Αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα (θυρεοειδίτιδα Hashimoto)


Η αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα είναι μια φλεγμονώδης ασθένεια του θυρεοειδούς αδένα, η οποία συνήθως έχει μια χρόνια οδό.

Αυτή η παθολογία έχει αυτοάνοση προέλευση και συσχετίζεται με βλάβη και καταστροφή των θυλακικών κυττάρων και θυλακίων του θυρεοειδούς αδένα υπό την επίδραση αντι-θυρεοειδών αυτοαντισωμάτων. Συνήθως η αυτοάνοση θεριοειδίτιδα δεν έχει εκδηλώσεις στα αρχικά στάδια, μόνο σε σπάνιες περιπτώσεις υπάρχει αύξηση στον θυρεοειδή αδένα.

Αυτή η ασθένεια είναι η πιο κοινή μεταξύ όλων των παθολογιών του θυρεοειδούς αδένα. Τις περισσότερες φορές, η αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα επηρεάζει τις γυναίκες ηλικίας άνω των 40 ετών, αλλά η ανάπτυξη αυτής της νόσου σε μικρότερη ηλικία είναι επίσης δυνατή, σε σπάνιες περιπτώσεις τα κλινικά συμπτώματα αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας εντοπίζονται ακόμη και στην παιδική ηλικία.

Το δεύτερο όνομα αυτής της νόσου που ακούγεται συχνά είναι η θυρεοειδίτιδα Hashimoto (προς τιμή του Ιαπωνικού επιστήμονα Hashimoto, ο οποίος περιγράφει για πρώτη φορά αυτή την παθολογία). Αλλά στην πραγματικότητα, η θυρεοειδίτιδα του Hashimoto, είναι μόνο ένας τύπος αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας, που περιλαμβάνει διάφορους τύπους.

Στατιστικά στοιχεία

Η συχνότητα εμφάνισης της νόσου, σύμφωνα με διάφορα δεδομένα, κυμαίνεται από 1 έως 4%, στη δομή της παθολογίας του θυρεοειδούς αδένα, η αυτοάνοση βλάβη συμβαίνει κάθε 5-6η περίπτωση. Οι γυναίκες εκτίθενται σε αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα πολύ συχνότερα (4-15 φορές).

Η μέση ηλικία εμφάνισης της αναπτύχθηκε κλινική εικόνα δείχνει τις πηγές, σημαντικά διαφορετική: σύμφωνα με ορισμένες πηγές, είναι 40-50 ετών, από την άλλη - 60 ετών και άνω, ορισμένοι συγγραφείς αναφέρουν την ηλικία των 25-35 ετών. Είναι αξιόπιστα γνωστό ότι η ασθένεια είναι εξαιρετικά σπάνια σε παιδιά, σε 0,1-1% των περιπτώσεων.

Αιτίες ανάπτυξης

Η κύρια αιτία αυτού του τύπου θυρεοειδίτιδας, όπως διαπιστώθηκε από τον Ιαπωνικό επιστήμονα Hakar Hashimoto, είναι η ειδική ανοσολογική αντίδραση του οργανισμού. Το πιο συχνά, το ανοσοποιητικό σύστημα προστατεύει το ανθρώπινο σώμα από αρνητικούς εξωτερικούς παράγοντες, ιούς και λοιμώξεις, παράγοντας ειδικά αντισώματα για το σκοπό αυτό. Σε ορισμένες περιπτώσεις, λόγω αυτοάνοσης αποτυχίας, το ανοσοποιητικό σύστημα μπορεί να προσβάλει τα κύτταρα του ίδιου του οργανισμού, συμπεριλαμβανομένων των κυττάρων του θυρεοειδούς αδένα, τα οποία οδηγούν στην καταστροφή τους.

Σύμφωνα με τους ειδικούς, η κύρια αιτία αυτού του είδους της ανοσολογικής αντίδρασης είναι μια γενετική προδιάθεση, αλλά υπάρχουν και άλλοι παράγοντες κινδύνου που μπορούν να οδηγήσουν στην ανάπτυξη θυρεοειδίτιδας:

  • λοιμώδη νοσήματα: είναι σε αυτή την περίοδο, το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος μπορεί να αποτύχει, έτσι ώστε το παιδί, για παράδειγμα, μπορεί να προκύψει η χρόνια αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα στο παρασκήνιο μόλις οι μολυσματικές ασθένειες?
  • άλλες αυτοάνοσες νόσους: θεωρείται ότι το σώμα του ασθενούς χαρακτηρίζεται από αυτό το είδος αντίδρασης στα δικά του κύτταρα.
  • οι αγχωτικές καταστάσεις μπορούν επίσης να προκαλέσουν προβλήματα με το ανοσοποιητικό σύστημα.
  • η κακή οικολογία στον τόπο μόνιμης διαμονής, συμπεριλαμβανομένης της ραδιενεργού ακτινοβολίας: συμβάλλει στη γενική αποδυνάμωση του σώματος, στην ευαισθησία του σε λοιμώξεις, η οποία μπορεί και πάλι να προκαλέσει την αντίδραση του ανοσοποιητικού συστήματος στους ιστούς του.
  • λαμβάνοντας μια συγκεκριμένη σειρά φαρμάκων που μπορούν να επηρεάσουν την παραγωγή θυρεοειδικών ορμονών.
  • έλλειψη ή, αντίθετα, υπερβολική ποσότητα ιωδίου στα τρόφιμα και συνεπώς στο σώμα του ασθενούς.
  • το κάπνισμα;
  • πιθανή χειρουργική επέμβαση στον θυρεοειδή αδένα ή χρόνιες φλεγμονώδεις διεργασίες στο ρινοφάρυγγα.

Μεταξύ άλλων, ένας άλλος παράγοντας κινδύνου θεωρείται ότι είναι το φύλο και την ηλικία του ασθενούς: για παράδειγμα, οι γυναίκες πάσχουν από αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα είναι πολλές φορές πιο συχνά από τους άνδρες, ενώ η μέση ηλικία των ασθενών κυμαινόταν από 30 έως 60 ετών, αν και σε ορισμένες περιπτώσεις, η ασθένεια μπορεί να διαγνωσθεί σε γυναίκες 30 χρόνια, καθώς και σε παιδιά και εφήβους.

Ταξινόμηση

Η αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα μπορεί να χωριστεί σε διάφορες ασθένειες, αν και όλες έχουν την ίδια φύση:

1. χρόνια θυρεοειδίτιδα (aka -'s θυρεοειδίτιδα, θυρεοειδίτιδα αυτοάνοση προηγουμένως φοριούνται τίτλος του Hashimoto ή του Hashimoto) συμβαίνει οφείλεται στην απότομη αύξηση των ειδικών αντισωμάτων και τη μορφή λεμφοκύτταρα (Τ κύτταρα), τα οποία αρχίζουν να καταστρέψει τα κύτταρα του θυρεοειδούς. Ως αποτέλεσμα, ο θυρεοειδής αδένας μειώνει δραματικά την ποσότητα των ορμονών που παράγονται. Αυτό το φαινόμενο έχει λάβει το όνομα του υποθυρεοειδισμού από τους γιατρούς. Η ασθένεια έχει έντονη γενετική μορφή και οι συγγενείς του ασθενούς πάσχουν συχνά από διαβήτη και διάφορες μορφές ασθένειας του θυρεοειδούς.

2. Η μετεωρική θυρεοειδίτιδα πρέπει να μελετηθεί καλύτερα λόγω του γεγονότος ότι αυτή η ασθένεια εμφανίζεται συχνότερα από άλλες. Υπάρχει μια ασθένεια λόγω της υπερφόρτωσης του θηλυκού σώματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, καθώς και στην περίπτωση της υπάρχουσας προδιάθεσης. Αυτή η σχέση οδηγεί στο γεγονός ότι η θυρεοειδίτιδα μετά τον τοκετό μετατρέπεται σε καταστροφική αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα.

3. Η αδυσώπητη (σιωπηρή) θυρεοειδίτιδα είναι παρόμοια με την μετά τον τοκετό, αλλά η αιτία της εμφάνισής της σε ασθενείς δεν έχει ακόμη εντοπιστεί.

4. Η θυρεοειδίτιδα που προκαλείται από κυτοκίνες μπορεί να εμφανιστεί σε ασθενείς με ηπατίτιδα C ή με ασθένεια του αίματος στην περίπτωση θεραπείας αυτών των ασθενειών με ιντερφερόνη.

Σύμφωνα με τις κλινικές εκδηλώσεις και ανάλογα με τις αλλαγές στο μέγεθος του θυρεοειδούς αδένα, η αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα χωρίζεται στις ακόλουθες μορφές:

  • Λανθάνουσα - όταν δεν υπάρχουν κλινικά συμπτώματα, αλλά εμφανίζονται ανοσολογικά συμπτώματα. Σε αυτή τη μορφή της νόσου, ο θυρεοειδής αδένας είναι είτε κανονικού μεγέθους είτε ελαφρώς διευρυμένος. Οι λειτουργίες του δεν επηρεάζονται και δεν υπάρχουν σφραγίδες στο σώμα του αδένα.
  • Υπερτροφική - όταν οι λειτουργίες του θυρεοειδούς αδένα είναι διαταραγμένες, και το μέγεθός του αυξάνεται, σχηματίζοντας ένα βρογχοκήλη. Εάν η αύξηση του μεγέθους του αδένα είναι ομοιόμορφη σε όλο τον όγκο, τότε είναι μια διάχυτη μορφή της νόσου. Αν προκύψει ο σχηματισμός κόμβων στο σώμα του αδένα, τότε η ασθένεια ονομάζεται οζώδης μορφή. Ωστόσο, υπάρχουν περιπτώσεις ταυτόχρονης συνδυασμού και των δύο αυτών μορφών.
  • Ατροφική - όταν το μέγεθος του θυρεοειδούς αδένα είναι φυσιολογικό ή ακόμα και μειωμένο, αλλά η ποσότητα των παραγόμενων ορμονών μειώνεται απότομα. Μια τέτοια εικόνα της νόσου είναι κοινή για τους ηλικιωμένους και για τους νέους μόνο εάν εκτίθενται σε ακτινοβολία.

Συμπτώματα αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας

Αμέσως θα πρέπει να σημειωθεί ότι η αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα εμφανίζεται συχνά χωρίς σημαντικά συμπτώματα και ανιχνεύεται μόνο κατά την εξέταση του θυρεοειδούς αδένα. Κατά την έναρξη της νόσου, σε ορισμένες περιπτώσεις καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής, μπορεί να παραμείνει η φυσιολογική λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα, ο λεγόμενος ευθυρεοειδισμός - μια κατάσταση όπου ο θυρεοειδής αδένας παράγει κανονικές ποσότητες ορμονών. Αυτή η κατάσταση δεν είναι επικίνδυνη και είναι ο κανόνας, απαιτεί μόνο περαιτέρω δυναμική παρατήρηση.

Τα συμπτώματα της νόσου εμφανίζονται όταν, ως αποτέλεσμα της καταστροφής των θυρεοειδικών κυττάρων, υπάρχει μείωση της λειτουργίας του - υποθυρεοειδισμός. Συχνά στην αρχή της αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας, υπάρχει αύξηση της λειτουργίας του θυρεοειδούς, παράγει περισσότερες από τις φυσιολογικές ορμόνες. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται θυρεοτοξίκωση. Η θυρεοτοξίκωση μπορεί να επιμείνει και μπορεί να μετατραπεί σε υποθυρεοειδισμό. Τα συμπτώματα του υποθυρεοειδισμού και της θυρεοτοξικότητας είναι διαφορετικά.

Τα συμπτώματα του υποθυρεοειδισμού είναι:

Αδυναμία, απώλεια μνήμης, απάθεια, κατάθλιψη, χαμηλή διάθεση, ανοιχτό ξηρό και κρύο δέρμα, τραχύ δέρμα στις παλάμες και τους αγκώνες, επιβραδυνόμενη ομιλία, οίδημα προσώπου, βλέφαρα, υπερβολικό βάρος ή παχυσαρκία, πρήξιμο της γλώσσας, αυξημένη τριχόπτωση, εύθραυστα νύχια, πρήξιμο στα πόδια, βραχνάδα, νευρικότητα, διαταραχές της εμμήνου ρύσεως, δυσκοιλιότητα, πόνος στις αρθρώσεις.

Τα συμπτώματα είναι συχνά μη συγκεκριμένα, εμφανίζονται σε μεγάλο αριθμό ανθρώπων και μπορεί να μην συσχετίζονται με δυσλειτουργία του θυρεοειδούς αδένα. Ωστόσο, εάν έχετε τα περισσότερα από τα ακόλουθα συμπτώματα, είναι απαραίτητο να διερευνήσετε τις ορμόνες του θυρεοειδούς.

Τα συμπτώματα της θυρεοτοξικότητας είναι:

Αυξημένη ευερεθιστότητα, απώλεια βάρους, μεταβολές της διάθεσης, δάκρυα, αίσθημα καρδιακής ανεπάρκειας, αίσθημα καρδιακής ανεπάρκειας, αυξημένη αρτηριακή πίεση, διάρροια (χαλαρά κόπρανα), αδυναμία, τάση για κατάγματα (μειωμένη δύναμη των οστών), αίσθημα θερμότητας, δυσανεξία σε ένα ζεστό κλίμα, αυξημένη τριχόπτωση, διαταραχές της εμμήνου ρύσεως, μειωμένη λίμπιντο (σεξουαλική επιθυμία).

Διαγνωστικά

Πριν από την εμφάνιση υποθυρεοειδισμού, είναι αρκετά δύσκολο να εντοπιστεί το ΑΙΤ. Η διάγνωση αυτοάνοσων θυρεοειδοειδών ενδοκρινολόγων καθιερώνει την κλινική εικόνα, εργαστηριακά δεδομένα. Η παρουσία άλλων μελών της οικογένειας αυτοάνοσων διαταραχών επιβεβαιώνει την πιθανότητα αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας.

Οι εργαστηριακές εξετάσεις για αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα περιλαμβάνουν:

  • πλήρες αίμα - που καθορίζεται από την αύξηση του αριθμού των λεμφοκυττάρων
  • ανοσογράφημα - που χαρακτηρίζεται από την παρουσία αντισωμάτων σε θυρεοσφαιρίνη, θυροξειδάση, το δεύτερο κολλοειδές αντιγόνο, αντισώματα σε θυρεοειδικές ορμόνες του θυρεοειδούς αδένα
  • προσδιορισμός των επιπέδων Τ3 και Τ4 (ολικής και ελεύθερης), TSH ορού. Αυξημένα επίπεδα TSH με φυσιολογικά επίπεδα Τ4 υποδεικνύουν υποκλινική υποθυρεοειδισμό, αυξημένα επίπεδα TSH με μειωμένες συγκεντρώσεις Τ4 υποδηλώνουν κλινικό υποθυρεοειδισμό
  • Υπερηχογράφημα του θυρεοειδούς αδένα - δείχνει μια αύξηση ή μείωση του μεγέθους του αδένα, μια αλλαγή στη δομή. Τα αποτελέσματα αυτής της μελέτης είναι επιπλέον της κλινικής εικόνας και άλλων εργαστηριακών αποτελεσμάτων.
  • η μικροσκοπική βελόνα του θυρεοειδούς αδένα σας επιτρέπει να αναγνωρίσετε έναν μεγάλο αριθμό λεμφοκυττάρων και άλλων κυττάρων που είναι χαρακτηριστικές της αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας. Χρησιμοποιείται όταν υπάρχουν ενδείξεις πιθανού κακοήθους εκφυλισμού του σχηματισμού οζιδιακού θυρεοειδούς.

Τα κριτήρια για τη διάγνωση της αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας είναι τα εξής:

  • αυξημένα επίπεδα κυκλοφορούντων αντισωμάτων στον θυρεοειδή αδένα (AT-TPO).
  • υπερηχογραφική ανίχνευση της υποαιθογένειας του θυρεοειδούς αδένα.
  • σημείων πρωτογενούς υποθυρεοειδισμού.

Ελλείψει τουλάχιστον ενός από αυτά τα κριτήρια, η διάγνωση αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας είναι μόνο πιθανολογικής φύσης. Δεδομένου ότι η αύξηση του AT-TPO ή η υποαιθογένεια του ίδιου του θυρεοειδούς αδένα δεν παρουσιάζει ακόμη αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα, αυτό δεν επιτρέπει την ακριβή διάγνωση. Η θεραπεία ενδείκνυται στον ασθενή μόνο στη φάση του υποθυρεοειδούς, συνεπώς, κατά κανόνα, δεν υπάρχει επείγουσα ανάγκη διάγνωσης στη φάση ευθυρεοειδούς.

Το χειρότερο πράγμα που πρέπει να περιμένετε: πιθανές επιπλοκές της θυρεοειδίτιδας

Διαφορετικά στάδια θυρεοειδίτιδας - διάφορες επιπλοκές. Έτσι, το στάδιο του υπερθυρεοειδούς μπορεί να περιπλέκεται από αρρυθμία, καρδιακή ανεπάρκεια και ακόμη και να προκαλέσει έμφραγμα του μυοκαρδίου.

Ο υποθυρεοειδισμός μπορεί να προκαλέσει:

  • στειρότητα;
  • συνήθης αποβολή.
  • συγγενής υποθυρεοειδισμός σε ένα γεννημένο παιδί.
  • άνοια ·
  • αθηροσκλήρωση;
  • κατάθλιψη;
  • Myxudema, που μοιάζει με δυσανεξία στην παραμικρή κρύα, συνεχή υπνηλία. Εάν σε μια τέτοια κατάσταση να εισάγετε ηρεμιστικά, να πάρετε σοβαρό άγχος ή να αρρωστήσετε με μολυσματική ασθένεια, είναι δυνατόν να προκαλέσετε υποθυρεοειδή κώμα.

Ευτυχώς, αυτή η κατάσταση ανταποκρίνεται καλά στη θεραπεία και εάν παίρνετε φάρμακα σε μια δόση που επιλέγεται από επίπεδα ορμονών και AT-TPO, μπορεί να μην αισθανθείτε την παρουσία της νόσου για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Τι είναι η επικίνδυνη θυρεοειδίτιδα κατά την εγκυμοσύνη;

Ο θυρεοειδής αδένας ζυγίζει μόνο δεκαπέντε γραμμάρια, αλλά η επιρροή του στις διεργασίες που συμβαίνουν στο σώμα είναι τεράστια. Οι ορμόνες που παράγονται από τον θυρεοειδή αδένα εμπλέκονται στο μεταβολισμό, στην ανάπτυξη ορισμένων βιταμινών, καθώς και σε πολλές ζωτικές διαδικασίες.

Η αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα προκαλεί δυσλειτουργία του θυρεοειδούς στα δύο τρίτα των περιπτώσεων. Και η εγκυμοσύνη πολύ συχνά δίνει ώθηση στην επιδείνωση της νόσου. Με θυρεοειδίτιδα, ο θυρεοειδής αδένας παράγει λιγότερες ορμόνες από ό, τι θα έπρεπε. Αυτή η ασθένεια σχετίζεται με αυτοάνοσες ασθένειες. Η θυρεοειδίτιδα είναι διαφορετική από άλλες ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα, διότι ακόμη και η χρήση φαρμάκων συχνά δεν συμβάλλει στην ενίσχυση της παραγωγής ορμονών. Και αυτές οι ορμόνες είναι σίγουρα απαραίτητες τόσο από το σώμα της μητέρας όσο και από το σώμα του αναπτυσσόμενου μωρού. Η θυρεοειδίτιδα μπορεί να προκαλέσει διαταραχές στο σχηματισμό του νευρικού συστήματος στο έμβρυο.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μην κάνετε αμέλεια μιας τέτοιας ασθένειας όπως η θυρεοειδίτιδα. Το γεγονός είναι ότι είναι ιδιαίτερα επικίνδυνο στο πρώτο τρίμηνο, όταν η θυρεοειδίτιδα μπορεί να προκαλέσει αποβολή. Σύμφωνα με μελέτες, το σαράντα οκτώ τοις εκατό των γυναικών που πάσχουν από θυρεοειδίτιδα, η εγκυμοσύνη απειλείται με αποβολή, και δώδεκα τοις εκατό υπέστησαν ισχυρές μορφές τοξικότητας στα αρχικά στάδια.

Πώς να αντιμετωπίσετε τη θυρεοειδίτιδα;

Η θεραπεία της παθολογίας είναι εντελώς ιατρική και εξαρτάται από το στάδιο στο οποίο βρίσκεται η αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα. Η θεραπεία συνταγογραφείται ανεξάρτητα από την ηλικία και δεν σταματάει ακόμη και στην περίπτωση της εγκυμοσύνης, φυσικά, εάν υπάρχουν απαραίτητες ενδείξεις. Ο στόχος της θεραπείας είναι η διατήρηση των θυρεοειδικών ορμονών στο φυσιολογικό τους επίπεδο (παρακολούθηση των δεικτών κάθε έξι μήνες, ο πρώτος έλεγχος πρέπει να διεξάγεται μετά από 1,5-2 μήνες).

Στο στάδιο του ευθυρεοειδισμού δεν πραγματοποιείται φαρμακευτική αγωγή.

Όσον αφορά την τακτική της θεραπείας του θυρεοτοξικού σταδίου, η απόφαση παρέχεται στον γιατρό. Συνήθως δεν υπάρχουν συνταγογραφούμενα θυρεοστατικά ανάλογα με τον τύπο του Mercazole. Η θεραπεία είναι συμπτωματική: με ταχυκαρδία, χρησιμοποιούνται βήτα αναστολείς ("Anaprilin", "Nebivolol", "Atenolol"), σε περίπτωση έντονης ψυχο-συναισθηματικής διέγερσης, συνταγογραφούνται ηρεμιστικά. Στην περίπτωση μιας θυρεοτοξικής κρίσης, η νοσηλεία γίνεται με τη βοήθεια ενέσεων γλυκοκορτικοειδών ομογενών (πρεδνιζολόνη, δεξαμεθαζόνη). Τα ίδια φάρμακα χρησιμοποιούνται όταν η αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα συνδυάζεται με υποξεία θυρεοειδίτιδα, αλλά η θεραπεία θα διεξαχθεί σε εξωτερική βάση.

Στο στάδιο του υποθυρεοειδισμού, η συνθετική Τ4 (θυροξίνη) αποδίδεται με την ονομασία "L-θυροξίνη" ή "Eutirox" και, αν υπάρχει έλλειψη τριιωδοθυρονίνης, τα εργαστήρια της δημιουργήθηκαν στο εργαστήριο. Δοσολογία θυροξίνης για ενήλικες - 1,4-1,7 mg / kg σωματικού βάρους, σε παιδιά - έως 4 mg / kg.

Η θυρεοξίνη συνταγογραφείται σε παιδιά εάν υπάρχει αύξηση της TSH και ενός φυσιολογικού ή μειωμένου επιπέδου Τ4, εάν ο αδένας αυξηθεί κατά 30 τοις εκατό ή περισσότερο του ορίου ηλικίας. Εάν είναι διευρυμένη, η δομή της είναι ετερογενής και δεν υπάρχει AT-TPO, το ιώδιο χορηγείται με τη μορφή ιωδιούχου καλίου σε δόση 200 μg / ημέρα.

Όταν η διάγνωση αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας γίνεται σε άτομο που ζει σε περιοχή με ανεπάρκεια ιωδίου, εφαρμόζονται φυσιολογικές δόσεις ιωδίου: 100-200 mcg / ημέρα.

Η έγκυος L-θυροξίνη συνταγογραφείται εάν η TSH είναι μεγαλύτερη από 4 mU / L. Εάν έχουν μόνο AT-TPO και η TSH είναι μικρότερη από 2 mU / L, δεν εφαρμόζεται θυροξίνη, αλλά το επίπεδο TSH παρακολουθείται κάθε τρίμηνο. Σε παρουσία AT-TPO και TSH 2-4 μέλι / l L-θυροξίνης απαιτείται σε προφυλακτικές δόσεις.

Εάν η θυρεοειδίτιδα είναι οζώδης, στην οποία ο καρκίνος δεν μπορεί να αποκλειστεί ή εάν ο θυρεοειδής συμπιέσει τα όργανα του λαιμού, καθιστώντας την αναπνοή πολύ πιο δύσκολη, διεξάγεται χειρουργική θεραπεία.

Ισχύς

Η διατροφή θα πρέπει να είναι φυσιολογική σε θερμίδες (ενεργειακή αξία τουλάχιστον 1500 kcal) και είναι καλύτερα να το υπολογίζετε σύμφωνα με τη Mary Chaumont: (βάρος * 25) μείον 200 kcal.

Η ποσότητα της πρωτεΐνης θα πρέπει να αυξηθεί στα 3 g ανά kg σωματικού βάρους και να περιοριστούν τα κορεσμένα λίπη και οι πεπτόμενοι υδατάνθρακες. Υπάρχει ανάγκη κάθε 3 ώρες.

  • λαχανικά πιάτα?
  • ψημένο κόκκινο ψάρι?
  • ιχθυέλαιο ·
  • ήπαρ: γάδος, χοιρινό κρέας, βόειο κρέας.
  • ζυμαρικά?
  • γαλακτοκομικά προϊόντα ·
  • τυρί?
  • όσπρια ·
  • αυγά ·
  • βούτυρο ·
  • πορώδες?
  • ψωμί

Αλατοπίπερα, τηγανητά, πικάντικα και καπνιστά πιάτα, αλκοόλ και καρυκεύματα αποκλείονται. Νερό - όχι περισσότερο από 1,5 l / ημέρα.

Χρειαζόμαστε νηστεία - μία φορά την εβδομάδα ή 10 ημέρες - ημέρες για χυμούς και φρούτα.

Λαϊκές θεραπείες

Η θεραπεία της αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας με λαϊκές θεραπείες αντενδείκνυται. Με αυτήν την ασθένεια γενικά, πρέπει να αποφύγετε οποιαδήποτε αυτοθεραπεία. Σε αυτή την περίπτωση, η θεραπεία μπορεί να διορίσει μόνο έναν έμπειρο ιατρό και θα πρέπει να διεξάγεται με υποχρεωτικές συστηματικές εξετάσεις ελέγχου.

Δεν συνιστώνται ανοσορυθμιστές και ανοσοδιεγερτικά με αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα. Είναι πολύ σημαντικό να τηρούνται ορισμένες αρχές της σωστής υγιεινής διατροφής, δηλαδή: να τρώνε περισσότερα φρούτα και λαχανικά. Κατά τη διάρκεια ασθένειας, καθώς και κατά τη διάρκεια περιόδων άγχους, συναισθηματικής και σωματικής άσκησης, συνιστάται η λήψη μικροθρεπτικών συστατικών και βιταμινών που είναι απαραίτητα για το σώμα (τέτοια παρασκευάσματα βιταμινών όπως το Supradin, το Centrum, το Vitrum κ.λπ.)

Προβλέψεις για τη ζωή

Η φυσιολογική υγεία και οι επιδόσεις στους ασθενείς μπορεί μερικές φορές να παραμείνουν για 15 ή περισσότερα χρόνια, παρά τις βραχυχρόνιες παροξύνσεις της νόσου.

Η αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα και τα αυξημένα επίπεδα αντισωμάτων μπορούν να θεωρηθούν ως ένας παράγοντας αυξημένου κινδύνου υποθυρεοειδισμού στο μέλλον, δηλαδή μείωση της ποσότητας ορμονών που παράγονται από τον αδένα.

Στην περίπτωση της θυρεοειδίτιδας μετά τον τοκετό, ο κίνδυνος επανεμφάνισης μετά από δεύτερη κύηση είναι 70%. Ωστόσο, περίπου το 25-30% των γυναικών έχουν στη συνέχεια χρόνια αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα με μετάβαση σε επίμονο υποθυρεοειδισμό.

Πρόληψη

Για να αποφευχθεί η εκδήλωση οξείας ή υποξείας θυρεοειδίτιδας με τη χρήση συγκεκριμένων προληπτικών μέτρων σήμερα είναι αδύνατη. Ωστόσο, οι ειδικοί συμβουλεύουν να ακολουθήσουν τους γενικούς κανόνες που βοηθούν στην αποφυγή ορισμένων ασθενειών. Είναι σημαντικό να σκληραίνει τακτικά, με την πάροδο του χρόνου θεραπεία των ασθενειών των αυτιών, του λαιμού, της μύτης, των δοντιών, και τη χρήση επαρκούς ποσότητας βιταμινών. Ένα άτομο που είχε περιπτώσεις αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας στην οικογένεια πρέπει να είναι πολύ προσεκτικοί στην υγεία του και να συμβουλεύεται έναν γιατρό κατά την πρώτη υποψία.

Για να αποφύγετε την επανεμφάνιση της νόσου, είναι σημαντικό να ακολουθείτε προσεκτικά όλες τις οδηγίες του γιατρού.

4 σχόλια

Γεια σας! Είμαι 29 ετών. Επέστρεψα στον ενδοκρινολόγο για να το ελέγξω. Πολύ γρήγορα και έντονα ανακτήθηκε, το βάρος δεν επαναφέρεται. Παρατηρώ ότι μπορώ να ξεχάσω το όνομα ενός από τα αντικείμενα ή τα πράγματα. Έχει περάσει αναλύσεις TTG και AT-TPO, και υπερηχογραφία. TSH 1,71 mU / 1 (0,4-4,0), ΑΤ-ΤΡΟ 787,2 U / ml (

Πιο πρόσφατα, με τρόμο, έμαθα ότι δεν αντιμετωπίζεται θυρεοειδίτιδα. Αποδεικνύεται ότι οι άνθρωποι που πάσχουν από αυτή την ασθένεια, όλη η ζωή θα πρέπει να καθίσει στις ορμόνες. Συνεχώς πρέπει να διατηρήσετε την ποσότητα ορμόνης στο σώμα, την οποία ο ίδιος ο θυρεοειδής αδένας δεν μπορεί πλέον να παράγει. Στελέχη, φυσικά, όλη μου η ζωή για να πιω φάρμακο. Αν και είναι καλύτερο να πίνετε και να ζείτε από ό, τι πριν πάτε στον επόμενο κόσμο. Το κυριότερο είναι ότι τα ναρκωτικά βοηθούν επίσης.

Πώς, λοιπόν, κάνετε μια γυναίκα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αν έχει θυρεοειδίτιδα; Εάν κανένα φάρμακο δεν βοηθά, τότε τι θα βοηθήσει; Ξέρω ότι όταν ένα άρρωστο θυροειδές δίνει ορμόνες του θυρεοειδούς και όλα καταλήγουν σε ισχύ. Το σώμα ισορροπεί τις ορμόνες, όλα λειτουργούν όπως πρέπει. Και τι πρέπει να κάνετε αν οι ορμόνες δεν βοηθούν. Και γενικά, γιατί δεν βοηθούν; Δεν καταλαβαίνω τον μηχανισμό της εμφάνισης αυτής της ασθένειας ή της ασθένειας.

Διαγνώστηκα με αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα 32
η ποιότητα της ζωής μου είναι τρομερή, θα αρχίσω να παίρνω τη συσκευή που έχει συνταγογραφήσει ο ενδοκρινολόγος
Eutiroks 50mg, ακόμα κι αν συνέβαλε στη βελτίωση της κατάστασής μου.

Θυρεοειδής θυρεοειδής: τι είναι, πόσο επικίνδυνη είναι η ασθένεια

Ο θυρεοειδής αδένας μπορεί συχνά να υποστεί δυσμενείς επιδράσεις, τόσο από εξωτερικούς επιθετικούς παράγοντες όσο και από το ίδιο το σώμα. Οι ενδοκρινικές παθήσεις μπορούν να αποτελέσουν σοβαρό κίνδυνο για τη ζωή ενός ατόμου. Όχι κάθε άτομο έχει συναντήσει την έννοια του θυρεοειδούς αδένα και δεν ξέρει τι είναι. Ας προσπαθήσουμε να κατανοήσουμε αυτό το θέμα πιο προσεκτικά.

Σχετικά με τον θυρεοειδή αδένα

Ο θυρεοειδής αδένας είναι ένα όργανο του ενδοκρινικού συστήματος που αποτελείται από δύο λοβούς που συνδέονται με έναν ισθμό. Αυτό το όργανο σχηματίζεται από συγκεκριμένα θυλάκια, τα οποία υπό την άμεση επίδραση της ΤΡΟ (θυροξειδάσης) παράγουν ορμόνες που περιέχουν ιώδιο - Τ4 και Τ3.

Επηρεάζουν το ενεργειακό ισοζύγιο και συμμετέχουν στις μεταβολικές διεργασίες που συμβαίνουν σε κυτταρικό επίπεδο. Μέσω της TSH (θυρεοτροπίνη) διεξάγεται ο έλεγχος, καθώς και η περαιτέρω κατανομή των ορμονικών ουσιών στο αίμα.

Περιγραφή της παθολογίας

Η θυρεοειδίτιδα του θυρεοειδούς είναι μια ασθένεια που συμβαίνει λόγω της υπερβολικής δραστηριότητας των λευκοκυττάρων. Το ανοσοποιητικό σύστημα μπορεί να αποτύχει εντελώς οποιαδήποτε στιγμή. Οι ενεργοί παράγοντες ανοσίας μπορούν να πάρουν θύλακες θυρεοειδούς για ξένους σχηματισμούς, προσπαθώντας να τους εξαλείψουν.

Μερικές φορές η βλάβη των οργάνων είναι μικρή, πράγμα που σημαίνει ότι τα συμπτώματα της αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας μπορούν να παραβούν απαρατήρητα για μεγάλο χρονικό διάστημα. Ωστόσο, εάν η ανοσολογική απόκριση είναι τόσο ισχυρή ώστε να ξεκινά η ενεργός καταστροφή των ωοθυλακίων, η παθολογική διαδικασία είναι δύσκολο να χαθεί.

Στη θέση των κατεστραμμένων αδενικών δομών, τα λευκοκυτταρικά κλάσματα εναποτίθενται, πράγμα που οδηγεί σε σταδιακή αύξηση του οργάνου σε ανώμαλο μέγεθος. Ο παθολογικός πολλαπλασιασμός των ιστών οδηγεί σε γενική δυσλειτουργία οργάνου. Το σώμα αρχίζει να υποφέρει από ορμονική ανισορροπία στο φόντο της αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας.

Ταξινόμηση

Για την αυτοάνοση διαδικασία που συμβαίνει στη δομή του θυρεοειδούς αδένα, παρέχονται διάφορες ταξινομήσεις. Κύριοι τύποι:

  1. Οξεία παθολογία.
  2. Χρόνια εμφάνιση (υποθυρεοειδισμός);
  3. Υποξεία ή ιϊκός τύπος.
  4. Η ασθένεια του θυρεοειδούς μετά τον τοκετό
  5. Ειδική ασθένεια (φυματίωση, μυκητιάσεις κ.λπ.).

Μορφές της νόσου

Λαμβάνοντας υπόψη τα συμπτώματα που προκαλούν ανησυχία στους ασθενείς, υπάρχουν δύο μορφές αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας:

  • Υπερτροφική μορφή (βούρτσα Hashimoto);
  • Ατροφική μορφή.

Η υπερτροφική μορφή της θυρεοειδίτιδας του θυρεοειδούς αδένα συνοδεύεται από σημαντική αύξηση του ενδοκρινικού οργάνου. Η ασθένεια συνοδεύεται συνήθως από συμπτώματα που χαρακτηρίζουν υπερθυρεοειδισμό ποικίλης σοβαρότητας.

Εάν η πάθηση δεν αντιμετωπιστεί, οι καταστρεπτικές διαδικασίες και οι ορμονικές ανισορροπίες θα επιδεινωθούν. Για την υπερτροφία του chaitis, είναι χαρακτηριστική η σταδιακή αλλαγή της μορφής της παθολογίας προς τον ευθυρεοειδισμό ή τον υποθυρεοειδισμό.

Η ατροφική μορφή της αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας χαρακτηρίζεται από σημαντική μείωση των θυρεοειδικών ορμονών. Το μέγεθος του σώματος δεν πληροί τον κανόνα. Ο θυρεοειδής μειώνεται σταδιακά.

Ταξινόμηση κατά τύπο θυρεοειδούς

Όποια και αν είναι η φύση, ο βαθμός και η γένεση της αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας, το προσβεβλημένο όργανο θα συνεχίσει να λειτουργεί. Σύμφωνα με τη φύση της λειτουργίας του θυρεοειδούς, η παθολογία ταξινομείται ως εξής:

  • Τύπος υποθυρεοειδούς (επίπεδα ορμονών κάτω από κανονικές τιμές).
  • Ευθυρεοειδές (οι ορμόνες είναι σχετικά σταθερές).
  • Υπερθυρεοειδές (ορμόνες περισσότερο από απαραίτητο).

Λόγοι

Η θυρεοειδίτιδα του θυρεοειδούς είναι μια ασθένεια που μεταδίδεται γενετικά από τους γονείς στα παιδιά. Εάν υπάρχουν περιπτώσεις αυτής της ασθένειας στην οικογένεια, οι γιατροί συστήνουν τακτικές προληπτικές ιατρικές εξετάσεις προκειμένου να εντοπίσουν πιθανές αποκλίσεις από τον κανόνα σε πρώιμο στάδιο.

Ωστόσο, ανεξάρτητα από το πόσο επιβαρυμένο είναι το οικογενειακό ιστορικό, εντελώς διαφορετικοί παράγοντες μπορούν να διαδραματίσουν το ρόλο μιας ώθησης για την ανάπτυξη της νόσου. Οι πιο κοινές αιτίες είναι:

  1. Υπερβολική ποσότητα ιωδίου στο σώμα.
  2. Ανεπάρκεια ιωδίου;
  3. Έκθεση ακτινοβολίας.
  4. Ορμονική ανισορροπία.
  5. Μακροπρόθεσμες φλεγμονώδεις διεργασίες που επηρεάζουν αρνητικά το σώμα.
  6. Σοβαρές λοιμώξεις ή ιογενείς ασθένειες.

Συμπτώματα

Στο αρχικό στάδιο, τα συμπτώματα μπορεί να είναι ήσσονος σημασίας ή εντελώς απούσα. Η λανθάνουσα φύση της νόσου δημιουργεί ορισμένες δυσκολίες έγκαιρης διάγνωσης. Κατά την ψηλάφηση, δεν παρατηρείται αύξηση του οργάνου και οι κλινικές παράμετροι αίματος αντιστοιχούν στον κανονικό.

Η διάγνωση της νόσου γίνεται πολύ πιο εύκολη όταν τελειώσει η θυρεοτοξική φάση (από 3 έως 6 μήνες). Προς το τέλος αυτού του σταδίου, οι ασθενείς μπορεί να αισθάνονται κάποια δυσφορία. Συμπτώματα:

  1. Υποαμφιβληστροειδοπάθεια (όσο υψηλότερη είναι η θερμοκρασία, τόσο πιο γρήγορα αναπτύσσεται η ασθένεια).
  2. Τίναγμα σε όλο το σώμα.
  3. Συναισθηματική αστάθεια.
  4. Αυξημένη εφίδρωση.
  5. Αύξηση της καρδιακής συχνότητας.
  6. Αδυναμία στο υπόβαθρο της αϋπνίας, αρθραλγία.

Στο μέλλον, τα συμπτώματα θα επιδεινωθούν και η ευημερία του ασθενούς θα επιδεινωθεί γρήγορα:

  1. Στόμα του προσώπου.
  2. Γνωστική εξασθένηση;
  3. Ρίγη;
  4. Δυσμηνόρροια;
  5. Υπογονιμότητα;
  6. Βραδυκαρδία.
  7. Κίτρινο δέρμα.
  8. Μείωση της θερμοκρασίας του σώματος.
  9. Οργή;
  10. Απώλεια ακοής.
  11. Η σταδιακή ανάπτυξη της καρδιακής ανεπάρκειας.

Διαγνωστικά

Εάν τα συμπτώματα ή τα σημάδια του άσθματος δεν είναι πολύ έντονες, θα είναι δυνατό να καθοριστεί μια ακριβής διάγνωση χρησιμοποιώντας εργαστηριακές και μεθοδολογικές μεθόδους. Οι διαγνωστικοί έλεγχοι προσδιορίζουν τα ακόλουθα διαγνωστικά κριτήρια, ένας συγκεκριμένος συνδυασμός των οποίων σας επιτρέπει να προσδιορίσετε με ακρίβεια τον τύπο, το στάδιο και τη μορφή της νόσου:

  1. Διόγκωση αδένα άνω των 18 (γυναίκες) και 25 mm (άνδρες).
  2. Η παρουσία αντισωμάτων στις δομές του θυρεοειδούς.
  3. Υψηλός τίτλος αντισωμάτων κατά της θυρεοσφαιρίνης και των θυρεοειδικών ορμονών.
  4. Μη συμμόρφωση με τους δείκτες των ορμονών διέγερσης θυρεοειδούς, Τ3 και Τ4.

Ένας σημαντικός ρόλος παίζει ο υπερηχογράφος του θυρεοειδούς αδένα, η θεραπεία θα εξαρτηθεί σε μεγάλο βαθμό από τα δεδομένα της έρευνας. Κατά τη διάρκεια αυτού του διαγνωστικού μέτρου, ο διαγνωστικός καθορίζει την ηχο-ποιότητα των αδενικών δομών, μελετά το σχήμα, το μέγεθος του οργάνου, τη διαμόρφωση των λοβών και τη δομή του ισθμού.

Η πιο επικίνδυνη επιλογή για περαιτέρω εξελίξεις είναι η παρουσία όγκων στους ιστούς. Για να επιβεβαιωθεί ή να διαψευσθεί η διάγνωση κακοήθους εκφυλισμού, εκτελείται βιοψία, ακολουθούμενη από ανάλυση του σημείου που ελήφθη.

Θεραπεία

Η θεραπεία θυρεοειδοπάθειας θυρεοειδούς βασίζεται κυρίως σε ειδική δίαιτα. Οι ασθενείς πρέπει να τρώνε συχνά και ικανοποιητικά. Το μενού πρέπει να αποτελείται από φρέσκα, υψηλής ποιότητας προϊόντα που είναι πλούσια σε μέταλλα, βιταμίνες, ιχνοστοιχεία.

Εάν υπάρχει ανάγκη για ολική διόρθωση ορμονικού υποβάθρου, ο γιατρός αναπτύσσει ένα ατομικό σχήμα. Η L-θυροξίνη χρησιμοποιείται συνήθως. Αυτό το φάρμακο είναι ένα ανάλογο της ορμόνης Τ4. Εάν δεν υπάρχει θετική δυναμική, το θεραπευτικό σχήμα συμπληρώνεται με γλυκοκορτικοστεροειδή.

Αν ο κνησμός συνεχίζει να αναπτύσσεται, το άτομο βιώνει όλο και περισσότερη ταλαιπωρία από την ασθένειά του, οι γιατροί αποφασίζουν να χειριστούν αμέσως τον θυρεοειδή που έχει πληγεί. Χειρουργική επέμβαση παρέχεται εάν οι κυστικοί σχηματισμοί ή οι κακοήθεις όγκοι βρίσκονται στον θυρεοειδή αδένα.

Αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα ή γιατί ο θυρεοειδής κοιμάται

Στην ιατρική υπάρχει μια ολόκληρη ομάδα ασθενειών, η εμφάνιση της οποίας συνδέεται με παραβίαση του ανοσοποιητικού συστήματος. Σε αυτή την περίπτωση, για άγνωστους λόγους, το σώμα αρχίζει να προσβάλει τα δικά του όργανα, βλάπτοντας τα κύτταρα και τους ιστούς. Αυτή είναι μια αυτοάνοση ασθένεια. Η θεραπεία της αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας, καθώς και άλλων αυτοάνοσων νόσων, βασίζεται στην ανοσοκαταστολή και την ορμονοθεραπεία. Αυτοάνοση ασθένεια του θυρεοειδούς - αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα (AIT) - είναι μία από τις πιο κοινές αυτοάνοσες ασθένειες.

Τα συμπτώματα της αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας μπορεί να είναι διαφορετικά, μερικές φορές εκδηλώνεται από ένα αίσθημα κώμα στο λαιμό, μια παραβίαση της κατάποσης, αδυναμία, κόπωση, ξηρό δέρμα. Τα διαγνωστικά, γενικά, είναι απλά. Βοηθά στην υπερήχηση, στην ανίχνευση ανωμαλιών στο αίμα από τις θυρεοειδικές ορμόνες και στην εμφάνιση συγκεκριμένων αντισωμάτων.

Η θεραπεία της αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας είναι ο διορισμός της ορμονικής θεραπείας. Και κανένας - ούτε γιατροί, ούτε ψυχολόγοι - δεν μπορεί να εξηγήσει τα αίτια της ασθένειας. Γιατί το σώμα ξαφνικά στράφηκε ενάντια σε κάποιους τύπους κυττάρων; Γιατί το ανοσοποιητικό σύστημα, του οποίου η λειτουργία είναι να αντιστέκεται σε επιβλαβείς εξωτερικούς παράγοντες, γίνεται τιμωρία για τα εγγενή όργανα; Οι συγκεκριμένοι κυτταρικοί μαχητές - λεμφοκύτταρα, που δημιουργήθηκαν για να καταστέλλουν τη μόλυνση και να καθαρίζουν τα όργανα από τα χαλασμένα κύτταρα, μετατρέπονται σε επιτιθέμενους, σαν να ήταν πλύση εγκεφάλου και να στραφούν στην πλευρά του εχθρού.

Τύποι αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας

  • Μετά τον τοκετό. Εμφανίζεται συχνότερα από άλλες μορφές. Παρουσιάζεται ενάντια στα υπερβολικά φορτία του γυναικείου σώματος κατά τη διάρκεια της μεταφοράς του παιδιού. Η κληρονομική προδιάθεση είναι ένας προκλητικός παράγοντας. Συχνά η μορφή μετά τον τοκετό προχωρά σε καταστροφική.
  • Αβοήθητοι ή σιωπηλοί. Αυτός ο τύπος ασθένειας χαρακτηρίζεται από μια πορεία παρόμοια με την προηγούμενη αλλά οι ακριβείς αιτίες της εμφάνισής του δεν έχουν ακόμη καθοριστεί.
  • Η επαγόμενη από κυτοκίνη ανάπτυξη αναπτύσσεται στο υπόβαθρο της ηπατίτιδας C και των ασθενειών αίματος κατά τη διάρκεια της θεραπείας με ιντερφερόνη.
  • Η αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα του θυρεοειδούς αδένα (ασθένεια του Hashimoto ή λεμφική) αναπτύσσεται εν μέσω μιας αιφνίδιας αύξησης του επιπέδου των Τ-λεμφοκυττάρων και των αντισωμάτων που καταστρέφουν τα κύτταρα των αδένων. Ως αποτέλεσμα, το τελευταίο παράγει μια μικρότερη ποσότητα ορμονών απαραίτητη για την κανονική λειτουργία του σώματος. Η πτώση των επιπέδων θυρεοειδικών ορμονών στην ιατρική ονομάζεται υποθυρεοειδισμός. Αξίζει να σημειωθεί ότι η παραβίαση έχει έντονη γενετική μορφή. Κατά κανόνα, οι στενοί συγγενείς έχουν διαβήτη και ποικίλους βαθμούς ασθένειας του θυρεοειδούς.

Επίσης στην ιατρική, η ασθένεια ταξινομείται σύμφωνα με τις κλινικές εκδηλώσεις και τις μεταβολές στο μέγεθος του οργάνου του ενδοκρινικού συστήματος.

Υπάρχουν τρεις μορφές του:

  • Ατροφική - το μέγεθος του θυρεοειδούς αδένα είναι φυσιολογικό ή ελαφρώς μειωμένο, η ποσότητα των παραγόμενων ορμονών μειώνεται σημαντικά. Μια τέτοια κλινική εικόνα είναι χαρακτηριστική για τους ηλικιωμένους ασθενείς, καθώς και για τους νέους σε περίπτωση έκθεσης σε ακτινοβολία.
  • Υπερτροφική - οι λειτουργίες του οργάνου διαταράσσονται, το μέγεθος αυξάνεται σε τέτοιο βαθμό ώστε να σχηματίζεται ο βλαστοειδής. Όταν η αύξηση του μεγέθους του θυρεοειδούς είναι ίση σε όλο τον όγκο, δηλώστε τη διάχυτη μορφή. Αν σχηματιστούν κόμβοι στο σώμα του αδένα (ανομοιογενής διεύρυνση), η οζιδιακή μορφή διαγνωρίζεται ανάλογα. Μερικές φορές και οι δύο αυτές μορφές συμβαίνουν ταυτόχρονα.
  • Λανθάνουσα - η πλήρης απουσία κλινικών συμπτωμάτων, αλλά υπάρχουν ανοσολογικά σημάδια. Το σώμα έχει ένα κανονικό μέγεθος ή ελαφρώς αυξημένο. Δεν παρατηρούνται σφραγίδες, αποθηκεύονται όλες οι λειτουργίες.

Αιτίες

Ο κατάλογος των αιτίων της αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας συμπίπτει σχεδόν πλήρως με τους καταλόγους των αιτίων άλλων καλοήθων νόσων του θυρεοειδούς αδένα. Σύμφωνα με την αιτιολογία (αιτίες ανάπτυξης και πορείας), οι αυτοάνοσες θυροπάθειες κυμαίνονται από ασυμπτωματικό έως υποθυρεοειδισμό με μείωση του θυρεοειδούς αδένα - υποτροπία και υποπλασία (σε ορισμένες περιπτώσεις, η ανίχνευση αντισωμάτων στον ιστό των αδένων είναι τυχαία εύρεση, σε άλλα είναι υποχρεωτικό και αναμενόμενο εργαστηριακό σημάδι ).

Η ασυμπτωματική (παροδική, ανώδυνη) θυρεοειδίτιδα, η οποία δεν γίνεται κατανοητή από τους ειδικούς, προσελκύει την προσοχή. Αυτό είναι ένα φαινόμενο άγνωστης αιτιολογίας. Εκτός από τις άγνωστες αιτίες μιας τέτοιας θυρεοειδίτιδας, ο μηχανισμός της προέλευσης, πορείας και ολοκλήρωσης - ανάκτησης με την εξαφάνιση του κύριου συμπτώματος της αυτοάνοσης φλεγμονής - αντισωμάτων - είναι άγνωστος στο αίμα. Τι δείχνει αυτό το φαινόμενο; Πρώτα από όλα, η απουσία επιθετικότητας στη χρόνια αυτοάνοση διαδικασία και η προσωρινή ευεργετική συμμετοχή του ανοσοποιητικού συστήματος; Σχετικά με την αναστρεψιμότητα και την πραγματική δυνατότητα ανάκτησης; Ή στα βαθύτερα μυστικά της φύσης, που ακόμα κρύβονται από τους ειδήμονες, οι μηχανισμοί μετάβασης σε χρόνια αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα;

Η εγκυμοσύνη και ο τοκετός μπορούν επίσης να είναι οι αιτίες της αυτοάνοσης δραστηριότητας με αύξηση του τίτλου αίματος των AT-TPO και AT-TG. Γνωστή συχνή ολοκλήρωση της περιόδου μετά τον τοκετό από τη μείωση και την εξαφάνιση μιας περίσσειας τέτοιων αντισωμάτων.

Οι αιτιώδεις παράγοντες και οι συνθήκες περιλαμβάνουν τυχόν υπερβολικά φορτία στο σώμα. Μεταξύ αυτών είναι το ψυχικό στρες, το κάπνισμα, τα προσαρμοστικά φορτία, το κρύο, οι διατροφικές ανεπάρκειες, τα φαινόμενα ακτινοβολίας κλπ.

Κατά τη διάρκεια μιας αυτοάνοσης διαδικασίας στον θυρεοειδή αδένα, το σώμα απαιτεί φυσιολογική ποσότητα ιωδίου, που αντιστοιχεί στο μέγεθος της έντασης του αντισταθμιστικού αδένα. Η ιδέα του κορεσμού ή κορεσμού του ιωδίου ως αιτία της αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας είναι λάθος.

Αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα: συμπτώματα

Τα συμπτώματα της θυρεοειδίτιδας είναι συχνά αρκετά θολά και το ίδιο το σετ τους συνδέεται με τις ιδιαιτερότητες της νόσου.

Επομένως, είναι συνηθισμένο να διακρίνουμε διάφορους τύπους θυρεοειδίτιδας με αυτοάνοση αιτιολογία:

  • υπερπλαστικό: χαρακτηρίζεται από αυξημένο μέγεθος του αδένα και σχηματισμό βλεννογόνου.
  • ατροφική: αντίθετα, υποδηλώνει σημαντική μείωση του μεγέθους του αδένα και αναστολή των λειτουργιών του.
  • εστιακή: η φλεγμονή είναι τοπική, μπορεί να επηρεάσει μόνο ένα λοβό του αδένα, εμφανίζεται ο σχηματισμός κόμβων.
  • μετά τον τοκετό: η αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα μπορεί να εμφανιστεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και αρκετούς μήνες μετά τον τοκετό λόγω ορμονικών αλλαγών που εμφανίζονται στο σώμα της γυναίκας.
  • πόνος: στη βάση της κλινικής εικόνας του πόνου στον θυρεοειδή αδένα, η οποία γενικά δεν είναι χαρακτηριστική αυτής της νόσου.

Η ανάπτυξη της αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας υποδηλώνει στα διάφορα στάδια της την παρουσία εκδηλώσεων που προκύπτουν ως αποτέλεσμα τόσο της υπερβολικής θυρεοειδικής ορμόνης - της θυρεοτοξικότητας όσο και της ανεπάρκειας της - του υποθυρεοειδισμού.

Η θυρεοτοξικότητα ή τα υπερβολικά επίπεδα ορμονών παρατηρούνται στα αρχικά στάδια της νόσου λόγω του γεγονότος ότι τα κύτταρα του θυρεοειδούς αδένα καταστρέφονται και οι θυρεοειδικές ορμόνες εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος του ασθενούς και επίσης λόγω της αντισταθμιστικής δραστηριότητας της υπόφυσης, η οποία προκαλεί τον αδένα να παράγει περισσότερες ορμόνες.

Τα συμπτώματα μιας ποικιλίας συστημάτων σώματος είναι εκδηλώσεις θυρεοτοξικότητας:

  • καρδιαγγειακή: εκδηλώνεται με αυξημένο καρδιακό ρυθμό (ακόμη και με ελαφρά σωματική άσκηση), δύσπνοια, ανεπάρκεια του καρδιακού ρυθμού (αρρυθμία), συχνά κατά τον ύπνο, σε κάποια θέση του σώματος. μπορεί επίσης να υπάρχει μια αίσθηση θερμότητας («κοκκινίλα» στο πρόσωπο και το λαιμό), εφίδρωση και υγρασία του δέρματος.
  • νευρικό σύστημα: έτσι, μπορεί να παρατηρηθεί τρέμουλο και κράμπες των δακτύλων και των βλεφάρων. αποκλίσεις στη συμπεριφορά του ασθενούς (ευερεθιστότητα, δάκρυα, αιχμηρές μεταβολές της διάθεσης, κρίσεις πανικού, αϋπνία) ·
  • διαταραχή των μεταβολικών διεργασιών που προκαλούνται από την αύξηση της ποσότητας θυρεοειδικών ορμονών, οι οποίες τείνουν να επιταχύνουν τη μεταβολική διαδικασία, έτσι μπορεί να υπάρξει αυξημένη αίσθηση πείνας, απώλεια βάρους με καλή όρεξη.
  • αυξημένη ευθραυστότητα των νυχιών και των μαλλιών (τα μαλλιά μπορούν επίσης να χωριστούν και να πέσουν) ·
  • συχνές μη μορφοποιημένα κόπρανα είναι δυνατά, στις γυναίκες - αποτυχίες του εμμηνορροϊκού κύκλου.
  • Όραμα: είναι δυνατή η μείωση της όρασης, καθώς και η προεξοχή των ματιών που χαρακτηρίζουν μια περίσσεια θυρεοειδικών ορμονών (μάτι μάτι).

Σε περίπτωση υπερπλασίας του θυρεοειδούς αδένα, η διεύρυνσή του είναι δυνατή, στο βαθμό που θα είναι αισθητή με γυμνό μάτι.

Η περαιτέρω εξέλιξη της θυρεοειδίτιδας συνεπάγεται τη σταδιακή καταστροφή των ιστών του θυρεοειδούς αδένα και ως αποτέλεσμα μια μείωση στη λειτουργία και την ανεπάρκεια της ορμόνης - μια κατάσταση που συνήθως ονομάζεται υποθυρεοειδισμός. Πολλά συμπτώματα υποθυρεοειδισμού προκαλούνται από την επιβράδυνση των μεταβολικών διεργασιών του σώματος.

Οι σχετικά συγκεκριμένες εκδηλώσεις του υποθυρεοειδισμού συνήθως αποδίδονται σε:

  • αύξηση βάρους στο φόντο του μειωμένου μεταβολισμού.
  • ειδική πρήξιμο και πρήξιμο του προσώπου.
  • μειωμένη ελαστικότητα των αρθρώσεων και των τενόντων.
  • ψυχρή μισαλλοδοξία, διαρκής ψυχρότητα.
  • κραταιότητα;
  • ξηρό και χλωμό δέρμα, το δέρμα στις παλάμες και τους αγκώνες μπορεί να γίνει πιο τραχύ?
  • απάθεια, ξεχασμός, σύγχυση.

Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι τα συμπτώματα που περιγράφονται από μόνοι τους δεν είναι συγκεκριμένα και μπορεί να μην είναι ένδειξη της παρουσίας θυρεοειδίτιδας, η οποία μπορεί να προσδιοριστεί μόνο με τη βοήθεια ειδικής διάγνωσης.

Διαγνωστικά

Πριν από την εμφάνιση υποθυρεοειδισμού, είναι αρκετά δύσκολο να εντοπιστεί το ΑΙΤ. Η διάγνωση αυτοάνοσων θυρεοειδοειδών ενδοκρινολόγων καθιερώνει την κλινική εικόνα, εργαστηριακά δεδομένα. Η παρουσία άλλων μελών της οικογένειας αυτοάνοσων διαταραχών επιβεβαιώνει την πιθανότητα αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας.

Οι εργαστηριακές εξετάσεις για αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα περιλαμβάνουν:

  • πλήρες αίμα - που καθορίζεται από την αύξηση του αριθμού των λεμφοκυττάρων
  • ανοσογράφημα - που χαρακτηρίζεται από την παρουσία αντισωμάτων σε θυρεοσφαιρίνη, θυροξειδάση, το δεύτερο κολλοειδές αντιγόνο, αντισώματα σε θυρεοειδικές ορμόνες του θυρεοειδούς αδένα
  • προσδιορισμός των επιπέδων Τ3 και Τ4 (ολικής και ελεύθερης), TSH ορού. Αυξημένα επίπεδα TSH με φυσιολογικά επίπεδα Τ4 υποδεικνύουν υποκλινική υποθυρεοειδισμό, αυξημένα επίπεδα TSH με μειωμένες συγκεντρώσεις Τ4 υποδηλώνουν κλινικό υποθυρεοειδισμό
  • Υπερηχογράφημα του θυρεοειδούς αδένα - δείχνει μια αύξηση ή μείωση του μεγέθους του αδένα, μια αλλαγή στη δομή. Τα αποτελέσματα αυτής της μελέτης είναι επιπλέον της κλινικής εικόνας και άλλων εργαστηριακών αποτελεσμάτων.
  • η μικροσκοπική βελόνα του θυρεοειδούς αδένα σας επιτρέπει να αναγνωρίσετε έναν μεγάλο αριθμό λεμφοκυττάρων και άλλων κυττάρων που είναι χαρακτηριστικές της αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας. Χρησιμοποιείται όταν υπάρχουν ενδείξεις πιθανού κακοήθους εκφυλισμού του σχηματισμού οζιδιακού θυρεοειδούς.

Τα κριτήρια για τη διάγνωση της αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας είναι τα εξής:

  • αυξημένα επίπεδα κυκλοφορούντων αντισωμάτων στον θυρεοειδή αδένα (AT-TPO).
  • υπερηχογραφική ανίχνευση της υποαιθογένειας του θυρεοειδούς αδένα.
  • σημείων πρωτογενούς υποθυρεοειδισμού.

Ελλείψει τουλάχιστον ενός από αυτά τα κριτήρια, η διάγνωση αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας είναι μόνο πιθανολογικής φύσης. Δεδομένου ότι η αύξηση του AT-TPO ή η υποαιθογένεια του ίδιου του θυρεοειδούς αδένα δεν παρουσιάζει ακόμη αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα, αυτό δεν επιτρέπει την ακριβή διάγνωση. Η θεραπεία ενδείκνυται στον ασθενή μόνο στη φάση του υποθυρεοειδούς, συνεπώς, κατά κανόνα, δεν υπάρχει επείγουσα ανάγκη διάγνωσης στη φάση ευθυρεοειδούς.

Αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα - θεραπεία

Πρέπει να παραδεχτούμε ότι δεν υπάρχει ενιαίο πρωτόκολλο για τη θεραπεία της αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας στη συμβατική ιατρική. Η γενικώς αποδεκτή στρατηγική διαχείρισης ασθενών θεωρείται ότι είναι μια λεπτομερής παρακολούθηση της ευημερίας, των τακτικών εργαστηριακών εξετάσεων και του υπέρηχου του θυρεοειδούς αδένα. Επιπλέον, ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς, ο γιατρός μπορεί να επιλέξει μία από τις ακόλουθες στρατηγικές:

Στο αρχικό στάδιο της νόσου (όταν ο θυρεοειδής αδένας εξακολουθεί να είναι υπερκινητικός), είναι δυνατή η θεραπεία υποκατάστασης ορμονών. Δυστυχώς, είναι πολύ πιθανό ότι ο ασθενής θα αναγκαστεί να τους πάρει όλη τη ζωή του. Φυσικά, αυτό δεν μπορεί να επηρεάσει την κατάσταση του οργανισμού στο σύνολό του, καθώς η μακροχρόνια χρήση οποιωνδήποτε ορμονών συνοδεύεται από πολλές ανεπιθύμητες ενέργειες. Επιπλέον, αυτή η θεραπεία είναι αποκλειστικά συμπτωματική: ομαλοποιεί το έργο του κατεστραμμένου θυρεοειδούς, αλλά δεν επηρεάζει τη δραστηριότητα του ανοσοποιητικού συστήματος - δηλαδή, δεν επηρεάζει την αιτία της νόσου.

Μία ήπια παραλλαγή της θεραπείας με φάρμακο της αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας είναι η φυτοθεραπεία. Συχνά διορίζεται ταυτόχρονα με ορμονικά. Επίσης, ανάλογα με τη φύση της ασθένειας, μπορούν να συνταγογραφηθούν πρόσθετα φάρμακα: γλυκοκορτικοειδή, β-αναστολείς, αντιφλεγμονώδη φάρμακα, βιταμίνες.

Στα τελευταία στάδια της νόσου του Hashimoto, μερικές φορές χρησιμοποιείται χειρουργική επέμβαση - δηλαδή, ο θυρεοειδής αδένας αφαιρείται. Αλλά αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται μόνο όταν ο θυρεοειδής αδένας διευρύνεται σημαντικά λόγω ασθένειας. Όπως συμβαίνει με τη θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης, αυτή η μέθοδος θεραπείας δεν έχει θετική επίδραση στο ανοσοποιητικό σύστημα. Το αντίθετο: μετά την επέμβαση, η αυτοάνοση διαδικασία γίνεται συνήθως πιο ενεργή. Επιπλέον, αξίζει να σημειωθεί ότι η απομάκρυνση του θυρεοειδούς αδένα οδηγεί σε διαχρονική ανεπάρκεια θυρεοειδικών ορμονών - δηλαδή, ο ασθενής είναι πιθανό να υποφέρει από υποθυρεοειδισμό όλη του τη ζωή.

Εναλλακτικές μέθοδοι όπως η ρεφλεξολογία μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν ως αντικατάσταση των ριζικών μεθόδων θεραπείας της νόσου του Hashimoto που περιγράφονται παραπάνω. Αυτό μπορεί να είναι παραδοσιακός βελονισμός, βελονισμός, σύγχρονη ρεφλεξολογία υπολογιστών (έκθεση σε εξαιρετικά χαμηλά ρεύματα). Κατ 'αρχήν, αυτή η θεραπεία μπορεί να ενδείκνυται σε οποιοδήποτε στάδιο της νόσου. Όμως, μάλλον, λίγοι γιατροί θα αναλάβουν την ευθύνη να συστήσουν στον ασθενή με σοβαρά αρνητικά συμπτώματα ότι αρνούνται κλασικές μεθόδους θεραπείας υπέρ της εναλλακτικής. Επιπλέον, οι συνεδρίες ρεφλεξολογίας μπορεί να είναι δυσάρεστες (ιδιαίτερα για τα παιδιά).

Λαϊκές θεραπείες για τη θεραπεία της αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας

Οι θεραπείες για την εξάλειψη της νόσου είναι πολύ αποτελεσματικές και, αν χρησιμοποιηθούν σωστά, μπορούν να λύσουν εντελώς το πρόβλημα. Προκειμένου να επιτευχθεί το επιθυμητό αποτέλεσμα, θα πρέπει να ακολουθείτε αυστηρά τις συστάσεις σχετικά με τη χρήση του φαρμάκου και να μην αλλάξετε τη δοσολογία και τη διάρκεια της θεραπείας.

Το βάμμα που παρασκευάζεται από τις ρίζες της λευκής Potentilla είναι ένα εξαιρετικό φάρμακο για την αποκατάσταση της υγείας του θυρεοειδούς αδένα. Για να λάβετε ένα φάρμακο, πρέπει να πάρετε 40 γραμμάρια καλά τεμαχισμένης ρίζας και να ρίξετε 2 ποτήρια υψηλής ποιότητας βότκα. Μετά από αυτό, τα πιάτα με το φάρμακο πρέπει να τεθούν στο σκοτάδι για να επιμείνουν για 14 ημέρες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, το φάρμακο αναταράσσεται κάθε δεύτερη μέρα. Μετά το χρόνο της έγχυσης, η σύνθεση διηθείται και λαμβάνεται σε 30 σταγόνες αραιωμένο σε 2 κουταλιές της σούπας γάλα, 3 φορές την ημέρα 20 λεπτά πριν από τα γεύματα. Η πορεία αυτής της θεραπείας διαρκεί 30 ημέρες, μετά από την οποία απαιτείται ένα διάλειμμα 1 εβδομάδας και μια επανάληψη του μαθήματος. Μετά από 2 μήνες θεραπείας, τα συμπτώματα της νόσου εξαφανίζονται εντελώς.

Φορώντας πρώτες κεχριμπαρένιες χάντρες, οι οποίες ταιριάζουν άνετα στο λαιμό, σύμφωνα με τους παραδοσιακούς θεραπευτές, μπορούν να βοηθήσουν στην αντιμετώπιση της αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας. Δεν υπάρχει ιατρική απόδειξη της αποτελεσματικότητας αυτής της θεραπείας, αλλά σίγουρα δεν θα κάνει κακό.

Το βάμμα καρυδιάς με μέλι βοηθά επίσης στην αποκατάσταση της υγείας του θυρεοειδούς αδένα. Προκειμένου να αντιμετωπιστεί η ασθένεια, είναι απαραίτητο να ληφθούν 30 πράσινα καρύδια και, κομμένα σε 4 μέρη, κοιμούνται σε ένα γυάλινο βάζο. Στη συνέχεια χύνεται με 1 λίτρο βότκας και προστίθεται στη σύνθεση 200 γραμμάρια πολύ καλής ποιότητας μέλι λουλουδιών. Αναμείξτε καλά το φάρμακο, κλείστε το με ένα σφιχτό καπάκι και επιμείνετε για ένα δεκαπενθήμερο στο σκοτάδι. Μετά από αυτό το χρονικό διάστημα, το φάρμακο αποστραγγίζεται και λαμβάνεται το πρωί για 1 κουταλιά της σούπας 30 λεπτά πριν το πρωινό. Μια μερίδα φαρμάκων έχει σχεδιαστεί για 1 πορεία θεραπείας. Για την επούλωση θα πρέπει να κάνετε τουλάχιστον 3 μαθήματα με ένα διάλειμμα 10 ημερών.

Το λεμονόχορτο σας επιτρέπει να αποκαταστήσετε την κανονική λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος και να εξαλείψετε την αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα. Για να αποκτήσετε ένα φάρμακο, πρέπει να παίρνετε 2 κουταλιές έντονα θρυμματισμένα φύλλα ενός φυτού και ρίχνετε 100 ml αλκοόλης με ισχύ 70%. Επιμονή σημαίνει 2 εβδομάδες σε σκοτεινό μέρος, κουνώντας 4 φορές την ημέρα. Μετά το τέντωμα, η σύνθεση λαμβάνεται 1 ώρα πριν από το πρωινό και το μεσημεριανό γεύμα, 25 σταγόνες διαλύονται σε μικρή ποσότητα νερού. Η διάρκεια της θεραπείας, ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου, μπορεί να διαρκέσει από 1 εβδομάδα έως 1 μήνα. Η χρήση του φαρμάκου το απόγευμα δεν πρέπει να είναι, καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει σε αϋπνία.

Το κοκτέιλ είναι επίσης μια φυσική θεραπεία για ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα. Για αποτελεσματικά μέσα πρέπει να πάρετε 1 κουταλιά της σούπας βότανα και ρίξτε 500 ml βραστό νερό. Μετά από αυτό, βάλτε το φάρμακο στη φωτιά και, βράζοντας, βράζετε για 5 λεπτά. Αμέσως μετά την αφαίρεση από τη φωτιά, η σύνθεση χύνεται σε ένα θερμοσκληρυντικό και επιμένει 4 ώρες. Στη συνέχεια, φιλτράρετε το φάρμακο και το ποτό κατά τη διάρκεια της ημέρας, διαιρούμενο σε διάφορες μερίδες. Η διάρκεια της θεραπείας επιλέγεται για κάθε ασθενή ξεχωριστά.

Το τζίντζερ υποστηρίζει τέλεια τον θυρεοειδή αδένα και αποκαθιστά την υγεία του. Προκειμένου να επιτευχθεί το επιθυμητό αποτέλεσμα θα πρέπει να είναι το πρωί και το βράδυ για να φάει 1 κουταλιά της σούπας σκόνη τζίντζερ και να πιείτε 1 ποτήρι γάλα. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 1 μήνα. Το επαναλαμβανόμενο μάθημα μπορεί να ολοκληρωθεί σε έξι μήνες.

Χυμοί λαχανικών είναι επίσης μεγάλη βοήθεια στην καταπολέμηση της θυρεοειδίτιδας. Για να παρασκευαστεί ένα φαρμακευτικό κοκτέιλ, 150 ml πιεσμένου χυμού καρότου πρέπει να αναμιγνύεται με 50 ml χυμού σέλινου και 50 ml χυμού τεύτλων. Στη συνέχεια, προσθέστε 25 ml λιναρόσπορου στο ποτό. Πάρτε το φάρμακο για 1 ποτήρι 2 φορές την ημέρα για 2 μήνες. Η θεραπεία μπορεί να επαναληφθεί μετά από ένα διάλειμμα 14 ημερών.

Καλή βοήθεια και χυμό λάχανο και λεμόνι. Για την πραγματοποίηση αυτής της θεραπείας, 120 ml πιεσμένου χυμού λάχανου πρέπει να συνδυαστούν με 2 κουταλάκια του γλυκού χυμό λεμονιού. Αυτό το φάρμακο λαμβάνεται το πρωί και το βράδυ για 3 μήνες. Εάν είναι απαραίτητο, επαναλάβετε την πορεία μετά από 30 ημέρες διάλειμμα.

Μέθοδοι πρόληψης

Κατά τον εντοπισμό υψηλών κινδύνων ανάπτυξης αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας, αξίζει να αναλάβει ένα σημαντικό μέρος στη ζωή για την πρόληψη αυτής της ασθένειας. Πρώτα απ 'όλα, τα άτομα που βρίσκονται σε κίνδυνο χρειάζονται συνεχή παρακολούθηση του ενδοκρινολογικού προφίλ. Οι ασθενείς με προδιάθεση ή προσδιορισμένη αρχική μορφή πρέπει να υποβάλλονται σε ετήσια εξέταση. Συνιστάται η εκτέλεση υπερηχογράφημα του θυρεοειδούς αδένα, για να δώσετε αίμα για την παρουσία ειδικών δεικτών. Περισσότερη πορεία πρόληψης μπορεί να συνταγογραφηθεί από τον θεράποντα ιατρό.

Πιστεύεται ότι με αυτή την ασθένεια και την προδιάθεση για την ανάπτυξη μιας τέτοιας ασθένειας, μια ειδική δίαιτα μπορεί να είναι αποτελεσματική. Παρόλο που αξίζει να τονιστεί ότι στις περιπτώσεις αυτές η διατροφή θεωρείται μάλλον μια ειδική αρχή της διατροφής. Κυρίως, η ισορροπία βιταμινών και ανόργανων στοιχείων είναι απαραίτητη. Είναι σημαντικό να παρέχεται στο σώμα επαρκής περιεκτικότητα σε βιταμίνες A, D, E, Β. Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στην κατανάλωση τροφίμων που περιέχουν ιώδιο και συστατικών τροφίμων, συμπεριλαμβανομένου του μαγνησίου. Σε αυτή την περίπτωση, ο ρυθμός του ιωδίου πρέπει απαραίτητα να συντονίζεται με τον θεραπευτικό ενδοκρινολόγο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η πρόσληψη ιωδίου πρέπει να είναι ελάχιστη. Πιστεύεται ότι η εμφάνιση γοφού μπορεί να προκαλέσει προϊόντα σόγιας και κεχρί. Για την επιλογή της βασικής διατροφής πρέπει να συμβουλευτείτε έναν διαιτολόγο.

Πρόβλεψη, πιθανές επιπλοκές

Εάν η θεραπεία της αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας ξεκινήσει έγκαιρα, η πρόγνωση θεωρείται ευνοϊκή. Και η φαρμακευτική θεραπεία και οι χειρουργικές μέθοδοι θεραπείας μπορούν να αποκαταστήσουν τη λειτουργικότητα του θυρεοειδούς αδένα, να ομαλοποιήσουν τις ορμόνες.

Ακόμα και στις πιο προχωρημένες περιπτώσεις, είναι δυνατό να παραταθεί η περίοδος ύφεσης έως και 10-15 χρόνια. Ωστόσο, κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, πρέπει να ακολουθείτε αυστηρά όλες τις απαιτήσεις του γιατρού, καθώς υπάρχει κίνδυνος παροξυσμών. Για να το κάνετε αυτό, παίρνετε περιοδικά ορμόνες, τρώτε σωστά και να έχετε υγιεινό τρόπο ζωής. Διαφορετικά, αναπτύσσονται επιπλοκές.

Η υψηλότερη πιθανότητα επανεμφάνισης αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας υπάρχει στη μορφή μετά τον τοκετό της νόσου. Σε σχεδόν 60-70% όλων των περιπτώσεων, η παθολογία αναδεικνύεται και πάλι με την έναρξη μιας άλλης εγκυμοσύνης.

  • αρρυθμία και ταχυκαρδία.
  • καρδιακή ανεπάρκεια.
  • εγκεφαλικά επεισόδια και έμφραγμα του μυοκαρδίου.
  • στειρότητα;
  • ανικανότητα να υπομείνει ένα παιδί ·
  • αθηροσκλήρωση και άνοια ·
  • χρόνια κατάθλιψη.
  • ψυχρή μισαλλοδοξία?
  • χρόνια νωθρότητα.
  • υποθυρεοειδές κώμα και κρίση.

Τι είναι η ασθένεια του θυρεοειδούς, τα σημεία και οι μέθοδοι θεραπείας

Ο θυρεοειδής αδένας είναι ένα από τα πιο ευαίσθητα όργανα στις επιθετικές επιδράσεις του περιβάλλοντος. Επιπλέον, ο θυρεοειδής αδένας δεν είναι το πιο ευεργετικό αποτέλεσμα των εσωτερικών διαδικασιών του σώματος. Από αυτή την άποψη, συχνά υπάρχουν ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα, οι οποίες μπορούν να φέρουν άμεση απειλή για την ανθρώπινη ζωή. Αυτές οι ασθένειες περιλαμβάνουν τον θυρεοειδή αδένα AIT (αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα).

Το AIT είναι μια αρκετά κοινή παθολογία. Συχνά συμβαίνει:

  • σε γυναίκες ηλικίας 45-60 ετών - αυτό οφείλεται στις επιβλαβείς επιδράσεις του οιστρογόνου στα κύτταρα του λεμφοειδούς συστήματος και στις χρωμοσωμικές ανωμαλίες του Χ.
  • οι περιπτώσεις ανίχνευσης της παθολογίας σε έγκυες γυναίκες είναι πολύ λιγότερο συχνές.
  • μετά από τεχνητό τερματισμό της εγκυμοσύνης και του φυσικού τοκετού.
  • σε γυναίκες κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης.
  • στην εφηβεία.

Σε περιπτώσεις όπου η βλάβη του αδένα δεν είναι πολύ μεγάλη, η ασθένεια μπορεί να είναι ασυμπτωματική για μεγάλο χρονικό διάστημα. Εάν το σώμα δίνει μια ισχυρή ανοσοαπόκριση, τότε ξεκινά η καταστροφή των θυλακίων και όλα γίνονται προφανή. Το σώμα αυξάνεται ταχέως, προκαλείται από την καθίζηση των λεμφοκυττάρων στη θέση των κατεστραμμένων δομών του αδένα. Μια τέτοια μη φυσιολογική ανάπτυξη ιστών συνεπάγεται δυσλειτουργία του θυρεοειδούς αδένα: εμφανίζονται ορμονικές διαταραχές.

Λόγοι

Η εμφάνιση και ανάπτυξη της νόσου επηρεάζεται από διάφορους παράγοντες, όπως:

  • συχνό στρες και γενικό συναισθηματικό άγχος.
  • υπερβολική συγκέντρωση ιωδίου στο σώμα, ή αντίστροφα, έλλειψη αυτού του στοιχείου.
  • την παρουσία οποιωνδήποτε ασθενειών του ενδοκρινικού συστήματος ·
  • μη εξουσιοδοτημένη και ακατάλληλη χρήση αντιικών φαρμάκων ·
  • τις επιβλαβείς επιπτώσεις των δυσμενών περιβαλλοντικών συνθηκών ·
  • έλλειψη σωστής διατροφής.
  • έκθεση στην ακτινοβολία ·
  • σοβαρές μολυσματικές ή ιογενείς ασθένειες ·
  • γενετική προδιάθεση. Αυτός ο παράγοντας έχει επίδραση στο 25-30% όλων των περιπτώσεων.

Ταξινόμηση

  1. Το χρόνιο AIT - η εμφάνιση αυτής της μορφής, ακριβώς, και επηρεάζει την κληρονομικότητα. Η ανάπτυξη αυτής της μορφής της νόσου προηγείται πάντοτε από τη μείωση της παραγωγής ορμονών - υποθυρεοειδισμού.
  2. Η αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα μετά τον τοκετό συχνά συναντάται λόγω της μείωσης της ανοσίας μιας γυναίκας κατά τη διάρκεια της παιδικής ηλικίας και της απότομης ενεργοποίησής της μετά την παράδοση. Κατά τη διάρκεια αυτής της ενισχυμένης λειτουργίας του ανοσοποιητικού συστήματος, μπορούν να παραχθούν αντισώματα σε περίσσεια. Λόγω της καταστροφής των κυττάρων των οργάνων. Ιδιαίτερα προσεκτική μετά τον τοκετό πρέπει να είναι μια γυναίκα που έχει μια κακή κληρονομικότητα σε αυτό το θέμα.
  3. Το AIT που προκαλείται από κυτοκίνες αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα φαρμακευτικής αγωγής με βάση την ιντερφερόνη, καθώς και των παραγόντων που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της ηπατίτιδας C και των ασθενειών του αιματοποιητικού συστήματος.
  4. Η άβολη αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα δεν έχει ακόμα καθιερωμένες αιτίες.

Εκτός από την κύρια ταξινόμηση, η ασθένεια αυτή έχει τις ακόλουθες μορφές:

  1. Η υπερτροφική μορφή της θυρεοειδίτιδας χαρακτηρίζεται από σημαντική αύξηση του μεγέθους του θυρεοειδούς αδένα. Η κλινική εικόνα ταυτόχρονα έχει κάποια ομοιότητα με τα συμπτώματα του υπερθυρεοειδισμού.
  2. Η ατροφική μορφή είναι μια μείωση στη σύνθεση των θυρεοειδικών ορμονών. Το μέγεθος του αδένα σε αυτή την περίπτωση δεν θα ανταποκρίνεται στον κανόνα - η σταδιακή μείωση του.

Ωστόσο, παρά το σχήμα, τη σοβαρότητα και τη φύση της θυρεοειδίτιδας, ο θυρεοειδής συνεχίζει να εκτελεί τις λειτουργίες του. Η δουλειά της μπορεί να ταξινομηθεί ως εξής:

  1. Υποθυρεοειδικός τύπος εργασίας, όταν μειώνεται σημαντικά η παραγωγή ορμονών στο σώμα.
  2. Ο τύπος ευθυρεοειδούς χαρακτηρίζεται από σταθερό ορμονικό υπόβαθρο.
  3. Υπερθυρεοειδές - αυτός ο τύπος χαρακτηρίζεται από αυξημένη παραγωγή ορμονών.

Συμπτώματα

Είναι ευκολότερο να προσδιοριστεί το AIT μετά την θυρεοτοξική φάση, η οποία μπορεί να διαρκέσει από τρεις μήνες έως έξι μήνες. Ως εκ τούτου, προς το τέλος αυτής της περιόδου, ο ασθενής αισθάνεται τις ακόλουθες αλλαγές:

  • σταθερή αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, που δεν υπερβαίνει τους 37,5 μοίρες. Μια υψηλότερη αύξηση υποδηλώνει ταχεία ανάπτυξη της ασθένειας.
  • συχνές μεταβολές της διάθεσης.
  • υπερβολικά ισχυροί καρδιακοί παλμοί.
  • τρέμουλο στο σώμα?
  • υπερβολική εφίδρωση.
  • πόνος στις αρθρώσεις και αϋπνία - γενικές αδυναμίες προκύπτουν από αυτές τις εκδηλώσεις.

Κατά τη διάρκεια της εξέλιξης της αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας, τα συμπτώματα επιδεινώνονται και γίνονται ακόμα πιο έντονα:

  • σοβαρή διόγκωση του προσώπου, κίτρινη κηλίδα.
  • θόλωση της συνείδησης, κακή συγκέντρωση προσοχής, περιοδική ή σταθερή κατάθλιψη, αναστολή αντιδράσεων, μιμικές διαταραχές,
  • ξηρότητα και απολέπιση του δέρματος, επιδείνωση της ποιότητας των νυχιών και των μαλλιών,
  • επιδείνωση ή πλήρη απώλεια της όρεξης ·
  • το κέρδος βάρους είναι είτε ένα απότομο άλμα είτε μια σταδιακή σταθερή αύξηση.
  • οδυνηρή εμμηνόρροια, μειωμένη λίμπιντο, στειρότητα. Πολλοί ασθενείς ανησυχούν για το ερώτημα - είναι δυνατόν να μείνετε έγκυος με αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα. Σε περίπτωση που η ασθένεια έχει πάει πολύ μακριά, και έχει αναπτυχθεί η στειρότητα, η σύλληψη γίνεται αδύνατη.
  • μείωση του καρδιακού ρυθμού, κίνδυνος εμφάνισης καρδιακής ανεπάρκειας.
  • μείωση της θερμοκρασίας του σώματος, ρίγη.
  • βλακεία, απώλεια ακοής.
  • αύξηση ή μείωση του μεγέθους του θυρεοειδούς.
  • δυσφορία στο λαιμό, ειδικά κατά τη διάρκεια του νυχτερινού ύπνου.

Διαγνωστικά

Θα συλλέξει ένα οικογενειακό ιστορικό του ασθενούς, θα πραγματοποιήσει μια οπτική επιθεώρηση με ψηλάφηση του θυρεοειδούς αδένα, θα καθορίσει πρόσθετες μεθόδους διερεύνησης και θα υποδείξει τις δοκιμές που πρέπει να ληφθούν. Υπάρχουν ορισμένα κριτήρια τα οποία επικεντρώνεται ο γιατρός κατά τη διάγνωση:

  1. Αυξάνει το μέγεθος του θυρεοειδούς κατά περισσότερο από 18 mm και 25 mm σε γυναίκες και άνδρες, αντίστοιχα.
  2. Η εμφάνιση αντισωμάτων και ο υψηλός τίτλος τους σε θυρεοειδικές ορμόνες.
  3. Βρίσκοντας το επίπεδο των ορμονών Τ3 και Τ4 έξω από το φυσιολογικό εύρος (επιπλέον, και τα δύο κάτω από τα όρια του κανόνα, και παραπάνω).

Τι δοκιμασίες πρέπει να κάνετε εάν υποψιάζεστε ότι υπάρχει ασθένεια

Τα διαγνωστικά μέτρα για τον προσδιορισμό του ΑΙΤ περιλαμβάνουν:

  1. Ο πλήρης ποσοτικός προσδιορισμός αίματος γίνεται για να προσδιοριστεί το επίπεδο των λεμφοκυττάρων.
  2. Ανοσογραφήματα - για την ανίχνευση της παρουσίας αντισωμάτων σε θυρεοειδικές ορμόνες.
  3. Δοκιμή αίματος για Τ3, Τ4, TSH. Σύμφωνα με τη συγκέντρωση και την αναλογία τους, ο γιατρός καθορίζει το βαθμό και το στάδιο της νόσου.
  4. Η εξέταση με υπερηχογράφημα του θυρεοειδούς αδένα είναι μια από τις σημαντικότερες διαγνωστικές μεθόδους, μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τον προσδιορισμό του μεγέθους ενός οργάνου και σε ποιο βαθμό οι διαρθρωτικές του αλλαγές έχουν προχωρήσει.
  5. Μια βιοψία με μια λεπτή βελόνα μέθοδος επιτρέπει να προσδιοριστεί με ακρίβεια η παρουσία των λεμφοκυττάρων. Κατά κανόνα, αυτή η μελέτη παρουσιάζεται σε περιπτώσεις υποψίας εκφυλισμού καλοήθων οζιδίων σε κακοήθεις. Το πιο επικίνδυνο πράγμα είναι όταν οι όγκοι σχηματίζονται στους ιστούς.
  6. Η σπινθηρογραφία είναι μια πολύ ενημερωτική μέθοδος που επιτρέπει την απόκτηση μιας δισδιάστατης εικόνας του προσβεβλημένου οργάνου με την εισαγωγή ραδιενεργών ισότοπων στο σώμα.

Σύμφωνα με τα συνολικά δεδομένα, ο γιατρός θα καθορίσει την ηχώ-δομή του αδένα, το σχήμα και το μέγεθός του, την αναλογία των θυροειδικών λοβών και το σχήμα του ισθμού του.

Θεραπεία

Τα κύρια πλεονεκτήματα αυτών των φαρμάκων είναι ότι δεν έχουν αντενδείξεις ακόμα και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, του θηλασμού, δεν έχουν παρενέργειες και δεν συμβάλλουν στην αύξηση του σωματικού βάρους.

Αυτά τα χρήματα δεν πρέπει να λαμβάνονται σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα, πάντοτε λαμβάνονται αποκλειστικά με άδειο στομάχι 30 λεπτά πριν από τα γεύματα και πλένονται με άφθονο νερό. Όλα τα άλλα φάρμακα μπορούν να ληφθούν όχι νωρίτερα από 4 ώρες μετά τη λήψη λεβοθυροξίνης.

Οι καλύτεροι παράγοντες αυτής της ομάδας είναι το Eutirox και η L-θυροξίνη. Παρά τα υπάρχοντα ανάλογα, αυτά τα δύο φάρμακα θα είναι η καλύτερη επιλογή. Η δράση τους θα είναι η μεγαλύτερη. Η μετάβαση σε ανάλογα θα απαιτήσει διαβούλευση με έναν γιατρό για τη ρύθμιση της δόσης και των εξετάσεων αίματος κάθε 2-3 μήνες στο επίπεδο της TSH.

Διατροφή με AIT

Η σωστή διατροφή με αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα είναι το κλειδί για μια γρήγορη και επιτυχημένη αποκατάσταση. Το μενού για την εβδομάδα πρέπει να σχεδιαστεί έτσι ώστε να περιλαμβάνει απαραίτητα:

  • μια επαρκής ποσότητα ζυμωμένων γαλακτοκομικών προϊόντων, είναι πολύ σημαντική για την ομαλοποίηση των εντέρων,
  • έλαιο καρύδας;
  • μια μεγάλη ποσότητα φρέσκων φρούτων και λαχανικών.
  • άπαχο κρέας και ζωμούς από αυτό.
  • όλα τα ψάρια, τα θαλασσινά, το γαρίδες ·
  • βλαστικά δημητριακά.

Όλα τα παραπάνω προϊόντα έχουν θετική επίδραση στον ίδιο τον θυρεοειδή αδένα και στο έργο του ανοσοποιητικού συστήματος στο σύνολό του.

Εάν υπάρχει πλεόνασμα ιωδίου στο σώμα, τα προϊόντα με υψηλή περιεκτικότητα σε αυτό εξαιρούνται από τη διατροφή.


Επόμενο Άρθρο
Oncomarker sa 19 9 - που δείχνει και σημαίνει τον κανόνα στις γυναίκες