Βιταμίνη D δισκία


Η βιταμίνη D, που ονομάζεται επίσης καλσιφερόλη, είναι απαραίτητη για ανθρώπους όλων των ηλικιών. Η ουσία πρέπει να απορροφάται τακτικά έτσι ώστε ο σκελετός να παραμένει ισχυρός. Η καλσιφερόλη είναι εξαιρετικά σημαντική για τους ηλικιωμένους, επιρρεπείς σε παθήσεις του μυοσκελετικού συστήματος. Η βιταμίνη που συντίθεται στο δέρμα υπό την επίδραση της ηλιακής ακτινοβολίας, εισέρχεται επίσης στο σώμα με τα τρόφιμα. Επομένως, είναι σημαντικό τόσο για ενήλικες όσο και για παιδιά να τρώνε πλήρως, συχνά περπατώντας στον ήλιο. Εάν έχει αναπτυχθεί υποσιταμίνωση, συνιστάται η λήψη δισκίων βιταμίνης D.

Τα οφέλη της καλσιφερόλης για το ανθρώπινο σώμα

Η βιταμίνη D εκτελεί διάφορες κύριες λειτουργίες στο ανθρώπινο σώμα:

  • συμμετέχει στον μεταβολισμό του ασβεστίου και του φωσφόρου.
  • μετακινεί ορυκτά κατά μήκος της κυκλοφορίας του αίματος στον ιστό των οστών.
  • βοηθά στην ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος.
  • ρυθμίζει την απορρόφηση ορυκτών στοιχείων στο έντερο.
  • που εμπλέκονται στην παραγωγή ορισμένων ορμονών.

Διάφοροι τύποι καλσιφερόλης διακρίνονται:

Κάθε ένας από τους παραπάνω τύπους καλσιφερόλης εκτελεί τη λειτουργία του στο ανθρώπινο σώμα. Ιδιαίτερα σημαντική για τις ανθρώπινες βιταμίνες D2 και D3. Οι υπόλοιποι τύποι καλσιφερόλης δεν έχουν σημαντικό αντίκτυπο στη λειτουργία των οργάνων και των συστημάτων.

Η χοληκαλσιφερόλη είναι απαραίτητη για την πλήρη απορρόφηση ασβεστίου και φωσφόρου στην εντερική οδό. Η εργοκαλσιφερόλη βελτιστοποιεί τη συγκέντρωση ορυκτών στον ιστό των οστών. Βιταμίνες D2 και D3 δουλεύουν σε ένα σύνθετο, έτσι ώστε και οι δύο πρέπει να απορροφηθούν στο βέλτιστο ποσό.

Η επίδραση της βιταμίνης D στο θηλυκό και αρσενικό σώμα

Η ανεπάρκεια βιταμίνης D είναι ο κύριος εχθρός της γυναικείας ομορφιάς. Η καλσιφερόλη υποστηρίζει υγιή οστική δομή, ομαλοποιεί την εργασία του καρδιακού μυός και των νευρικών ινών, ρυθμίζει τον μεταβολισμό και τις διαδικασίες πήξης του αίματος. Με την έλλειψη ουσίας στις γυναίκες, τα νύχια σπάουν, τα μαλλιά πέφτουν άφθονα, τα ούλα αιμορραγούν και τα δόντια σπάσουν, τα άκρα πονάρονται και τα κατάγματα συχνά σημειώνονται. Επίσης, η βιταμίνη είναι υπεύθυνη για την απορρόφηση του φωσφόρου. Με την ανεπάρκεια της καλσιφερόλης στις γυναίκες, λόγω της μείωσης του φωσφόρου, στο δέρμα εμφανίζονται δερματικά εξανθήματα, η κατάσταση της υγείας επιδεινώνεται, υπάρχει πόνος στα οστά και διαταράσσεται ο μεταβολισμός.

Οι άνδρες με ανεπάρκεια βιταμίνης D έχουν τα ίδια προβλήματα υγείας με τις γυναίκες. Επιπλέον, η καλσιφερόλη είναι σημαντική για τη διατήρηση των φυσιολογικών ορμονικών επιπέδων στο αρσενικό σώμα. Με την έλλειψη ουσιών στους άνδρες, η συγκέντρωση της τεστοστερόνης στο αίμα μειώνεται, λόγω της οποίας ενισχύεται η επίδραση στο σώμα των γυναικείων σεξουαλικών ορμονών.

Ημερήσια πρόσληψη καλσιφερόλης

Η ποσότητα της βιταμίνης που καταναλώνεται ανά ημέρα καθορίζεται από την ηλικία και τη φυσική κατάσταση του ατόμου.

  1. Για τους ενήλικες, το ποσοστό είναι 400 IU ανά ημέρα.
  2. Για παιδιά και εφήβους - από 400 έως 600 ΔΜ.
  3. Για ηλικιωμένους - από 600 έως 800 ΔΜ.
  4. Για εγκύους - περίπου 800 IU.

Ο καλύτερος τρόπος να αποκτηθεί η βιταμίνη D είναι να σταθεί σε άμεσο ηλιακό φως. Τα άτομα που σπάνια βρίσκονται στο δρόμο ή ζουν στις βόρειες περιοχές έχουν σημαντικά αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης υποσιταμίνωσης D. Οι ακόλουθες κατηγορίες ατόμων χρειάζονται περισσότερο καλσιφερόλη:

  • κατοίκους μεγάλου γεωγραφικού πλάτους ·
  • κατοίκους βιομηχανικών περιοχών όπου ο αέρας είναι βαριά μολυσμένος από επιβλαβείς ουσίες ·
  • τους εργαζόμενους που αναγκάζονται να εργάζονται στη νυχτερινή
  • χορτοφάγους, υποστηρικτές αυστηρών δίαιτων.
  • ηλικιωμένοι;
  • σαρκώδη άτομα, των οποίων το δέρμα είναι κακώς δεκτή ηλιακή ακτινοβολία?
  • άτομα με μειωμένη ανοσία ή σοβαρές ασθένειες.

Ενδείξεις χρήσης βιταμίνης D

Βιταμίνη D3 προορίζονται για την πρόληψη και τη θεραπεία των ακόλουθων παθολογιών:

  • ραχίτιδα στα παιδιά - ασθένειες που συνοδεύονται από αραίωση του οστικού ιστού και παραμόρφωση του σκελετού λόγω του μειωμένου μεταβολισμού του ασβεστίου στο σώμα.
  • οστεοπόρωση;
  • επιδείνωση του ανοσοποιητικού συστήματος, συνοδευόμενη από παραβίαση του αναπνευστικού συστήματος και χρόνια κόπωση,
  • ογκολογία, εάν υπάρχει προδιάθεση για την ανάπτυξη κακοήθων όγκων.
  • το έκζεμα, την ψωρίαση και άλλες δερματικές παθήσεις.
  • υπασβεστιαιμία;
  • νεφρική σωληναριακή οξέωση.

Επίσης, η βιταμίνη D συνταγογραφείται συχνά ως θεραπεία μετά από μακροχρόνια χρήση κορτικοστεροειδών και αντισπασμωδικών φαρμάκων.

Οι άνθρωποι που ζουν στις βόρειες περιοχές πρέπει να παίρνουν περιοδικά παρασκευάσματα καλσιφερόλης για την πρόληψη της υποσιταμίνωσης και άλλων σοβαρών παθολογιών. Για προφυλακτικούς σκοπούς, χορηγείται μια βιταμίνη τουλάχιστον μία φορά κάθε τρία χρόνια.

Πλούσια σε καλσιφερόλη τρόφιμα

Ηλιακή ακτινοβολία - η κύρια, αλλά όχι η μόνη πηγή βιταμίνης D. Κατά τους χειμερινούς μήνες, όταν υπάρχει έλλειψη ηλίου, συνιστάται η χρήση τροφίμων που περιέχουν σημαντική ποσότητα καλσιφερόλης. Τα προϊόντα αυτά περιλαμβάνουν:

Ο κατάλογος των καλύτερων παρασκευασμάτων δισκίων βιταμίνης D

Τα φαρμακεία πωλούν τεράστια ποσότητα φαρμάκων με βάση τη βιταμίνη D, τόσο φθηνά όσο και ακριβά. Η τιμή καθορίζεται από τη μορφή απελευθέρωσης του φαρμάκου, την αποτελεσματικότητα, το κόστος, το δραστικό συστατικό. Έτσι, τα παρασκευάσματα που βασίζονται στη βιταμίνη D3 ακριβότερα από τα φάρμακα που περιέχουν βιταμίνη D2.

  1. Akvadetrim. Το καλύτερο φάρμακο που συνταγογραφείται για τα αδύναμα και πρόωρα μωρά. Για τα μωρά, η βιταμίνη D χορηγείται σε μορφή στάγδην. Μια σταγόνα περιέχει 600 IU καλσιφερόλης. Για να δώσει φάρμακο στο παιδί, η σταγόνα πρέπει να διαλύεται σε μικρή ποσότητα νερού. Το Akvadetrim συνταγογραφείται επίσης για παιδιά και εφήβους για την πρόληψη της ραχίτιδας.
  2. Alpha D3-Teva. Το φάρμακο πωλείται σε κάψουλες που περιέχουν διάλυμα καλσιφερόλης σε έλαιο. Σχεδιασμένο για ενήλικες και παιδιά άνω των 6 ετών. Το φάρμακο λαμβάνεται καθημερινά, μετά από ένα γεύμα πρέπει να καταπιείτε 1 - 2 κάψουλες, πίνετε άφθονο νερό. Σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης, η κάψουλα πρέπει να καταπίνεται χωρίς μάσημα.
  3. Ασβέστιο-D3 Νικημένη Μασώμενα δισκία φρούτων που περιέχουν τη βέλτιστη ποσότητα χοληκαλσιφερόλης και ασβεστίου. Το φάρμακο προορίζεται για ενήλικες και παιδιά άνω των 6 ετών. Η συνιστώμενη δοσολογία είναι ένα δισκίο την ημέρα. Το δισκίο απορροφάται ή μασάει μετά από γεύμα.
  4. Vitrum Calcium + βιταμίνη D3. Πολύπλοκο φάρμακο, που πωλείται σε μορφή δισκίου, προοριζόμενο κυρίως για την πρόληψη της οστεοπόρωσης. Η βέλτιστη δόση είναι ένα δισκίο 2 φορές την ημέρα. Το φάρμακο λαμβάνεται πριν ή κατά τη διάρκεια των γευμάτων. Είναι καλύτερο να μην μασάτε ένα δισκίο, αλλά να το καταπιείτε ολόκληρο.
  5. Tevabon. Το φάρμακο πωλείται σε μορφή δισκίου και κάψουλας. Είναι συνταγογραφείται για τη θεραπεία της οστεοπόρωσης. Το δραστικό συστατικό είναι η αλφακαλσιδόλη. Αυτό είναι ένα συνθετικό ανάλογο της βιταμίνης D.
  6. Ασβέστιο Complite D3. Σύνθετη παρασκευή με βάση το ασβέστιο και τη χοληκαλσιφερόλη. Συνιστάται για γυναίκες, καθώς εξαλείφει τα εύθραυστα νύχια. Επίσης, βελτιώνει την απορρόφηση ορυκτών στο σώμα, αποτρέπει την ανάπτυξη οστεοπόρωσης, ομαλοποιεί την πήξη του αίματος. Την ημέρα που πρέπει να πάρετε 1 - 2 δισκία, είναι επιθυμητό να τα μασάτε.
  7. Vitrum Osteomag. Το φάρμακο σε δισκία, σχεδιασμένο ειδικά για την εξάλειψη της οστεοπόρωσης και την ταχεία αναγέννηση του σκελετού μετά από κατάγματα. Συστατικά του φαρμάκου - χοληκαλσιφερόλη, ασβέστιο, χαλκός, ψευδάργυρος, βόριο.
  8. Kalcemin. Συμπλήρωμα διατροφής που περιέχει ασβέστιο, χοληκαλσιφερόλη, ψευδάργυρο, μαγγάνιο, χαλκό. Την ημέρα που πρέπει να πάρετε 1 δισκίο.
  9. Natekal D3. Μασώμενα δισκία με βάση το ασβέστιο και τη βιταμίνη D3. Το φάρμακο παρέχει στο σώμα τη βέλτιστη ποσότητα ορυκτών, συμβάλλει στην ομαλοποίηση των ορμονικών επιπέδων. Ημερήσια δόση - 1 - 2 δισκία. Η λήψη γίνεται μετά από γεύμα.
  10. Etalfa Με αυτό το όνομα, διατίθεται στην αγορά ένα υψηλής ποιότητας δανέζικο προϊόν. Διατίθεται σε μορφή σταγόνων και καψουλών. Οι κάψουλες βιταμινών διαλύονται σε σησαμέλαιο. Το φάρμακο προορίζεται για τη θεραπεία της ραχίτιδας και της οστεοπόρωσης.
  11. Van alpha Το φάρμακο σε μορφή χαπιού, με βάση την αλφακαλσιδόλη - ένα τεχνητό ανάλογο της βιταμίνης D. Διορίζεται για τη θεραπεία των ραχίτιδων, ενισχύει το ανοσοποιητικό σύστημα, ομαλοποιεί τον θυρεοειδή αδένα.

Υπερδοσολογία και παρενέργειες

Εάν ένα άτομο δεν είναι ευαίσθητο στην ουσία, παίρνει το φάρμακο σύμφωνα με τις οδηγίες, τότε οι παρενέργειες συνήθως δεν παρατηρούνται. Σε σπάνιες περιπτώσεις, υπάρχουν:

  • ναυτία;
  • πονοκεφάλους.
  • διάρροια;
  • επιδείνωση των νεφρών.

Όταν παρατηρείται ευαισθησία σε μια ουσία ή υπερδοσολογία, παρατηρούνται τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • απότομη απώλεια βάρους?
  • ναυτία, έμετος.
  • δυσκοιλιότητα.
  • αφυδάτωση;
  • ασβεστοποίηση ·
  • υψηλή αρτηριακή πίεση.

Αντενδείξεις για τη χρήση βιταμίνης D

Όπως και όλες οι άλλες βιταμίνες, η καλσιφερόλη δεν πρέπει να λαμβάνεται σε περίσσεια. Απαγορεύεται η λήψη παρασκευασμάτων βιταμίνης D για άτομα ευαίσθητα στο ενεργό συστατικό, τα οποία υποφέρουν από νεφρική οστεοδυστροφία και ουρολιθίαση. Πρέπει να λαμβάνεται ιδιαίτερα μεγάλη προσοχή στους ανθρώπους με βιταμίνες με φυματίωση, καρδιακές παθήσεις, διαταραχές των νεφρών και του ήπατος, έλκος στομάχου ή έλκος δωδεκαδακτύλου. Οι γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού πριν τη λήψη βιταμίνης D θα πρέπει πάντα να συμβουλεύονται ιατρό.

Η βιταμίνη D (καλσιφερόλη, αντιραχιτική)

Πηγές

  • συκώτι, ζύμη, γαλακτοκομικά προϊόντα (βούτυρο, κρέμα γάλακτος, ξινή κρέμα), κρόκο αυγού (κυρίως βιταμίνη D2),
  • ιχθυέλαιο, ήπαρ γάδου (βιταμίνη D3),
  • (βιταμίνη D3) στην επιδερμίδα με υπεριώδη ακτινοβολία (μήκος κύματος 290-315 nm) της 7-δεϋδροχοληστερόλης.

Καθημερινή ανάγκη

Για βρέφη και μικρά παιδιά - 10-15 μg ή 400-600 IU, για μεγαλύτερα παιδιά και ενήλικες - 15-25 μg ή 500-1000 IU (1 μg βιταμίνης D περίπου αντιστοιχεί σε 40 IU).

Δομή

Η βιταμίνη αντιπροσωπεύεται από δύο μορφές - την ergocalciferol και τη χοληκαλσιφερόλη. Χημικά, η εργοκαλσιφερόλη διαφέρει από τη χολοκαλσιφερόλη παρουσία διπλού δεσμού στο μόριο22 και C23 και μεθυλομάδα στο C24.

Η δομή των δύο μορφών βιταμίνης D

Μετά από απορρόφηση στο έντερο ή μετά από σύνθεση στο δέρμα, η συγκεκριμένη πρωτεΐνη βιταμίνης D3 μεταφέρεται στο ήπαρ. Εδώ υδροξυλιώνεται από το C25 και η πρωτεΐνη μεταφοράς μεταφέρεται στα νεφρά, όπου και πάλι υδροξυλιώνεται, ήδη κατά μήκος του C1. Η ενεργή μορφή της βιταμίνης σχηματίζεται - 1,25-διυδροξυχοληκαλσιφερόλη ή, αλλιώς, καλσιτριόλη.

Δομή καλσιτριόλης

Η αντίδραση υδροξυλίωσης στα νεφρά διεγείρεται από παραθυρεοειδή ορμόνη, προλακτίνη, σωματοτροπική ορμόνη και αναστέλλεται από υψηλές συγκεντρώσεις φωσφορικών αλάτων και ασβεστίου.

Βιοχημικές λειτουργίες

Οι πιο μελετημένες και γνωστές είναι οι ακόλουθες λειτουργίες της βιταμίνης:

1. Αύξηση της συγκέντρωσης ασβεστίου και φωσφορικών στο πλάσμα του αίματος.

Για το σκοπό αυτό, η καλσιτριόλη στα κύτταρα στόχοι επάγει τη σύνθεση της πρωτεΐνης που δεσμεύεται με ασβέστιο και των συστατικών της Ca2 + -ATPase και ως αποτέλεσμα:

  • αυξάνει την απορρόφηση ιόντων Ca2 + στο λεπτό έντερο,
  • διεγείρει την επαναπορρόφηση ιόντων Ca2 + και ιόντων φωσφορικών στα εγγύς νεφρικά σωληνάρια.

2. Καταστέλλει την έκκριση της παραθυρεοειδούς ορμόνης αυξάνοντας την συγκέντρωση ασβεστίου στο αίμα, αλλά ενισχύει την επίδρασή της στην επαναπορρόφηση του ασβεστίου στα νεφρά.

3. Στον οστικό ιστό, ο ρόλος της βιταμίνης D είναι διπλός:

  • διεγείρει την κινητοποίηση των ιόντων Ca2 + από τα οστά, καθώς προάγει την διαφοροποίηση των μονοκυττάρων και μακροφάγων σε οστεοκλάστες, η αποικοδόμηση μήτρας οστού, τύπου αναγωγής Ι κολλαγόνου σύνθεση με οστεοβλάστες,
  • αυξάνει την ανοργανοποίηση της οστικής μήτρας, καθώς αυξάνει την παραγωγή κιτρικού οξέος, το οποίο σχηματίζει εδώ αδιάλυτα άλατα με ασβέστιο.

4. Επιπλέον, όπως φαίνεται από την τελευταία δεκαετία, η βιταμίνη D, που επηρεάζει τη δουλειά περίπου 200 γονιδίων, εμπλέκεται στον πολλαπλασιασμό και τη διαφοροποίηση των κυττάρων όλων των οργάνων και ιστών, συμπεριλαμβανομένων των κυττάρων του αίματος και των ανοσοκαταστροφικών κυττάρων. Η βιταμίνη D ρυθμίζει την ανοσογένεση και τις ανοσολογικές αποκρίσεις, διεγείρει την παραγωγή ενδογενών αντιμικροβιακών πεπτιδίων στο επιθήλιο και τα φαγοκύτταρα και περιορίζει τη φλεγμονή ρυθμίζοντας την παραγωγή κυτοκινών.

Γενικευμένο σχήμα των αποτελεσμάτων της καλσιτριόλης

Hypovitaminosis D

Επί του παρόντος, η ανεπάρκεια της βιταμίνης D συνδέεται με αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης

  • οστεοπόρωση,
  • ιογενείς λοιμώξεις (!), συνήθως στις συνθήκες της Ρωσικής Ομοσπονδίας είναι η γρίπη,
  • υπέρταση,
  • αθηροσκλήρωση,
  • αυτοάνοσες ασθένειες
  • σακχαρώδη διαβήτη
  • πολλαπλή σκλήρυνση,
  • σχιζοφρένεια,
  • όγκους των αδένων του μαστού και του προστάτη,
  • καρκίνο του δωδεκαδακτύλου και του παχέος εντέρου.
Η επίκτητη υποβιταμίνωση

Συχνά εμφανίζεται με ανεπάρκεια τροφής (χορτοφαγία), με ανεπαρκή φωτιά σε άτομα που δεν πηγαίνουν στο δρόμο, με εθνικά χαρακτηριστικά ένδυσης.
Επίσης, η υποσιταμίνωση μπορεί να προκληθεί από μείωση της υδροξυλίωσης της καλσιφερόλης (νόσος του ήπατος και των νεφρών) και παραβίαση της απορρόφησης και της πέψης των λιπιδίων (κοιλιοκάκη, χολόσταση).

Κλινική εικόνα

Η πιο γνωστή, "κλασική" εκδήλωση ανεπάρκειας βιταμίνης D είναι η ραχίτιδα, η οποία αναπτύσσεται σε παιδιά ηλικίας από 2 έως 24 μηνών. Όταν οι ραχίτιδες, παρά την πρόσληψη τροφής, το ασβέστιο δεν απορροφάται στο έντερο και χάνεται στα νεφρά. Αυτό οδηγεί σε μείωση της συγκέντρωσης ασβεστίου στο πλάσμα αίματος, σε μειωμένη ανοργανοποίηση των οστών και, ως εκ τούτου, στην οστεομαλακία (μαλάκυνση του οστού). Οστεομαλακία εκδηλώνεται παραμόρφωση του οστού του κρανίου (κυρτώματος της κεφαλής), θώρακα (στήθος κοτόπουλου), την καμπυλότητα του κάτω μέρους του ποδιού, ραχιτικός κομπολόι επί των νευρώσεων, κοιλιακό διεύρυνση λόγω των μυών υποτονία, επιβραδύνοντας οδοντοφυΐας και κατάφυτη Fontanelle.

Σε ενήλικες παρατηρείται επίσης οστεομαλακία, δηλ. οστεοειδές συνεχίζει να συντίθεται, αλλά όχι μεταλλοποιημένο. Εκτός από τη βλάβη των οστών, υπάρχει γενική υπόταση του μυϊκού συστήματος, βλάβη του μυελού των οστών, γαστρεντερική οδός, λεμφοειδές σύστημα, ατοπικές καταστάσεις.

Κληρονομικές ανεπάρκειες των βιταμινών

Οι εξαρτώμενες από βιταμίνη D κληρονομικές ραχίτιδες τύπου Ι, στις οποίες υπάρχει υπολειπόμενο ελάττωμα της νεφρικής α1-υδροξυλάσης. Εκδηλωμένο από αναπτυξιακή καθυστέρηση, ραχιτικά χαρακτηριστικά του σκελετού, κλπ. Θεραπεία - παρασκευάσματα καλσιτριόλης ή μεγάλες δόσεις βιταμίνης D.

Οι εξαρτώμενες από βιταμίνη D κληρονομικές ραχίτιδες τύπου II, στις οποίες υπάρχει ένα ελάττωμα στην καλσιτριόλη υποδοχέα ιστών. Κλινικά, η ασθένεια είναι παρόμοια με τον τύπο Ι, αλλά παρατηρείται επίσης αλωπεκία, χιλιάδες, επιδερμικές κύστεις και μυϊκή αδυναμία. Η θεραπεία ποικίλλει ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου, μεγάλες δόσεις καλσιφερόλης βοηθούν.

Υπερβιταμίνωση

Λόγος

Υπερβολική κατανάλωση φαρμάκων (τουλάχιστον 1,5 εκατομμύριο IU ανά ημέρα).

Κλινική εικόνα

Τα πρώτα σημάδια υπερδοσολογίας της βιταμίνης D είναι η ναυτία, ο πονοκέφαλος, η απώλεια της όρεξης και το σωματικό βάρος, η πολυουρία, η δίψα και η πολυδιψία. Μπορεί να υπάρχει δυσκοιλιότητα, υπέρταση, μυϊκή δυσκαμψία.

Η χρόνια υπέρβαση της βιταμίνης D οδηγεί σε υπερβιταμίνωση, στην οποία σημειώνεται:

  • την απομάκρυνση των οστών, οδηγώντας στην ευθραυστότητα και τα κατάγματα τους.
  • αύξηση της συγκέντρωσης ιόντων ασβεστίου και φωσφόρου στο αίμα, που οδηγεί σε ασβεστοποίηση αιμοφόρων αγγείων, πνευμονικού ιστού και νεφρού.

Δοσολογικές φόρμες

Βιταμίνη D - ιχθυέλαιο, εργοκασσιφερόλη, χοληκαλσιφερόλη, ακβαδετρίμη, detrimax, ασβέστιο D3-σκωληκοειδή.

Οι δραστικές μορφές της βιταμίνης D (1α-οξυκαλσιφερόλη, καλσιτριόλη) είναι η αλφακαλσιδόλη, η οστεοτριόλη, η οξείδεβη, η ροκαλοτρόλη, η φορμαλίνη.

Ενεργές μορφές φαρμάκων βιταμίνης d

Ανεπάρκεια βιταμίνης D σε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας

Η έλλειψη βιταμίνης D είναι μια πραγματική πανδημία στον σύγχρονο κόσμο. Η ανεπάρκεια βιταμίνης D είναι πιο έντονη στη Ρωσία, στις χώρες της Νότιας Ασίας και στη Μέση Ανατολή, όπου τα επίπεδα μέσης συγκέντρωσης είναι 6-18 ng / ml. Για μεγάλο χρονικό διάστημα πιστεύεται ότι η έλλειψη / ανεπάρκεια της βιταμίνης D εμφανίζεται και είναι πιο επικίνδυνη στα νεογνά και στις μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες. Ωστόσο, τα επιτεύγματα της θεμελιώδους επιστήμης και πρακτική ιατρική έχουν αποδείξει ότι η βιταμίνη-κατάσταση ανεπάρκειας μπορεί να προσδιορισθεί σε άτομα διαφορετικών ηλικιακών ομάδων, και βιολογικές επιδράσεις της βιταμίνης (μια ομάδα χαμηλού μοριακού βάρους οργανικές ενώσεις σχετικά απλής δομής και ποικιλόμορφη χημική φύση) δεν περιορίζεται στη ρύθμιση του μεταβολισμού του ασβεστίου-φωσφόρου, επηρεάζει επίσης και σε άλλες φυσιολογικές διεργασίες στο σώμα, συμπεριλαμβανομένης της διαμόρφωσης κυτταρικής ανάπτυξης, της νευρομυϊκής αγωγιμότητας, της ανοσίας και της φλεγμονής.

Τα αίτια της ανεπάρκειας της νόσου και η βιταμίνη D είναι ποικίλες και σχετίζονται με τη γεωγραφική θέση της περιοχής διαμονής, ανεπαρκή τροφή, παραβίαση της απορρόφησης και της υποβάθμισης των cholesteric και εργοκαλσιφερόλη στο σώμα (ένα ζωντανό σώμα με ένα συνδυασμό ιδιοτήτων που το διακρίνει από μη ζωντανή ύλη, συμπεριλαμβανομένου του μεταβολισμού, αυτο-υποστήριξης τη δομή και την οργάνωση, την ικανότητα αναπαραγωγής τους όταν) (ένα ζωντανό σώμα που έχει μια σειρά από ιδιότητες που το διακρίνουν από άψυχη ύλη, συμπεριλαμβανομένου του μεταβολισμού, του εαυτού διατήρηση της δομής και της οργάνωσής τους, δυνατότητα αναπαραγωγής τους). Ο κύριος κίνδυνος για την ανάπτυξη του ελλείμματος (ο όρος σημαίνει την έλλειψη, η έλλειψη τίποτα) της βιταμίνης D είναι παιδιά κάτω των 5 ετών, οι ηλικιωμένοι (κοινωνικό ον, προικισμένο με λογική και συνείδηση, καθώς και το θέμα των κοινωνικών και ιστορικών δραστηριοτήτων και του πολιτισμού), οι γυναίκες σε αναπαραγωγική (ή άλλη τιμή) που καθορίζεται από την ετικέτα της αρχής της περιόδου και το τέλος της περιόδου: Στη φυσική, την αστρονομία: Η περίοδος ταλάντωσης είναι ο χρόνος (σε δευτερόλεπτα) μεταξύ δύο) της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας.

Μαζί με την επίδραση πολλών ζωτικών διαδικασιών στο ανθρώπινο σώμα, η βιταμίνη D διαδραματίζει πολύ σημαντικό ρόλο στη ρύθμιση της αναπαραγωγικής λειτουργίας τόσο στις γυναίκες όσο και στους άνδρες. Η D-ορμόνη είναι ικανή να επηρεάσει τα αναπαραγωγικά όργανα, τόσο άμεσα όσο και μέσω δέσμευσης στον υποδοχέα (VDR), ο οποίος βρίσκεται στον ωοθηκικό ιστό, το ενδομήτριο, τους σάλπιγγους, καθώς και στη δεκαδική μεμβράνη και τον πλακούντα. Το άμεσο αποτέλεσμα της βιταμίνης D στα όργανα και τους ιστούς στόχους συνδέεται με την παρουσία του δικού τους ενζύμου 1α-υδροξυλάσης, το οποίο καθιστά δυνατή τη δημιουργία ενεργών μορφών βιταμίνης D και τη διατήρηση υψηλού επιπέδου ενδοκυτταρικής συγκέντρωσης της Ο-ορμόνης.

Ένας σημαντικός αριθμός μελετών έδειξε την παρουσία ενώσεων χαμηλών επιπέδων βιταμίνης D με αυξημένο κίνδυνο ενδομητρίωσης, συνδρόμου πολυκυστικών ωοθηκών (PCOS) και ινομυωμάτων της μήτρας. Υπάρχει ένας μεγάλος κίνδυνος έλλειψης (ένας όρος που σημαίνει έλλειψη, έλλειψη οτιδήποτε) της βιταμίνης D κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, συμβάλλοντας στην ανάπτυξη αποβολής, περιπλοκές κύησης, πρόωρη γέννηση, ενδομήτρια μόλυνση του εμβρύου και του νεογέννητου.

Η ανάπτυξη ανεπάρκειας (ένας όρος που σημαίνει έλλειψη, έλλειψη σε κάτι) βιταμίνης D κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δικαιολογείται από την αύξηση της ανάγκης του σώματος για μικροθρεπτικά συστατικά. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι η λήψη προγεννητικές συμπλέγματα βιταμινών, και σκευάσματα ασβεστίου είναι ανεπαρκείς για τη θεραπεία και προφύλαξη των D-ανεπάρκειας βιταμίνης, δηλαδή προς τη συγκέντρωση της βιταμίνης D στις περισσότερες πολυβιταμινούχο παρασκευάσματα (παρασκευή (φάρμακο φάρμακο) -.. μια ουσία ή μείγμα συνθετικών ουσιών ή φυσικής προέλευσης με τη μορφή μιας δοσολογικής μορφής (δισκία, κάψουλες, διαλύματα κλπ.) είναι πολύ μικρότερη από τη συνιστώμενη ελάχιστη πρόσληψη, κατά μέσο όρο 300 IU.

Coglasno συστάσεις του Ινστιτούτου των ΗΠΑ Ιατρικής, η ημερήσια απαίτηση για βιταμίνη (μια ομάδα χαμηλού μοριακού βάρους οργανικές ενώσεις σχετικά απλής δομής και ποικιλόμορφη χημική φύση) D σε ασθενείς 18 έως 50 ετών είναι 600-800 IU κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας η ανάγκη για βιταμίνες (ομάδα χαμηλού μοριακού βάρους οργανικές ενώσεις σχετικά απλή δομή και διαφορετική χημική φύση) (μια ομάδα οργανικών ενώσεων χαμηλού μοριακού βάρους σχετικά απλή δομή και διαφορετική χημική φύση) θα λιώσει, ανέρχεται σε 800-1200 IU. Σύμφωνα με τις συστάσεις της Ρωσικής Ενδοκρινολογίας Association, έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες (θηλυκό ανθρώπινο ή το φύλο) για προφύλαξη έλλειμμα (όρος που υποδηλώνει ανεπάρκεια, ανεπάρκεια σε τίποτα) βιταμίνη (ομάδα χαμηλού μοριακού βάρους οργανικές ενώσεις σχετικά απλής δομής και ποικιλόμορφη χημική φύση) D συνέστησε επίσης να λαμβάνουν τουλάχιστον 800-1200 IU βιταμίνης D ανά ημέρα.

Σε μια πρόσφατη μελέτη που αξιολόγησε την αποτελεσματικότητα της χοληκαλσιφερόλης στη θεραπεία ανεπαρκειών βιταμίνης D σε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας, 31 ασθενείς ηλικίας 25 έως 45 ετών νοσηλεύονταν σε τμήμα γυναικολογίας με διάφορες παθολογίες των αναπαραγωγικών οργάνων.

Κατά την αξιολόγηση της διαθεσιμότητας της βιταμίνης D των εξεταζόμενων γυναικών, διαπιστώθηκε ότι σε 17 (54,8%) ασθενείς η συγκέντρωση του 25 (OH) D3 στο πλάσμα του αίματος ήταν 16,7 ± 2,1 ng / ml, πράγμα που αντιστοιχεί στην ανεπάρκεια της βιταμίνης D. 14, 2%) επίπεδο 25 (ΟΗ) D3 στο πλάσμα αίματος ήταν 28,5 ± 1,7 ng / ml, γεγονός που είναι χαρακτηριστικό της έλλειψης βιταμίνης D

16 (51,6%) ασθενείς διαγνώστηκαν με αδενομύωση, τα ινομυώματα της μήτρας εμφανίστηκαν στο 25,8% των περιπτώσεων. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι οι χαμηλότερες συγκεντρώσεις του 25 (OH) D3 στο πλάσμα προσδιορίστηκαν σε ασθενείς με PCOS και συνδυασμό ινομυωμάτων της μήτρας και αδενομύωσης, φθάνοντας τα 10,5 ± 2,7 και 13,1 ± 3,1 ng / ml, αντίστοιχα.

Για να διορθώσει τα επίπεδα βιταμίνης D στον οργανισμό όλα τα ρωτήθηκαν εκτός από την θεραπεία της υποκείμενης νόσου (αυτή την κατάσταση του οργανισμού, που εκφράζεται σε παραβίαση της κανονικής διάρκειας ζωής του, τη μακροζωία, και την ικανότητά του να διατηρεί την ομοιόσταση της) έχει αποδοθεί επιχορήγηση βιταμίνης D ημερήσια δόση των 500 IU. Κατά τη διάρκεια των 2 εβδομάδων σύνθετης θεραπείας, η κατάσταση του ασθενούς βελτιώθηκε σημαντικά: η συχνότητα και η σοβαρότητα του πόνου στα πυελικά όργανα, όπως παρατηρείται σε μια χρονική περίοδο (ή άλλη τιμή) που καθορίστηκε από την αρχή της περιόδου και το τέλος της περιόδου: στη φυσική, αστρονομία: οι διακυμάνσεις - ο χρόνος (σε δευτερόλεπτα) μεταξύ δύο περιόδων και κατά τη διάρκεια της μεσοβιακής περιόδου, καθώς και στο 48,3% των παρατηρήσεων, παρατηρήθηκε αύξηση της εργασιακής ικανότητας και μείωση της κόπωσης.

Μια μελέτη ελέγχου της συγκέντρωσης βιταμίνης D στο πλάσμα αίματος μετά από 30 ημέρες χορήγησης έδειξε σημαντική αύξηση στο επίπεδο των 25 (OH) D3 σε σύγκριση με τη βασική γραμμή: 24,3 ± 2,1 ng / ml σε ασθενείς με ανεπάρκεια (ένας όρος που σημαίνει έλλειψη, έλλειψη Βιταμίνη D και 34,5 ± 3,1 ng / ml σε ασθενείς με ανεπάρκεια βιταμίνης D.

Κατά τη διάρκεια της περιόδου παρατήρησης, το 58,0% των συμμετεχόντων στη μελέτη σημείωσε μια υποκειμενική βελτίωση της ευημερίας, την αυξημένη αποτελεσματικότητα και τη μειωμένη κόπωση. Έτσι, με βάση τα αποτελέσματα που ελήφθησαν, μπορεί να συναχθεί το συμπέρασμα ότι η χοληκαλσιφερόλη είναι άκρως αποτελεσματική στη θεραπεία και πρόληψη των συνθηκών ανεπάρκειας της βιταμίνης D. Θα πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι η λήψη του σε θεραπευτικές δόσεις δεν προκαλεί υπερασβεστιαιμία, γεγονός που μας επιτρέπει να προτείνουμε τη χρήση της χοληκαλσιφερόλης για τη διόρθωση της κατάστασης της βιταμίνης D, συμπεριλαμβανομένων και των γυναικών αναπαραγωγικής ηλικίας.

Πώς επηρεάζει η ανεπάρκεια βιταμίνης D ενήλικες και παιδιά;

Η βιταμίνη D (καλσιφερόλη) επηρεάζει την ανταλλαγή ασβεστίου και φωσφόρου, είναι απαραίτητη για την ανάπτυξη των οστών, επηρεάζει τον ύπνο και το νευρικό σύστημα. Η βιταμίνη D μειώνει τη συχνότητα εμφάνισης οξέων αναπνευστικών λοιμώξεων, οστεοπόρωσης, διαβήτη, άσθματος, σκλήρυνσης κατά πλάκας, καταθλιπτικών καταστάσεων, χρόνιας κόπωσης, νόσου Alzheimer και ατοπικής δερματίτιδας. Σε αυτή την περίπτωση, η έλλειψη βιταμίνης D σε ενήλικες και τα συμπτώματά της παρατηρούνται στο 75% των ανθρώπων.

Συμπτώματα ανεπάρκειας βιταμίνης D σε ενήλικες

  • κόπωση, αίσθημα αδιαθεσίας, πονοκεφάλους, μειωμένη απόδοση.
  • πόνοι στις αρθρώσεις - "πόνους στα οστά" εμφανίζονται μετά από σωματική άσκηση, τη νύχτα ή χωρίς προφανή λόγο.
  • επίμονα προβλήματα με τα δόντια - η τερηδόνα εμφανίζεται εύκολα, τα δόντια μετά από τη θεραπεία γρήγορα χειροτερεύουν, σμάλτο χάνει λευκότητα και δύναμη του?
  • συναισθηματική αστάθεια, μεταβολές της διάθεσης, νευρικότητα, δάκρυ, ευερεθιστότητα, επιθετικότητα,
  • θολή όραση?
  • διαταραχές ύπνου.
  • απώλεια όρεξης, βάρος;
  • υπερβολική εφίδρωση, ειδικά του τριχωτού της κεφαλής.

Οι κύριες αιτίες της έλλειψης βιταμίνης D στους ενήλικες

  1. Ηλικία μετά από 50 χρόνια. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου ζωής, η ικανότητα του σώματος να απορροφά ταχέως τη βιταμίνη D είναι μειωμένη. Το γεγονός είναι ότι το καλοκαίρι αυτή η βιταμίνη έχει τη δυνατότητα να συσσωρεύεται και να ρέει όπως απαιτείται στο σώμα. Με τα χρόνια, δεν έρχεται στη σωστή ποσότητα, καθώς υπάρχουν προβλήματα με την αφομοίωσή του.
  2. Χορτοφαγικά και Vegan Τρόφιμα Είναι γνωστό ότι σήμερα πολλοί άνθρωποι τηρούν αυτόν τον τρόπο κατανάλωσης, περιορίζοντας τον εαυτό τους στο κρέας, τα ψάρια, τα γαλακτοκομικά προϊόντα. Αλλά μόνο αυτά τα προϊόντα, δηλαδή το γάλα, το συκώτι, τα λιπαρά ψάρια και τα αυγά, περιέχουν επαρκή ποσότητα φυσικής βιταμίνης. Εάν αυτά τα τρόφιμα εξαλειφθούν για μεγάλο χρονικό διάστημα από τη διατροφή, το σώμα θα εξαντληθεί, θα προκύψει γενική αδυναμία και ανεπάρκεια βιταμινών. Φυσικά, η βιταμίνη D βρίσκεται επίσης σε προϊόντα φυτικής προέλευσης: ορισμένα βότανα και ψωμί, αλλά σε μικρότερες δόσεις, και σε αυτή τη μορφή είναι λιγότερο εύπεπτη.
  3. Απρόθυμη να είναι κάτω από τον ήλιο. Συμβαίνει ότι οι άνθρωποι αντενδείκνυνται να κάνουν ηλιοθεραπεία για λόγους υγείας. Για παράδειγμα, στον καρκίνο του δέρματος. Ωστόσο, σε άλλες περιπτώσεις είναι απαραίτητο να κάνετε ηλιοθεραπεία, επιλέγοντας τον βέλτιστο χρόνο για αυτό το καλοκαίρι, όταν ο ήλιος δεν λάμπει επιθετικά - πριν από τις 10.00 και μετά τις 18.00. Γενικά, 30 λεπτά την εβδομάδα είναι σε ανοιχτό ήλιο για έναν ενήλικα (ένα άτομο (κοινωνικό όντας με το μυαλό και τη συνείδηση, καθώς και ένα θέμα κοινωνικής ιστορίας και πολιτισμού) που έχει φθάσει σε μια ορισμένη ηλικία και σε σχέση με το οποίο υπάρχει λόγος να υποθέσουμε ότι έχει φυσική και πνευματική ωριμότητα) το σώμα είναι επαρκές για τη λήψη της βέλτιστης δόσης βιταμίνης.
  4. Εγκυμοσύνη και θηλασμός. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τα ζωτικά όργανα του αγέννητου παιδιού τίθενται, οπότε ο μεταβολισμός ασβεστίου-φωσφόρου της γυναίκας διαταράσσεται τους τελευταίους 2 μήνες της εγκυμοσύνης, χρησιμοποιούνται πολλά θρεπτικά συστατικά για την ανάπτυξη του μωρού. Συχνά, οι γυναίκες έχουν συνταγογραφηθεί δισκία ή σταγόνες βιταμίνης D για την προσαρμογή των διαδικασιών στο σώμα τους και την προφύλαξη (στην ιατρική, μια σειρά μέτρων που αποσκοπούν στην πρόληψη της εμφάνισης ασθενειών και τραυματισμών, εξαλείφοντας τους παράγοντες κινδύνου της ανάπτυξής τους) κατά την περίοδο της παιδικής ηλικίας) (κυρίως, ένα πρόσωπο στην παιδική ηλικία) του πρώτου έτους της ζωής. Είναι γνωστό ότι κατά τη διάρκεια του θηλασμού όλα τα μικροστοιχεία από το σώμα (ένα ζωντανό σώμα που έχει ένα σύνολο ιδιοτήτων που το διακρίνουν από άψυχο υλικό, συμπεριλαμβανομένου του μεταβολισμού, της αυτοσυντήρησης της δομής και της οργάνωσής του, την ικανότητα αναπαραγωγής τους), οι νέες μητέρες πηγαίνουν στο παιδί.
  5. Ασθένειες (μια κατάσταση του σώματος, που εκφράζεται στην παραβίαση της κανονικής ζωής, του προσδόκιμου επιβίωσης και της ικανότητάς του να διατηρεί την ομοιόσταση του) του ήπατος, των νεφρών και του στομάχου. Στις ασθένειες που σχετίζονται με αυτά τα όργανα, υπάρχει συχνά έλλειψη καλσιφερόλης, καθώς διαταράσσεται ο σχηματισμός των πιο δραστικών μορφών αυτής της βιταμίνης.

Για να μην αισθανθείτε την έλλειψη βιταμίνης D στο σώμα, πρέπει να τρώτε σωστά, να συμπεριλάβετε το κρέας, τα λιπαρά ψάρια, τα αυγά, το συκώτι του γάδου και επίσης να κάνετε μια βόλτα.

Έλλειψη βιταμίνης D στα παιδιά

Η ραχίτιδα είναι μια χαρακτηριστική ασθένεια των μικρών παιδιών και προκαλείται από ανεπάρκεια βιταμίνης D, συνοδευόμενη από εξασθενημένη μεταλλοποίηση των οστών και μεταβολισμό ασβεστίου-φωσφόρου. Με τη ραχίτιδα (μια νόσος των βρεφών και των μικρών παιδιών με διαταραχή σχηματισμού οστών και έλλειψη ανοργανοποίησης των οστών, η κύρια παθογενετική σύνδεση της οποίας είναι ανεπάρκεια βιταμίνης D και της), τα οστά γίνονται εύκαμπτα, μαλακά, αναπτύσσονται ζώνες ανάπτυξης, μειώνεται η ανοργανοποίηση των οστών.

Σημάδια ραχίτιδας

Τα σημάδια της ραχίτιδας είναι μη συγκεκριμένα, μερικά παιδιά μπορεί να έχουν κάποια σημάδια, άλλα έχουν άλλα, μπορεί να είναι πιο λαμπερά ή λιγότερο έντονα. Βασικά συμπτώματα της ραχίτιδα (μιας ασθένειας των βρεφών και των μικρών παιδιών με τη διαταραχή του σχηματισμού των οστών και η ανεπάρκεια μεταλλοποίηση των οστών, που οδηγεί παθογενετική σύνδεση των οποίων είναι ένα ανεπάρκεια της βιταμίνης D και αυτό) μπορεί να εμφανιστεί ήδη από 2 μήνες και σε πρόωρα βρέφη πριν από αυτό:

  • απαλές ακμές Fontanelle και κρανίο οστά κατά μήκος των ραφών (επομένως, η σχέση μεταξύ του χρονισμού του κλεισίματος της Fontanelle και ραχίτιδα (μιας ασθένειας των βρεφών και των μικρών παιδιών με τη διαταραχή του σχηματισμού των οστών και της αποτυχίας των ανοργανοποίησης οστού, οδηγώντας παθογενετική σύνδεσμο της οποίας είναι μια έλλειψη (ένας όρος που σημαίνει έλλειψη, έλλειψη τι - ή) η βιταμίνη (μια ομάδα οργανικών ενώσεων χαμηλού μοριακού βάρους σχετικά απλής δομής και ποικίλης χημικής φύσης) Δ και η δική του) δεν αποδεικνύεται · το κρανίο μεγαλώνει στις ραφές μεταξύ των οστών του κρανίου ranneepozdnee Fontanelle κλεισίματος δεν θα πρέπει να είναι ένας λόγος για να αναλάβει δράση στη θεραπεία της ραχίτιδα, πρόσθια πηγή κλείνει κανονικά από 6 έως 18 μήνες)?
  • πεπλατυσμένος ή ασυμμετρικός λαιμός, έντονοι μετωπικοί λοβές και βότσαλα ("τετράγωνη κεφαλή").
  • παραμορφώσεις των ποδιών (μεταβολές σχήματος Ο ή σχήματος "valgus"), ξετυλιγμένο κάτω άκρο των νευρώσεων, πτώση ή προεξοχή του στέρνου.
  • ελαττώματα σμάλτο των δοντιών, τερηδόνα, ανώμαλης σύγκλεισης (καθυστερημένη έκρηξη των νεογιλών δοντιών εν απουσία άλλων σημείων της ραχίτιδας δεν είναι σωστό να συνδέσει με το πέρασμα του ραχίτιδα, ανεπάρκεια (ένας όρος που σημαίνει την έλλειψη, η έλλειψη οτιδήποτε) της βιταμίνης D δεν επηρεάζει μόνο το χρονοδιάγραμμα της έκρηξης, αλλά μάλλον σε ποιότητα των δοντιών και του σμάλτου).
  • μειωμένος μυϊκός τόνος, πεπλατυσμένη κοιλιά, δυσκοιλιότητα, μεγενθυμένη σπλήνα και συκώτι, καθυστερημένες κινητικές δεξιότητες (κάθεται αργά, σηκώνεται, περπατά κλπ.).
  • Βλαπτικές παθήσεις: υγρές παλάμες και πόδια, τρίβονται ή φαλάκρα του λαιμού (κολλώδης ιδρώτας απελευθερώνεται, που μπορεί να προκαλέσει φαγούρα και να προκαλέσει το παιδί να τρίβει το πίσω μέρος του κεφαλιού από το μαξιλάρι).
  • αργή ανάπτυξη, πόνος στα οστά, συχνές καταγμάτων,
  • κακός "ξεχασμένος" ύπνος για 40 λεπτά, άγχος, δάκρυ και κακή διάθεση.
  • η αναιμία, η ωχρότητα του δέρματος, η συχνή αρτηριακή υπέρταση, η ξαφνική οσμή από το παιδί και τα ούρα του.

Ένας ιδιαίτερα υψηλός κίνδυνος ανάπτυξης ραχίτιδας (μια νόσος των βρεφών και των μικρών παιδιών με διαταραχή σχηματισμού οστών και ανεπαρκή ανοργανοποίηση των οστών, η κύρια παθογενετική σύνδεση της οποίας είναι η έλλειψη βιταμίνης D και η δική της):

  • πρόωρα βρέφη, παιδιά (κυρίως, παιδιά κατά τη διάρκεια της παιδικής ηλικίας) από πολλαπλές εγκυμοσύνες,
  • με μια γρήγορη αύξηση του ύψους και του βάρους του παιδιού,
  • με μια μη ισορροπημένη διατροφή μιας μητέρας ή ενός παιδιού,
  • παιδιά με σκοτεινό δέρμα
  • παιδιά από τα βόρεια γεωγραφικά πλάτη.

Μήπως ένα σώμα εισέρχεται σε έναν χειμώνα (ζωντανό σώμα, που διαθέτει ένα σύνολο ιδιοτήτων που το διακρίνουν από άψυχη ύλη, συμπεριλαμβανομένου του μεταβολισμού, της αυτοσυντήρησης της δομής και της οργάνωσής του, της δυνατότητας αναπαραγωγής τους) βιταμίνη D

Η βιταμίνη D μπορεί να καταναλωθεί με δύο τρόπους:

  1. των προϊόντων
  2. που συντίθενται στο δέρμα με υπεριώδη ακτινοβολία, ακτίνες UVB.

Τα προϊόντα δεν περιέχουν αρκετή βιταμίνη D για να παρέχουν στο σώμα το καθημερινό πρότυπο (κύριες πηγές: κρόκος, συκώτι βόειου κρέατος, θαλάσσιο ψάρι, βούτυρο, γάλα).

Σύνθεση της βιταμίνης (ομάδα χαμηλού μοριακού βάρους οργανικές ενώσεις σχετικά απλής δομής και ποικιλόμορφη χημική φύση) D στο δέρμα εξαρτάται από το δείκτη UV - είναι οι τιμές από το 0 έως 11, χρησιμοποιούνται για την αξιολόγηση των επιπτώσεων της υπεριώδους ακτινοβολίας στο σώμα (ένα ζωντανό σώμα που έχει το συνδυασμό των ιδιοτήτων που το διακρίνει από την άψυχη ύλη, συμπεριλαμβανομένου του μεταβολισμού, την αυτοσυντηρούμενη δομή και οργάνωση της, την ικανότητα αναπαραγωγής τους όταν). Ο δείκτης UV εξαρτάται από την ώρα της ημέρας, της ημέρας, του εδάφους, τις καιρικές συνθήκες, τον τύπο του δέρματος: διατηρείται από σύννεφα, νέφος, καυσαέρια και διαχέεται με υψηλή υγρασία. Η βιταμίνη D στο δέρμα δεν παράγεται όταν ο δείκτης UV είναι μικρότερος από 2 φορές. Ανεξάρτητα από το πόσο χρόνο περνάτε στον ήλιο της Μόσχας το χειμώνα, η βιταμίνη D στο δέρμα δεν θα συντεθεί από αυτό!

Ο δείκτης υπεριωδών ακτίνων μπορεί να ανιχνευτεί στους ιστοτόπους και στο τηλέφωνο για τις καιρικές συνθήκες στην εφαρμογή πρόβλεψης καιρού.

Τώρα μπορείτε να μεταβείτε στην εφαρμογή καιρού στο τηλέφωνό σας και να διαπιστώσετε ότι ο δείκτης UV έρχεται στην τελευταία γραμμή.

Οι ακτίνες UVB φθάνουν στη γη μόνο όταν ο ήλιος είναι υπό γωνία 35◦ ή περισσότερο (στα περισσότερα μέρη της Ρωσικής Ομοσπονδίας από τον Νοέμβριο μέχρι τον Μάρτιο η γωνία πρόσπτωσης των ακτίνων στο έδαφος είναι μικρότερη)
Στη Μόσχα το χειμώνα, ο δείκτης UV είναι περίπου 0. Οι ακτίνες UVB δεν διεισδύουν στη γυάλινη επιφάνεια - δεν υπάρχει λόγος να μαυρίσετε μέσα από το παράθυρο.

Η βιταμίνη D μπορεί να συσσωρευτεί το καλοκαίρι και να αντισταθμίσει το έλλειμμα της καλσιφερόλης στο μέλλον, αλλά αν δεν είναι αρκετό, δεν θα είναι σε θέση να παρέχει το σώμα με βιταμίνη D τις χειμερινές ημέρες. Ως εκ τούτου, συνιστάται στα παιδιά να λαμβάνουν βιταμίνη D σε παρασκευάσματα, από 1 μήνα έως 2 έτη ζωής καθ 'όλη τη διάρκεια του έτους, από 2 σε 4-5 χρόνια την περίοδο του φθινοπώρου-χειμώνα.

Η βιταμίνη D πρέπει και μπορεί να ληφθεί και από παιδιά και ενήλικες, ακόμη και χωρίς να παίρνετε άλλες πολυβιταμίνες!

Βιταμίνη D δισκία - πώς να πάρετε;

Η βιταμίνη D είναι σημαντική για όλους τους ανθρώπους σε οποιαδήποτε ηλικία. Πρέπει να απορροφάται καθημερινά για να ανανεωθεί ο οστικός ιστός - αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό για τους ηλικιωμένους, καθώς διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να εμφανίσουν οστικές παθήσεις. Εξετάστε εν συντομία τα οφέλη του D για τα παιδιά (κυρίως ανθρώπους κατά τη διάρκεια της παιδικής ηλικίας), τις γυναίκες και τους άνδρες, και σας λένε πώς να παίρνετε τα δισκία βιταμίνης D σωστά, ανάλογα με το φάρμακο που το περιέχει.

Για παιδιά

Το D είναι ιδιαίτερα σημαντικό για βρέφη και μικρά παιδιά, όταν ο σκελετός ενός παιδιού αναπτύσσεται, αναπτύσσεται και ενισχύεται, είναι επίσης μια λιποδιαλυτή βιταμίνη. Ακόμη και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι μέλλουσες μητέρες μπορούν επιπλέον να συνταγογραφήσουν το D για να διατηρήσουν τη δική τους υγεία και διατροφή του αγέννητου μωρού. Στην πρώιμη παιδική ηλικία, είναι πολύ σημαντικό να αποκτήσετε αρκετή βιταμίνη ώστε να σχηματιστεί ένας ισχυρός σκελετός και να προληφθούν οι ασθένειες των οστών, για παράδειγμα, ραχίτιδα.

Η σωστή διατροφή και η έλλειψη βιταμίνης D έχουν μεγάλη σημασία: για να έχετε ένα παιδί αρκετά D, θα πρέπει να συμπεριλάβετε στη διατροφή σας τα κόκκινα ψάρια, τα αυγά και τα γαλακτοκομικά προϊόντα. Ως πρόσθετο, συνταγογραφείτε το ιχθυέλαιο - την πορεία και τη δοσολογία που έχει συνταγογραφηθεί από τον παιδίατρο και πρέπει να παρακολουθείται προσεκτικά. Επίσης, για την προαγωγή της υγείας, τα καθορισμένα μαθήματα μπορούν να ληφθούν από μια πολυβιταμίνη, η οποία περιλαμβάνει Δ.

Είναι σημαντικό για κάθε παιδί να περπατά στον καθαρό αέρα σε ηλιόλουστες μέρες, να χαλαρώνει ενεργά το καλοκαίρι, έτσι ώστε το σώμα να τροφοδοτεί φυσικά τη βιταμίνη υπό την επίδραση των ακτίνων του ήλιου.

Για άνδρες και γυναίκες

Για τους ενήλικες, το D είναι χρήσιμο όχι μόνο ως μέσο ανανέωσης και ενίσχυσης του οστικού ιστού, αλλά και για την πρόληψη πολλών ασθενειών. Επίσης το D εμπλέκεται σε σημαντικές διεργασίες στο σώμα και θεωρείται τόσο βιταμίνη όσο και ορμόνη.

  • Συμμετέχει στη διαδικασία της πήξης του αίματος και της συστολής των μυών.
  • Αυξάνει τη συνολική ανοσία του σώματος και ιδιαίτερα της καρδιάς και του δέρματος.
  • Μειώνει την πιθανότητα εμφάνισης καρκίνου. Πρόκειται για την πρόληψη τέτοιων ασθενειών και για την καταπολέμησή τους. Με την περιοδική πρόσληψη βιταμινών, μπορείτε να εξασφαλίσετε καλή πρόληψη του καρκίνου του μαστού και των ωοθηκών (για τις γυναίκες) και του καρκίνου του προστάτη (για τους άνδρες).
  • Πρόκειται για μια καλή πρόληψη των αρρυθμιών, της αρθρίτιδας και του διαβήτη.
  • Ρυθμίζει την αρτηριακή πίεση, συμβάλλει στη σταθερή καρδιακή λειτουργία.
  • Βελτιώνει τη λειτουργία των εσωτερικών οργάνων.
  • Συμμετέχει στη θεραπεία για τη θεραπεία της αθηροσκλήρωσης, βοηθά στην αποκατάσταση των μεμβρανών που περιβάλλουν τα νεύρα.

Καθημερινή ανάγκη

  1. Έφηβοι - μέχρι 500-600 IU
  2. Ενήλικες - περίπου 400 IU
  3. Οι έγκυες γυναίκες και οι γυναίκες κατά τη διάρκεια της γαλουχίας - μέχρι 800 IU
  4. Ηλικιωμένοι - 600-800 IU

Είναι γνωστό ότι η πιο προσιτή και καλύτερη πηγή του D είναι οι ακτίνες του ήλιου. Οι άνθρωποι που λαμβάνουν λιγότερο ηλιακό φως είναι πιο ευάλωτοι σε έλλειψη αυτής της βιταμίνης. Η ανάγκη αυξάνεται υπό τις ακόλουθες προϋποθέσεις:

  • Ζώντας στα βόρεια και ψηλά γεωγραφικά πλάτη, όπου υπάρχει έλλειψη ηλιακού φωτός και θερμότητας, καθώς και σε περιοχές με μολυσμένη ατμόσφαιρα.
  • Κυρίως νυκτερινή.
  • Τρόφιμα χαμηλών θερμίδων, τήρηση μιας χορτοφαγικής διατροφής.
  • Σκούρο δέρμα και γήρας. Όσο πιο ελαφρύ είναι το δέρμα και όσο μικρότερο είναι το πρόσωπο, τόσο καλύτερα και πιο ενεργά αντιλαμβάνεται την «ηλιόλουστη» βιταμίνη. Τα σκοτεινά και ηλικιωμένα άτομα συχνά χρειάζονται συμπληρώματα βιταμινών.
  • Μειωμένη ανοσία ή ασθένεια (κατάγματα, ασθένειες των αρθρώσεων, οστεοπόρωση, χαμηλή πεπτικότητα του φωσφόρου και του ασβεστίου, φλεγμονή του μυελού των οστών, σπασμοφιλία, ερυθηματώδης λύκος, τετανία, φυματίωση, γαστρίτιδα, παγκρεατίτιδα, εντερίτιδα).

Πώς να πάρετε βιταμίνη D: φάρμακα

Ανεξάρτητα λαμβάνουν D μόνο ως προφύλαξη κατά τη διάρκεια της εκτός εποχής, καθώς και βιταμίνη Α για το πρόσωπο. Στην περίπτωση ασθενειών, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει τη δόση μόνο μετά από διαβούλευση, κατάλληλη έρευνα και ανάλυση.

Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, ατομικής δυσανεξίας και παρατεταμένης χρήσης, είναι πιθανές οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες: εμετός και ναυτία, κεφαλαλγίες, ευερεθιστότητα, μεταβολές της διάθεσης, υψηλή αρτηριακή πίεση, μυϊκή αδυναμία, γαστρικό έλκος, υπερασβεστιαιμία, πνευμονική φυματίωση, καρδιακές παθήσεις, συκώτι και νεφρά. Κάθε φάρμακο έχει τις δικές του αντενδείξεις, οπότε πρέπει να μελετήσετε προσεκτικά τις οδηγίες χρήσης κάθε εργαλείου.

Μια ποικιλία προϊόντων με βιταμίνη D

Με αυτόν παράγουν πολλά φάρμακα με διαφορετικό κόστος: μεταξύ αυτών είναι διαθέσιμα και πιο ακριβά. Το κόστος του προϊόντος εξαρτάται από τη μορφή απελευθέρωσης (μερικές φορές βιταμίνη D σε κάψουλες, σταγόνες, δισκία), πρόσθετες ιδιότητες, πωλήσεις και κόστος παραγωγής. Επίσης, η τιμή επηρεάζεται από τη χημική μορφή: τα παρασκευάσματα με D3 είναι κατά μέσον όρο πιο ακριβά από ότι με το D2 ή με συνθετικά υποκατάστατα.

Ιχθυέλαιο

Έχει τη μορφή διαλύματος και κάψουλες, για την παραγωγή συνήθως χρησιμοποιούμενου ήπατος γάδου. Το φάρμακο είναι κατάλληλο για μαθητές και ενήλικες.

Akvadetrim

Εκχωρήστε νεογέννητα. Σε μία σταγόνα υπάρχει καθημερινή απαίτηση για ένα παιδί ενός έτους και έναν ενήλικα - 600 IU. Είναι επίσης συνταγογραφείται σε παιδιά για την πρόληψη της ραχίτιδας - μία σταγόνα την ημέρα. Για τη λήψη μιας σταγόνας χρήματος συνιστάται να διαλύεται σε μια κουταλιά νερό. Το φάρμακο λαμβάνεται ανεξάρτητα από τον τρόπο κατάποσης.

Alpha D3-Teva

Το εργαλείο διατίθεται σε κάψουλες με διάλυμα ελαίου, περιέχει ένα διάλυμα λαδιού συνθετικής D3 σε κάψουλες. Κατάλληλο μόνο για παιδιά (κυρίως παιδιά σε παιδική ηλικία) από 6 ετών και ενήλικες. Μπορείτε να το πάρετε σε εκείνους τους ασθενείς που μπορούν να καταπιούν την κάψουλα χωρίς μάσημα. Χρησιμοποιήστε 1-2 σταγόνες ημερησίως μετά τα γεύματα και πίνετε άφθονο νερό.

D3 σε διάλυμα ελαίου

Το D3 σε λάδι λαμβάνεται με παρόμοιο τρόπο με το "Akvadetrim". Ενδομυϊκό φάρμακο (φάρμακο, φάρμακο) - μια ουσία ή μείγμα ουσιών συνθετικής ή φυσικής προέλευσης με τη μορφή δοσολογικών μορφών (δισκία, κάψουλες, διαλύματα κ.λπ.) που χορηγούνται) ενίεται στους μηρούς ή τους γλουτούς στην απαιτούμενη ποσότητα. Κατά τη διάρκεια της λήψης θα πρέπει να ελέγχετε την ποσότητα του ασβεστίου στο αίμα.

Ασβέστιο D3 Nycomed Forte

Το φάρμακο αποτελείται από δισκία με γεύση μέντας, λεμονιού ή πορτοκαλιού, τα οποία περιλαμβάνουν D3 και ασβέστιο στο καθημερινό πρότυπο. Εκφορτίστηκε σε παιδιά ηλικίας από 6 ετών και ενήλικες σε ένα δισκίο την ημέρα. Το δισκίο απορροφάται ή μασάει κατά τη διάρκεια ενός γεύματος ή μετά από ένα γεύμα.

Viganol

Το γερμανικό ισοδύναμο με βάση το πετρέλαιο Akvadetrima.

Vitrum Calcium + Βιταμίνη D3

Διατίθεται ως δισκία, τα οποία πρέπει να λαμβάνονται ολόκληρα, χωρίς μάσημα, πριν ή κατά τη διάρκεια των γευμάτων. Το Vitrum Calcium χορηγείται κυρίως για την πρόληψη της οστεοπόρωσης. Πάρτε το χάπι δύο φορές την ημέρα.

Vitrum Osteomag

Σύνθετη θεραπεία με τη μορφή δισκίων επικαλυμμένων με λεία επικάλυψη για τη θεραπεία και πρόληψη της οστεοπόρωσης και κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης μετά από κατάγματα. Το Vitrum Osteomag περιέχει D3, ασβέστιο, ψευδάργυρο, χαλκό και βόριο.

D3 Devisol

Φάρμακο - ουσία ή μείγμα ουσιών συνθετικής ή φυσικής προέλευσης με τη μορφή δοσολογίας (δισκία, κάψουλες, διαλύματα κλπ.) Φινλανδικής παραγωγής - διάλυμα D3, με βάση το έλαιο καρύδας. Κατάλληλο για ενήλικες, παιδιά, νεογνά και πρόωρα βρέφη για τη διατήρηση της σκελετικής ανάπτυξης και την πρόληψη της ραχίτιδας.

Tevabon

Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της οστεοπόρωσης, που απελευθερώνεται με τη μορφή δισκίων και κάψουλων με τη δραστική ουσία αλφαλκιδόλη - συνθετική Δ.

Βιταμίνη D3 BON

Διάλυμα έλαιο D3, κατάλληλο για στοματικές και ενδομυϊκές ενέσεις. Ιδανικό για μωρά, μια εναλλακτική λύση για το Aquadetrimu. Το φάρμακο δεν πρέπει να λαμβάνεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Van alpha

Αλφακαλκιδόλη (D3 αναλογικό - συνθετικά), που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία των βρεφικών ραχίτιδα (μιας ασθένειας των βρεφών και των μικρών παιδιών με τη διαταραχή του σχηματισμού των οστών και η ανεπάρκεια μεταλλοποίηση των οστών, που οδηγεί παθογενετική σύνδεσμο της οποίας είναι μια έλλειψη βιταμίνης D και) ρυθμίζουν τις δραστηριότητες του θυρεοειδούς αδένα και του ανοσοποιητικού υποστήριξη του συστήματος.

Etalfa

Δανική λύση αλφακαλσιδόλης σε σησαμέλαιο με βιολογικά δραστικές ουσίες.

Συμπλέγματα πολυβιταμινών με βιταμίνη D

Θα πρέπει να χρησιμοποιούνται προσεκτικά και προσεκτικά, καθώς μπορεί να υπάρχει κίνδυνος υπερβιταμίνωσης οποιασδήποτε βιταμίνης. Εάν χρειάζεστε βιταμίνη D, τότε είναι προτιμότερο να το πάρετε ξεχωριστά με συνταγή. Τα σύμπλοκα βιταμινών προδιαγράφονται για γενική βελτίωση της υγείας και της ανοσίας.

Ενεργές μορφές βιταμίνης d

Η δραστική μορφή της βιταμίνης D (1,25-διϋδροξυχοληκαλσιφερόλη) ασκεί επί των έντερο, των οστών και των νεφρών αρκετές επιρροές που αυξάνουν την απορρόφηση του ασβεστίου και φωσφορικών στον εξωκυτταρικό χώρο και παρέχουν ρύθμιση αυτών των ουσιών επί της αρχής της αρνητικής ανάδρασης.

"Ορμονικές" επιδράσεις της βιταμίνης D, παρέχοντας απορρόφηση ασβεστίου στα έντερα. Η ενεργός μορφή της βιταμίνης D (1,25-διϋδροχοληκαλσιφερόλη) έχει ορμονική δράση, εξασφαλίζοντας την απορρόφηση του ασβεστίου από το έντερο. Αυτό οφείλεται κυρίως στην αύξηση του σχηματισμού περίπου 2 ημερών μετά την έναρξη της δράσης της πρωτεΐνης δέσμευσης ασβεστίου της 1,25-διυδροξυχοληκαλσιφερόλης σε εντερικά επιθηλιακά κύτταρα.

Αυτή η πρωτεΐνη δρα στα εντερικά σύνορα της βούρτσας, παρέχοντας μεταφορά ασβεστίου στο κυτταρόπλασμα των κυττάρων, από όπου μετακινείται έπειτα μέσω της βασομετρικής μεμβράνης διευκολύνοντας τη διάχυση. Η αναλογία απορρόφησης ασβεστίου είναι άμεσα ανάλογη με την ποσότητα της πρωτεΐνης που δεσμεύεται με ασβέστιο. Επιπλέον, αυτή η πρωτεΐνη παραμένει στα κύτταρα για αρκετές εβδομάδες μετά την έξοδο του 1,25-διυδροξυχοληκαλσιφερόλης από το σώμα, παρατείνοντας έτσι την απορρόφηση του ασβεστίου στο έντερο.

Άλλες επιδράσεις της 1,25-διυδροξυχοληκαλσιφερόλης περιλαμβάνουν τον σχηματισμό: (1) διεγειρόμενου με ασβέστιο ATP-ase στο όριο βούρτσας επιθηλιακών κυττάρων, (2) αλκαλική φωσφατάση σε επιθηλιακά κύτταρα. Οι λεπτομέρειες αυτών των επιρροών είναι ακατανόητες.

Η βιταμίνη D παρέχει απορρόφηση φωσφορικών στα έντερα. Τα φωσφορικά άλατα απορροφώνται εύκολα στα έντερα, αλλά η ταχεία πρόσληψη μεγάλων ποσοτήτων φωσφορικών αλάτων στον οργανισμό προκαλείται από τη βιταμίνη D. Αυτό είναι πιθανότατα το αποτέλεσμα της άμεσης επίδρασης της 1,25-διϋδροξυχοληκαλσιφερόλης, αν και είναι πιθανό αυτό να είναι δευτερογενές αποτέλεσμα που σχετίζεται με την απορρόφηση του ασβεστίου όταν συμπεριφέρεται το ασβέστιο ως μεσολαβητής μεταφοράς φωσφορικών αλάτων.

Η βιταμίνη D μειώνει την έκκριση ασβεστίου και φωσφορικών στα νεφρά. Η βιταμίνη D αυξάνει την απορρόφηση ασβεστίου και φωσφορικών αλάτων από τα νεφρικά σωληναριακά επιθηλιακά κύτταρα, μειώνοντας έτσι την απέκκριση αυτών των ουσιών στα ούρα. Ωστόσο, αυτό είναι ένα αδύναμο αποτέλεσμα και ίσως δεν έχει μεγάλη σημασία για τη ρύθμιση του περιεχομένου αυτών των ουσιών στο εξωκυτταρικό υγρό.

Η επίδραση της βιταμίνης D στα οστά και η αλληλεπίδραση με τις επιδράσεις της παραθυρεοειδούς ορμόνης. Η βιταμίνη D διαδραματίζει σημαντικό ρόλο στην εξασφάλιση και των δύο διαδικασιών: σχηματισμό οστού και επαναρρόφηση. Η εισαγωγή μιας εξαιρετικά μεγάλης ποσότητας βιταμίνης D προκαλεί επαναρρόφηση οστού. Απουσία βιταμίνης D, η επίδραση της παραθυρεοειδούς ορμόνης, η οποία προκαλεί επαναρρόφηση οστού (που συζητείται στην επόμενη ενότητα), μειώνεται σημαντικά και ακόμη και προειδοποιεί. Ο μηχανισμός αυτής της δράσης της βιταμίνης D είναι άγνωστος, είναι πιθανό ότι προκαλείται από την επίδραση της 1,25-διϋδροξυχοληκαλσιφερόλης, η οποία αυξάνει τη μεταφορά του ασβεστίου μέσω των κυτταρικών μεμβρανών.

Η βιταμίνη D σε μικρή ποσότητα παρέχει ασβεστοποίηση των οστών. Ένας από τους λόγους για τους οποίους είναι δυνατή η επίτευξη αυτού του αποτελέσματος είναι η αύξηση της απορρόφησης του ασβεστίου και του φωσφορικού άλατος από το έντερο. Ακόμη και αν η απορρόφηση δεν αλλάζει, η βιταμίνη D ενισχύει την ανοργανοποίηση των οστών. Επαναλαμβάνεται: ο μηχανισμός αυτού του φαινομένου είναι άγνωστος, ίσως συνδέεται επίσης με την ικανότητα της 1,25-διϋδροξυχοληκαλσιφερόλης να αυξήσει τη μεταφορά ιόντων ασβεστίου μέσω των κυτταρικών μεμβρανών (ιδιαίτερα μέσω των μεμβρανών οστεοβλαστών ή οστεοκυττάρων).

Παρασκευάσματα βιταμίνης D: τύποι, ονόματα και ενδείξεις για χρήση

Τα παρασκευάσματα βιταμίνης D χρησιμοποιούνται για την πρόληψη και θεραπεία παθήσεων που προκαλούνται από την ανεπάρκεια της. Διατίθενται με τη μορφή καψουλών ή διαλύματος για από του στόματος χορήγηση και μπορεί να περιέχουν τόσο δραστικούς όσο και ανενεργούς μεταβολίτες. Η επιλογή του φαρμάκου βασίζεται στον σκοπό της χρήσης του, στην παρουσία ταυτόχρονα ασθενειών. Η βιταμίνη D είναι μέρος πολλών σύνθετων συμπληρωμάτων για παιδιά και ενήλικες, καθώς και μερικά εργαλεία για τη θεραπεία της οστεοπόρωσης.

Η βιταμίνη D είναι μια διαλυτή στο λίπος ουσία. Οι προκάτοχοί του εισέρχονται στο ανθρώπινο σώμα με τροφή και παράγονται στο δέρμα υπό την επίδραση της υπεριώδους ακτινοβολίας στον ήλιο. Για την εφαρμογή των βιολογικών επιδράσεων απαιτείται σταδιακή μετατροπή των αδρανών μορφών σε ενεργές. Κατ 'αρχάς, η καλσιδιόλη σχηματίζεται στο ήπαρ και στη συνέχεια στα νεφρά, η καλσιτριόλη (D-ορμόνη), η οποία μπορεί να ασκήσει φυσιολογική δράση.

Το φαγητό περιέχει βιταμίνη Α με τη μορφή ergocalciferol (D2) και χοληκαλσιφερόλης (D3), μεγάλη ποσότητα των οποίων βρίσκεται στα γαλακτοκομικά προϊόντα - βούτυρο, τυρί, γάλα, κρέμα γάλακτος, κρόκο αυγού, συκώτι και μανιτάρια. Είναι πλούσια σε διάφορα είδη ψαριών - ρέγγα, γατόψαρο, σολομό, σαρδέλες, τόνο. Για την πρόληψη της έλλειψης D, το ιχθυέλαιο είναι χρήσιμο. Μόνο η χοληκαλσιφερόλη σχηματίζεται στο δέρμα.

Ο κύριος ρόλος της βιταμίνης είναι η διατήρηση της ισορροπίας του φωσφόρου-ασβεστίου. Η καλσιτριόλη προάγει την απορρόφηση του ασβεστίου στο έντερο και αποτρέπει την απόπλυση του ιχνοστοιχείου από τον οστικό ιστό. Επίσης, επηρεάζει άλλες διαδικασίες στο σώμα:

  • έχει ανοσοτροποποιητική δράση.
  • συμμετέχει στην ανανέωση των μαλλιών.
  • μειώνει την υπερβολική κατανομή των κυττάρων στις πολλαπλασιαστικές ασθένειες του δέρματος - την ψωρίαση και άλλες;
  • εμποδίζει την εμφάνιση κακοήθων νεοπλασμάτων.
  • επιβραδύνει την πρόοδο της αθηροσκλήρωσης και μειώνει την αρτηριακή πίεση.
  • προστατεύει από νευροεκφυλιστικές ασθένειες - ασθένεια Alzheimer, άνοια ·
  • συμβάλλει στην κανονική πορεία της εγκυμοσύνης και της ανάπτυξης των παιδιών.

Υπάρχει κάποια καθημερινή ανάγκη για βιταμίνη ανάλογα με την ηλικία του ατόμου. Αυξάνεται στις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και στους ηλικιωμένους. Ποσοστά κατανάλωσης D2 και D3 για παιδιά και ενήλικες:

27. Βιταμίνη Δ. Οι σημαντικότερες πηγές, ο σχηματισμός της ενεργού μορφής, οι διεργασίες στις οποίες εμπλέκεται, οι πιθανές αιτίες της υποβιταμίνωσης, οι βιοχημικές μεταβολές στην υποβιταμίνωση.

Οι βιταμίνες της ομάδας D (καλσιφερόλες) είναι ομάδες που σχετίζονται με παράγωγα στερόλης. Οι πιο ενεργές μορφές είναι οι D2 και D3.

Η βιταμίνη D2 (ergocalciferol) είναι ένα παράγωγο της εργοστερόλης, ενός φυτικού στεροειδούς που βρίσκεται στα μανιτάρια, τα ζυμομύκητα και τα φυτικά έλαια. Παρόμοια με τη βιταμίνη D3, όταν ακτινοβολείται με υπεριώδη ακτινοβολία, λαμβάνεται μια δραστική μορφή - ergocalciferol ή D2.

Η βιταμίνη D3 σχηματίζεται από την επίδραση της UVR στην 7-διϋδροχοληστερόλη στο ανθρώπινο δέρμα περνάει στην ενεργή μορφή της βιταμίνης D3 ή της χοληκαλσιφερόλης, μεταφέρεται στο υδροξυλιωμένο ήπαρ στη θέση 25 (25-υδροξυχοληκαλσιφερόλη) και στο νεφρό στη θέση 1 (1,25-διυδροξυχοληκαλσιφερόλη). Ενεργοποιεί περαιτέρω το ασβέστιο φορέα ασβεστίου για την περαιτέρω απορρόφησή του.

Ο σχηματισμός της δραστικής μορφής βιταμίνης D3 ελέγχεται από την παραθυρεοειδή ορμόνη του θυρεοειδούς αδένα.

Πηγές. Βούτυρο, ιχθυέλαιο, κρόκο αυγού.

Η ημερήσια απαίτηση για τα παιδιά είναι 12-25 mg, για τους ενήλικες είναι πολύ μικρότερη.

Βιολογικός ρόλος. Η βιταμίνη D3 εμπλέκεται στη ρύθμιση του μεταβολισμού του Ca2 + και του φωσφορικού, διεγείρει την εντερική απορρόφηση και την εναπόθεση ασβεστίου στα οστά, η επαναρρόφηση ασβεστίου και φωσφορικών στα νεφρά, με χαμηλή περιεκτικότητα σε ασβέστιο στα οστά διεγείρει την απελευθέρωση ασβεστίου από τα οστά.

Ανεπάρκεια Με μια ανεπάρκεια ο ραχίτης αναπτύσσεται με όλες τις συνέπειες.

Υπέρβαση. Μπορεί να εμφανιστεί υπερβιταμίνωση της βιταμίνης D3, η κατάσταση χαρακτηρίζεται από υψηλή περιεκτικότητα σε αλάτι στα νεφρά, στους πνεύμονες, στην καρδιά, στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων, καθώς και στην οστεοπόρωση.

28. Βιταμίνη Ε. Χημική φύση, μορφή συνένζυμου, βιοχημικές διεργασίες, πιθανές αιτίες υποσιταμίωσης, βιοχημικές μεταβολές στην υποσιταμίνωση.

Οι βιταμίνες της ομάδας Ε (τοκοφερόλες) - τα παράγωγα μεθυλίου του tokol αντιπροσωπεύουν δύο ομάδες τοκοτριενόλων και τοκοφερόλης, η άλφα-τοκοφερόλη έχει την υψηλότερη δραστικότητα.

Πηγές βιταμίνης. Φυτικά έλαια, μαρούλι, λάχανο, σπόροι δημητριακών, βούτυρο, κρόκο αυγού, μήλα, πράσινα μπιζέλια.

Καθημερινή ανάγκη. Για έναν ενήλικα, 5 mg (Severin), 20-25 mg, ολόκληρης της οικογένειας (Byshevsky).

Βιολογικός ρόλος. Η κύρια λειτουργία είναι το κύριο αντιοξειδωτικό. Αναστολή των ριζικών παγίδων των ελεύθερων ριζών. Και επίσης αυξάνει τη δραστηριότητα της βιταμίνης Α από τη δράση στην ακόρεστη αλυσίδα. Είναι ένα αντιυποστάσιο (εξοικονομώντας κατανάλωση οξυγόνου ελέγχοντας τη σύνθεση της ουβικινόνης). Ελέγχει τη σύνθεση των νουκλεϊνικών οξέων και των πρωτεϊνών που περιέχουν heme. Ανοσοδιαμορφωτικά Τ- και Β-λεμφοκύτταρα.

Απορροφάται με απλή διάχυση. Περαιτέρω κατά μήκος της κυκλοφορίας του αίματος και των λεμφικών αγγείων εξαπλώνεται μέσω οργάνων και ιστών όπου είναι ενσωματωμένο στο λιπιδικό στρώμα των μεμβρανών.

Οι κλινικές εκδηλώσεις ανεπάρκειας βιταμίνης Ε δεν είναι πλήρως κατανοητές. Χρησιμοποιείται στη θεραπεία της διαταραχής της γονιμοποίησης, της μυϊκής δυστροφίας, των πρόωρων μωρών, των θηλαζόντων παιδιών, της υπεροξείδωσης των λιπιδίων.

29. Βιταμίνη Κ. Πηγές, μορφή συνενζύμου, διεργασίες στις οποίες συμμετέχει, πιθανές αιτίες υποσιταμίνωσης, βιοχημικές μεταβολές στην υποβιταμίνωση.

Βιταμίνες Κ (ναφθοκινόνες) - Η φυλλοκινόνη βιταμίνης Κ1 υπάρχει σε διάφορες μορφές στα φυτικά κύτταρα και η βιταμίνη K2 της μενακινόνης στα εντερικά κύτταρα.

Μόνο η βιταμίνη Κ από λιποδιαλυτές βιταμίνες είναι εφοδιασμένη με ιδιότητες συνενζύμου.

Πηγές βιταμίνης. Φυτικά τρόφιμα: λαχανικά ρίζας, σπανάκι, λάχανο. Σε ζωοτροφές κυρίως στο ήπαρ. Και επίσης συντίθεται από την εντερική μικροχλωρίδα. Απορροφάται στο λεπτό έντερο με τη δράση των χολικών οξέων και της παγκρεατικής λιπάσης, μεταφέρεται με τη βοήθεια χυλομικρόνης και με τη δέσμευση της λευκωματίνης συσσωρεύεται στο ήπαρ και στον σπλήνα με την καρδιά.

Η ημερήσια απαίτηση για έναν ενήλικα είναι 1-2 mg.

Βιολογική λειτουργία. Η βιταμίνη Κ εμπλέκεται στην πήξη του αίματος, ενεργοποιεί τον παράγοντα II (προθρομβίνη), τον παράγοντα VII (proconvertin), τον παράγοντα IX (Χριστούγεννα), τον παράγοντα Χ (Stewart). Αυτοί οι πρωτεϊνικοί παράγοντες συντίθενται ως αδρανείς πρόδρομοι, για την ενεργοποίησή τους είναι απαραίτητο να παραχθεί καρβοξυλίωση γλουταμικού οξέος προκειμένου να δεσμευθούν ιόντα Ca2 +. Δηλαδή, η βιταμίνη Κ είναι μια συνένζυμο γ-γλουταμίνη τρανσφεράση που καρβοξυλιώνει το γλουταμινικό οξύ για να σχηματίσει γ-καρβοξυγλουταμικό οξύ.

Η ανεπάρκεια βιταμινών της βιταμίνης Κ εκδηλώνεται από σοβαρή αιμορραγία και σωματικό σοκ, που ακολουθείται από θάνατο.


Επόμενο Άρθρο
Προγεστερόνη στις γυναίκες: ο ρυθμός, οι αιτίες και οι επιδράσεις των αλλαγών στα επίπεδα των ορμονών