Παρενέργειες

- ταχυκαρδία
- διαταραχή του καρδιακού ρυθμού
- αυξημένη αρτηριακή πίεση.
- με ισχαιμική καρδιακή νόσο, μπορεί να εμφανιστεί στηθάγχη.

Τύπος απελευθέρωσης

0,1% διάλυμα σε αμπούλες 1 ml σε συσκευασία 6 τεμαχίων. σε φιαλίδια των 30 ml.

ΠΡΟΣΟΧΗ!

Οι πληροφορίες στη σελίδα που βλέπετε δημιουργούνται αποκλειστικά για ενημερωτικούς σκοπούς και δεν προωθούν την αυτοθεραπεία. Ο πόρος έχει ως στόχο να εξοικειώσει τους εργαζομένους στον τομέα της υγείας με πρόσθετες πληροφορίες σχετικά με τα διάφορα φάρμακα, αυξάνοντας έτσι το επίπεδο επαγγελματικού τους χαρακτήρα. Η χρήση του φαρμάκου "Υδροχλωρική αδρεναλίνη" αναγκαστικά προβλέπει τη διαβούλευση με έναν ειδικό, καθώς και τις συστάσεις του σχετικά με τη μέθοδο χρήσης και τη δοσολογία του φαρμάκου που επιλέξατε.

Υδροχλωρική επινεφρίνη - Οδηγίες χρήσης

Η υδροχλωρική επινεφρίνη είναι ένας διεγέρτης των α-β-αδρενεργικών υποδοχέων, υδροχλωρικό άλας της ορμόνης του φλοιού των επινεφριδίων - αδρεναλίνης.

Ενδείξεις χρήσης

Επιθέσεις βρογχικού άσθματος, υπογλυκαιμία λόγω υπερβολικής δόσης ινσουλίνης, οξείες αλλεργικές αντιδράσεις φαρμάκων, απλό γλαύκωμα ανοιχτής γωνίας κ.λπ. ως αγγειοσυσπαστικό και αντιφλεγμονώδες παράγοντα στην ωοτοκία και την οφθαλμολογική πρακτική.

Δοσολογία και χορήγηση

Η υδροχλωρική επινεφρίνη εγχέεται υποδορίως και ενδομυϊκά, μερικές φορές με ενδοφλέβια δόση 0,3-1 ml ενός διαλύματος 0,1%.

Με οξεία καρδιακή ανακοπή - ενδοκαρδιακή. με γλαύκωμα - 1-2% διάλυμα σε σταγόνες.

Παρενέργειες

Ταχυκαρδία, καρδιακές αρρυθμίες, αυξημένη αρτηριακή πίεση. με ισχαιμική καρδιακή νόσο, μπορεί να εμφανιστεί στηθάγχη.

Αντενδείξεις

Αρτηριακή υπέρταση, έντονη αθηροσκλήρωση, σακχαρώδης διαβήτης, θυρεοτοξίκωση, εγκυμοσύνη, γλαύκωμα κλεισίματος.

Η αδρεναλίνη δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε αναισθησία με φτοτοτάνη και κυκλοπροπάνιο (λόγω της εμφάνισης αρρυθμιών).

Εγκυμοσύνη και γαλουχία

Η χρήση της υδροχλωρικής αδρεναλίνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αντενδείκνυται.

Ειδικές οδηγίες

Τα διαλύματα υδροχλωρικής αδρεναλίνης είναι ασυμβίβαστα με τις ουσίες που έχουν αλκαλική αντίδραση (η αποσύνθεση του φαρμάκου συμβαίνει με την απελευθέρωση της βάσης της αδρεναλίνης, το επακόλουθο οξείδωσης και το διάλυμα καφετιάς), οξειδωτικά μέσα (αδρανοποίηση διαλύματος και άσβεστο) και κολλοειδή διαλύματα (λόγω πήξης κολλοειδών παρασκευασμάτων).

Υδροχλωρική επινεφρίνη - επίσημες οδηγίες χρήσης

Αριθμοί μητρώου: LSR-000780 / 08-301216

Εμπορική ονομασία: Φιαλίδιο υδροχλωρικής αδρεναλίνης

Διεθνές κοινόχρηστο όνομα: επινεφρίνη

Μορφές Δοσολογίας: Διάλυμα Έγχυσης

Σύνθεση ανά 1 ml:

Δραστικό συστατικό: επινεφρίνη (αδρεναλίνη) - 1 mg.

Έκδοχα: διθειώδες νάτριο (μεταδιθειώδες νάτριο) - 0,2 mg, χλωριούχο νάτριο - 9 mg, εδετικό δινάτριο - 0,25 mg, υδροχλωρικό οξύ - σε pH 2,5 έως 4,0, ύδωρ για ένεση - q.s. σε 1 ml.

Περιγραφή: διαυγές άχρωμο ή ελαφρώς κιτρινωπό υγρό

Φαρμακευτική ομάδα: άλφα και βήτα αδρενομιμητικά

Κωδικός ATX: С01СА24

Φαρμακολογικές ιδιότητες

Φαρμακοδυναμική

Συμπαθομιμητική δράση, που επενεργεί σε άλφα και βήτα-αδρενεργικούς υποδοχείς. Η δράση οφείλεται στην ενεργοποίηση της αδενυλικής κυκλάσης στην εσωτερική επιφάνεια της κυτταρικής μεμβράνης, στην αύξηση της ενδοκυτταρικής συγκέντρωσης της κυκλικής μυοφωσφορικής αδενοσίνης (cAMP) και των ιόντων ασβεστίου.

Σε πολύ χαμηλές δόσεις, με ρυθμό χορήγησης μικρότερο από 0,01 μg / kg / λεπτό, η αρτηριακή πίεση (BP) μπορεί να μειωθεί ως αποτέλεσμα της διαστολής των σκελετικών μυϊκών αγγείων. Με ρυθμό έγχυσης 0,04-0,1 μg / kg / min, αυξάνει τη συχνότητα και τη δύναμη των συσπάσεων της καρδιάς, τον όγκο του εγκεφαλικού αίματος και τον ελάχιστο όγκο αίματος, μειώνει την ολική περιφερική αγγειακή αντίσταση (OPSS). πάνω από 0,02 mcg / kg / min στενεύει τα αιμοφόρα αγγεία, αυξάνει την αρτηριακή πίεση (κυρίως συστολική) και στρογγυλά αγγειακά νοσήματα. Η επίδραση πίεσης μπορεί να προκαλέσει βραχυχρόνια αντανακλαστική επιβράδυνση του καρδιακού ρυθμού.

Χαλαρώνει τους λείους μυς των βρόγχων, ως βρογχοδιασταλτικό. Οι δόσεις που υπερβαίνουν τα 0,3 μg / kg / λεπτό μειώνουν τη νεφρική ροή αίματος, την παροχή αίματος στα εσωτερικά όργανα, τον τόνο και την κινητικότητα του γαστρεντερικού σωλήνα (GIT).

Επεκτείνει τους μαθητές, βοηθά στη μείωση της παραγωγής ενδοφθάλμιου υγρού και ενδοφθάλμιας πίεσης. Προκαλεί υπεργλυκαιμία (αυξάνει τη γλυκογονόλυση και τη γλυκονεογένεση) και αυξάνει την περιεκτικότητα των ελεύθερων λιπαρών οξέων στο πλάσμα. Αυξάνει την αγωγιμότητα, τη διέγερση και τον αυτοματισμό του μυοκαρδίου. Αυξάνει τη ζήτηση οξυγόνου από το μυοκάρδιο.

Αναστέλλει αντιγόνο-επαγόμενη απελευθέρωση ισταμίνης και ουσίας βραδείας αντιδράσεως αναφυλαξίας, βρογχιολίων εξαλείφει σπασμός, εμποδίζει την ανάπτυξη της βλεννογόνου οιδήματος. Ενεργώντας επί αλφα-αδρενεργικούς υποδοχείς που βρίσκονται στο δέρμα, τους βλεννογόνους και τα εσωτερικά όργανα, προκαλεί αγγειοσυστολή, μείωσε το ρυθμό της απορρόφησης τοπικών αναισθητικών, αυξάνει τη διάρκεια και μειώνει το τοξικό αποτέλεσμα της τοπικής αναισθησίας.

Βήτα διέγερση2-οι αδρενεργικοί υποδοχείς συνοδεύονται από αυξημένη απέκκριση ιόντων καλίου από το κύτταρο και μπορούν να οδηγήσουν σε υποκαλιαιμία.

Με ενδοκοιλιακή χορήγηση μειώνει την πλήρωση αίματος των σπηλαιωδών σωμάτων. Το θεραπευτικό αποτέλεσμα αναπτύσσεται σχεδόν αμέσως μετά την ενδοφλέβια (i / v) εισαγωγή (διάρκειας - 1-2 λεπτά) μετά από 5-10 λεπτά μετά την υποδόρια (s / c) έγχυση (μέγιστη επίδραση - 20 λεπτά), ενδομυϊκή (w / m) εισαγωγή - το αρχικό αποτέλεσμα είναι μεταβλητό.

Φαρμακοκινητική

Με ενδομυϊκή ή υποδόρια χορήγηση απορροφάται καλά. Επίσης απορροφάται με ενδοτραχειακή και επιπεφυκότα χορήγηση. Ο χρόνος για να επιτευχθεί μέγιστη συγκέντρωση πλάσματος (TCmax) με υποδόρια και ενδομυϊκή χορήγηση είναι 3-10 λεπτά. Διεισδύει μέσω του πλακούντα, στο μητρικό γάλα, δεν διεισδύει στον αιματοεγκεφαλικό φραγμό.

Μεταβολίζονται κυρίως μονοαμινοξειδάσης και κατεχολ-Ο-μεθυλοτρανσφεράσης στις απολήξεις των συμπαθητικών νεύρων και άλλους ιστούς, καθώς και στο ήπαρ σε ανενεργούς μεταβολίτες. Ο χρόνος ημιζωής για ενδοφλέβια χορήγηση είναι 1-2 λεπτά.

Εκκρίνονται από τα νεφρά κυρίως με τη μορφή μεταβολιτών (περίπου 90%): βανιλλυλδινικό οξύ, θειικά άλατα, γλυκουρονίδια, καθώς και σε μικρές ποσότητες - αμετάβλητες.

Ενδείξεις χρήσης

Αλλεργικές αντιδράσεις του άμεσου τύπου (συμπεριλαμβανομένων κνίδωση, αγγειονευρωτικό οίδημα, αναφυλακτικό σοκ, αλλεργική αντίδραση σε τσιμπήματα εντόμων και τα συναφή), βρογχικό άσθμα (ήπια ασθματική προσβολή), βρογχόσπασμου κατά την αναισθησία? την ανάγκη να επιμηκυνθεί η δράση των τοπικών αναισθητικών.

Αντενδείξεις

Υπερευαισθησία στην επινεφρίνη ή / και έκδοχα του φαρμάκου. Υπερτροφική αποφρακτική μυοκαρδιοπάθεια, αορτική στένωση βαρύ, ταχυαρρυθμία, κοιλιακή μαρμαρυγή, φαιοχρωμοκύττωμα, γλαύκωμα κλειστής γωνίας, σοκ (εκτός από αναφυλακτική) γενική αναισθησία με παράγοντες εισπνοής: αλοθάνιο, κυκλοπροπάνιο, χλωροφόρμιο? ΙΙ περίοδος εργασίας.

Με προγραμματισμένη αναισθησία, ενέσεις στα απομακρυσμένα φαλάγγια των δακτύλων και των ποδιών, το πηγούνι, το αυτί, στις περιοχές της μύτης και των γεννητικών οργάνων αντενδείκνυνται.

Σε απειλητικές για τη ζωή συνθήκες, οι παραπάνω αντενδείξεις είναι σχετικές.

Με προσοχή

Μεταβολική οξέωση, υπερκαπνία, υποξία, κολπική μαρμαρυγή, κοιλιακή μαρμαρυγή, πνευμονική υπέρταση, υποογκαιμία, έμφραγμα του μυοκαρδίου, αποφρακτική αγγειακή νόσος (συμπεριλαμβανομένης της ιστορίας - αρτηριακή εμβολή, αθηροσκλήρωση, ασθένεια του Buerger, το κρύο τραυματισμό, διαβητική αποφρακτική νόσος, η νόσος του Raynaud), μακρύ βρογχικό άσθμα και το εμφύσημα, εγκεφαλική αρτηριοσκλήρωση, νόσο του Parkinson, σπασμούς, υπερτροφία του προστάτη ή / και δυσκολία στην ούρηση? γήρανση, παραισθησία και παράλυση, αυξημένα αντανακλαστικά τένοντα με τραυματισμό νωτιαίου μυελού, ηλικία παιδιών.

Χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και κατά τη διάρκεια του θηλασμού

Δεν υπάρχουν αυστηρά ελεγχόμενες μελέτες σχετικά με τη χρήση της επινεφρίνης σε έγκυες γυναίκες. Η επινεφρίνη διασχίζει τον πλακούντα. Μια στατιστικά η λογική εμφανίσεις σχέση δυσπλασία και βουβωνοκήλης σε παιδιά με τη χρήση επινεφρίνης σε έγκυες γυναίκες, ειδικά στο πρώτο τρίμηνο ή τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, υπάρχει μια αναφορά ενός ενιαίου περίπτωση ανοξίας στο έμβρυο (ενδοφλέβια επινεφρίνη). ένεση επινεφρίνη μπορεί να προκαλέσει εμβρυϊκή ταχυκαρδία, καρδιακές αρρυθμίες, συμπεριλαμβανομένου του επιπλέον παλμοί συστολική, κ.λπ. Η επινεφρίνη δεν πρέπει να χρησιμοποιείται από έγκυες γυναίκες με πίεση αίματος άνω των 130/80 mm Hg. Πειράματα σε ζώα έχουν δείξει ότι όταν χορηγείται σε δόσεις 25 φορές τη συνιστώμενη ανθρώπινη δόση, επινεφρίνης προκαλεί τερατογόνο δράση. Η επινεφρίνη πρέπει να χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μόνο εάν το δυνητικό όφελος για τη μητέρα υπερβαίνει τον πιθανό κίνδυνο για το έμβρυο. Η εφαρμογή για τη διόρθωση της υπότασης κατά τη διάρκεια της εργασίας δεν συνιστάται, καθώς μπορεί να καθυστερήσει το δεύτερο στάδιο της εργασίας. όταν χορηγείται σε μεγάλες δόσεις για να αποδυναμώσει συσπάσεις της μήτρας μπορεί να προκαλέσει μακροχρόνιες αιμορραγία ατονία της μήτρας. Η επινεφρίνη δεν πρέπει να χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια του τοκετού, η εφαρμογή είναι δυνατή μόνο εάν είναι απαραίτητη η τοποθέτηση για λόγους υγείας.

Εάν είναι απαραίτητη η θεραπεία με επινεφρίνη κατά τη διάρκεια του θηλασμού, θα πρέπει να διακόπτεται ο θηλασμός.

Δοσολογία και χορήγηση

Υποδόρια, ενδομυϊκά, μερικές φορές ενδοφλεβίως.

Αναφυλακτικό σοκ: αργά ενδοφλεβίως 0,1-0,25 mg, αραιωμένο σε 10 ml διαλύματος χλωριούχου νατρίου 0,9%, αν είναι απαραίτητο, συνεχίζεται ενδοφλέβια στάγδην σε συγκέντρωση 1: 10,000. Εάν η κατάσταση του ασθενούς επιτρέπει, ενδομυϊκή ή υποδόρια χορήγηση 0,3-0,5 mg σε αραιωμένη ή μη αραιωμένη μορφή είναι προτιμότερη, εάν είναι απαραίτητο, επαναλαμβανόμενη χορήγηση - σε 10-20 λεπτά έως και 3 φορές.

Άσθμα: υποδορίως 0,3-0,5 mg σε ένα αραιωμένο ή μη αραιωμένο, ανάλογα με την περίπτωση, επαναλαμβανόμενες δόσεις μπορούν να χορηγηθούν κάθε 20 λεπτά μέχρι 3 φορές, ή ενδοφλεβίως σε 0,1-0,25 mg αραιώθηκε σε μία συγκέντρωση 1: 10000.

Για την επιμήκυνση της δράσης των τοπικών αναισθητικών: σε συγκέντρωση 0,005 mg / ml (η δόση εξαρτάται από τον τύπο του αναισθητικού που χρησιμοποιείται), για τη σπονδυλική αναισθησία - 0,2-0,4 mg.

Τα μωρά με αναφυλακτικό σοκ: υποδόρια ή ενδομυϊκά - 10 mg / kg (μέγιστη - μέχρι 0,3 mg), εάν είναι απαραίτητο η χορήγηση αυτών των δόσεων επαναλαμβάνεται κάθε 15 λεπτά (3 φορές).

Τα μωρά με βρογχόσπασμο :. s.c. 0,01 mg / kg (μέγιστη - έως 0,3 mg) δόση επαναλαμβάνεται όπως είναι απαραίτητο κάθε 15 λεπτά ή μέχρι 3-4 φορές κάθε 4 ώρες κατά τη διάρκεια της ενδοφλέβιας αντλία στάγδην έγχυση πρέπει να χρησιμοποιηθεί για να ρυθμίσει με ακρίβεια το ρυθμό χορήγησης. Οι εγχύσεις πρέπει να πραγματοποιούνται σε μεγάλη (κατά προτίμηση στην κεντρική) φλέβα.

Παρενέργειες

Είναι ένα ισχυρό συμπαθομιμητικό φάρμακο, με τις περισσότερες παρενέργειες που προκαλούνται από τη διέγερση του συμπαθητικού νευρικού συστήματος. Περίπου το ένα τρίτο των ασθενών που έλαβαν επινεφρίνη είχαν παρενέργειες και οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες ήταν καρδιακές και αγγειακές.

Καρδιο-αγγειακό σύστημα: αίσθημα παλμών, ταχυκαρδία, σοβαρή υπέρταση, κοιλιακή αρρυθμία, στηθάγχη, μια αύξηση ή μείωση στην πίεση του αίματος, καρδιακή προσβολή, ταχυαρρυθμία, καρδιομυοπάθεια, νέκρωση εντέρου, akrozianoz, αρρυθμία, πόνος στο στήθος, υψηλές δόσεις - κοιλιακή αρρυθμιών.

Από το νευρικό σύστημα και την ψυχή: πονοκέφαλος, τρόμος. ζάλη, άγχος, κόπωση, ανησυχία, νευρικότητα, αιμορραγική αιμορραγία στον εγκέφαλο (με μία αύξηση της αρτηριακής πίεσης), αποπροσανατολισμός, εξασθενημένη μνήμη, ευερεθιστότητα, θυμό, διαταραχή του ύπνου, υπνηλία, συσπάσεις των μυών.

Από την πλευρά του πεπτικού συστήματος: ναυτία, εμετός.

Από την πλευρά του αναπνευστικού συστήματος: δύσπνοια, πνευμονικό οίδημα (με αυξημένη αρτηριακή πίεση).

Από το ουροποιητικό σύστημα: δυσκολία και επώδυνη ούρηση (με υπερπλασία του προστάτη).

Τοπικές αντιδράσεις: πόνος ή καύση στο σημείο της ένεσης, νέκρωση στο σημείο της ένεσης.

Αλλεργικές αντιδράσεις: αγγειοοίδημα, βρογχόσπασμος, δερματικό εξάνθημα, πολύμορφο ερύθημα.

Διαταραχές του μεταβολισμού και της διατροφής: γαλακτική οξέωση.

Διάφορα: ωχρότητα, υποκαλιαιμία, αναστολή της έκκρισης ινσουλίνης και της ανάπτυξης υπεργλυκαιμίας, λιπόλυση, κετογένεση, διέγερση της έκκρισης της αυξητικής ορμόνης, αυξημένη εφίδρωση.

Υπερδοσολογία

Συμπτώματα: η υπερβολική αύξηση της αρτηριακής πίεσης, ταχυκαρδία, που εναλλάσσονται με βραδυκαρδία, καρδιακές αρρυθμίες (συμπεριλαμβανομένης της κολπικής μαρμαρυγής και κοιλιακής), το κρύο και χλωμό δέρμα, έμετο, κεφαλαλγία, μεταβολική οξέωση, έμφραγμα του μυοκαρδίου, αιμορραγική αιμορραγία (ειδικά σε ηλικιωμένους ασθενείς ), πνευμονικό οίδημα, θάνατο.

Θεραπεία: σταματήστε την εισαγωγή, συμπτωματική θεραπεία, κυρίως στις συνθήκες ανάνηψης, τη χρήση αλφα και β-αναστολέων, αγγειοδιασταλτικών.

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα

Οι ανταγωνιστές της επινεφρίνης είναι αναστολείς άλφα και βήτα αδρενοϋποδοχέα. Εξασφαλίζει τις επιπτώσεις των ναρκωτικών αναλγητικών και των υπνωτικών χαπιών. Όταν εφαρμόζεται ταυτόχρονα με καρδιακές γλυκοσίδες, κινιδίνη, τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά, ντοπαμίνη, σημαίνει να αναισθησίας δι 'εισπνοής (χλωροφόρμιο, ενφλουράνιο, αλοθάνιο, ισοφλουράνιο, μεθοξυφλουράνιο), κοκαΐνη αυξημένο κίνδυνο αρρυθμιών (μαζί να είναι εξαιρετικά προσεκτικά εφαρμόζεται ή δεν εφαρμόζονται)? με άλλα συμπαθητικομιμητικά φάρμακα - αυξημένη σοβαρότητα των παρενεργειών από το καρδιαγγειακό σύστημα. με αντιυπερτασικά φάρμακα (συμπεριλαμβανομένων των διουρητικών) - μειώνοντας την αποτελεσματικότητά τους. Η αλληλεπίδραση με μη επιλεκτικούς β-αναστολείς οδηγεί στην ανάπτυξη σοβαρής υπέρτασης και βραδυκαρδίας. Η προπρανολόλη αναστέλλει τη βρογχοδιασταλτική επίδραση της επινεφρίνης. Φάρμακα που προκαλούν απώλεια καλίου (κορτικοστεροειδή, διουρητικά, αμινοφυλλίνη, θεοφυλλίνη), αυξάνουν τον κίνδυνο υποκαλιαιμίας. Η επινεφρίνη αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης παρενεργειών από την καρδιά όταν λαμβάνεται ταυτόχρονα με λεβοντόπα. Η ταυτόχρονη χρήση της entokaponom μπορεί να ενισχύσει χρονοτροπική και αρρυθμιογόνων επιδράσεις της επινεφρίνης.

Η συγχορήγηση με αναστολείς ΜΑΟ (συμπεριλαμβανομένης της φουραζολιδόνης, της προκαρβαζίνης, της σελεγιλίνης) μπορεί να προκαλέσει απότομη και έντονη αύξηση της αρτηριακής πίεσης, υπερ-ερυθμική κρίση, κεφαλαλγία, αρρυθμίες, έμετο. με νιτρικά άλατα - την εξασθένιση της θεραπευτικής τους δράσης. με φαινοξυβενζαμίνη - αυξημένη υποτασική επίδραση και ταχυκαρδία. με φαινυτοΐνη - μια απότομη μείωση της αρτηριακής πίεσης και της βραδυκαρδίας (ανάλογα με τη δόση και την ταχύτητα χορήγησης). με παρασκευάσματα θυρεοειδικής ορμόνης - αμοιβαία ενίσχυση της δράσης. με φάρμακα που επεκτείνουν το διάστημα QT (συμπεριλαμβανομένης της αστεμιζόλης, της σισαπρίδης, της τερφεναδίνης) - παράταση του διαστήματος QT. με διατριζοϊκά, ιοθαλλαμικά ή yoxaglic acid - αυξημένα νευρολογικά αποτελέσματα. με αλκαλοειδή της ερυσιβώδους ορμόνης και οξυτοκίνη - αυξημένο αγγειοσυσταλτικό αποτέλεσμα (έως σοβαρή ισχαιμία και ανάπτυξη γάγγραινας).

Μειώνει την επίδραση της ινσουλίνης και άλλων υπογλυκαιμικών φαρμάκων. Η συνδυασμένη χρήση με γουανιδίνη μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη σοβαρής αρτηριακής υπέρτασης. Ταυτόχρονη χρήση με αμινοαζίνη μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη ταχυκαρδίας και υπότασης.

Ειδικές οδηγίες

Κατά τη διάρκεια της περιόδου θεραπείας, συνιστάται ο προσδιορισμός της συγκέντρωσης ιόντων καλίου στον ορό του αίματος, η μέτρηση της αρτηριακής πίεσης, η διούρηση, ο ελάχιστος όγκος ροής αίματος, το ΗΚΓ, η κεντρική φλεβική πίεση, η πίεση στην πνευμονική αρτηρία και η πίεση σφήνας στα πνευμονικά τριχοειδή αγγεία.

Υπερβολικές δόσεις επινεφρίνης στο έμφραγμα του μυοκαρδίου μπορεί να αυξήσουν την ισχαιμία αυξάνοντας τη ζήτηση οξυγόνου του μυοκαρδίου.

Αυξάνει το επίπεδο γλυκόζης στο πλάσμα του αίματος και συνεπώς ο διαβήτης απαιτεί υψηλότερες δόσεις ινσουλίνης και παραγώγων σουλφονυλουρίας. Η επινεφρίνη δεν συνιστάται να χρησιμοποιείται για μεγάλο χρονικό διάστημα (στένωση των περιφερικών αγγείων, οδηγώντας στην πιθανή ανάπτυξη νέκρωσης ή γάγγραινας).

Η εφαρμογή για τη διόρθωση της υπότασης κατά τη διάρκεια της εργασίας δεν συνιστάται, καθώς μπορεί να καθυστερήσει το δεύτερο στάδιο της εργασίας. όταν χορηγείται σε μεγάλες δόσεις για να αποδυναμώσει συσπάσεις της μήτρας μπορεί να προκαλέσει μακροχρόνιες αιμορραγία ατονία της μήτρας. Κατά τη διακοπή της θεραπείας, η δόση θα πρέπει να μειώνεται σταδιακά, δεδομένου ότι η απότομη διακοπή της θεραπείας μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή υπόταση.

Καταστρέφονται εύκολα από αλκάλια και οξειδωτικά μέσα. Το μεταδιθειώδες νάτριο, το οποίο αποτελεί μέρος του φαρμάκου, μπορεί να προκαλέσει αλλεργική αντίδραση, συμπεριλαμβανομένων συμπτωμάτων αναφυλαξίας και βρογχόσπασμου, ειδικά σε ασθενείς με άσθμα ή ιστορικό αλλεργιών. Η επινεφρίνη πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε ασθενείς με τετραπληγία λόγω της αυξημένης ευαισθησίας αυτών των ατόμων στην επινεφρίνη.

Μην επανεισάγετε στις ίδιες περιοχές, για να αποφύγετε την ανάπτυξη νέκρωσης ιστών. Η εισαγωγή του φαρμάκου στους γλουτιαίους μυς δεν συνιστάται.

Μην χρησιμοποιείτε το φάρμακο όταν αλλάζετε το χρώμα ή την εμφάνιση ενός ιζήματος στο διάλυμα. Το αχρησιμοποίητο τμήμα της λύσης πρέπει να απορριφθεί.

Μια απότομη αύξηση της αρτηριακής πίεσης με τη χρήση αδρεναλίνης μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση αιμορραγικής αιμορραγίας, ειδικά σε ηλικιωμένους ασθενείς με καρδιαγγειακές παθήσεις.

Οι ασθενείς με νόσο του Parkinson μπορεί να παρουσιάσουν ψυχοκινητική διέγερση ή προσωρινή επιδείνωση των συμπτωμάτων της νόσου όταν χρησιμοποιούν αδρεναλίνη και κατά συνέπεια πρέπει να λαμβάνεται μέριμνα όταν χρησιμοποιείται αδρεναλίνη σε αυτή την κατηγορία ατόμων.

Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων, μηχανισμών

Οι ασθενείς μετά τη χορήγηση επινεφρίνης δεν συνιστάται να οδηγούν οχήματα, μηχανισμούς.

Τύπος απελευθέρωσης

Ενέσιμο διάλυμα, 1 mg / ml.

Σε 1 ml σε αμπούλα με ουδέτερο άχρωμο ή φως προστατευτικό γυαλί με σημείο διάσπασης. Επισημάνετε κάθε ετικέτα ή επισημάνετε με βαφή γρήγορης διόρθωσης. Σε 5 ή 10 φύσιγγες σε συσκευασία κυψέλης. Μονή συσκευασία κυψέλης μαζί με οδηγίες χρήσης σε κουτί.

Συνθήκες αποθήκευσης

Στο σκοτάδι σε θερμοκρασία από 15 έως 25 ° C. Να φυλάσσεται μακριά από παιδιά.

Διάρκεια ζωής

3 χρόνια. Μην υποβάλετε αίτηση μετά την ημερομηνία λήξης.

Συνθήκες διαμονής

Συνταγή.

Όνομα και διεύθυνση της νομικής οντότητας στο όνομα της οποίας εκδίδεται το πιστοποιητικό εγγραφής

ΦΙΑΛΙΔΙΟ LLC Διεύθυνση: 5, 1 οδός, Ostapovsky passage, 109316, Ρωσία

Κατασκευαστής:

Shandong Shenglu Φαρμακευτική Co, Ltd

Βόρεια της Syhe Road, Syhe Street, Xishui County, επαρχία Shandong, Κίνα Μεγάλη Φαρμακευτική (Κίνα) Co, Ε.Π.Ε.

Lake Road No. 11 Jininhu Οικολογικό Πάρκο, Dong Sihu District, Wuhan Πόλη, Επαρχία Hubei, Κίνα

Διεύθυνση και αριθμός τηλεφώνου του εξουσιοδοτημένου οργανισμού (για αποστολή αιτημάτων καταναλωτών και αιτήσεων)

LLC "VIAL" Διεύθυνση: 5, Bldg 1, Ostapovsky Proezd, 109316, Ρωσία.


Επόμενο Άρθρο
TOP προϊόντα που περιέχουν ιώδιο. Πλούσιο σε ιώδιο τραπέζι τροφίμων