Μαστοπάθεια: Συμπτώματα και θεραπεία για τη παθολογία του στήθους


Από όλες τις ασθένειες του μαστού, ινοκυστική ασθένεια, ή ινοκυστική μαστοπάθεια, είναι η πιο κοινή. Εμφανίζεται σχεδόν στο 30% όλων των γυναικών και σε γυναίκες κάτω των 30 ετών - σε κάθε τέταρτη περίπτωση επικοινωνίας με μια προγεννητική κλινική. Μεταξύ των γυναικών που πάσχουν από χρόνιες γυναικολογικές παθήσεις, η μαστοπάθεια βρέθηκε στο 30-70%.

Τι είναι η μαστοπάθεια;

Ο όρος "μαστοπάθεια" ενώνει περίπου 30 όρους - συνώνυμα - δυσπλασία του μαστού, δυσμορφική υπερπλασία των μαστικών αδένων, ινδοενδενομάτωση, νόσο του Schimmelbush, χρόνια κυστική μαστίτιδα, mazlasia, κυστική μαστοπάθεια, mastodia κ.λπ.

Όλοι αυτοί και πολλοί άλλοι όροι χρησιμοποιούνται για να υποδηλώσουν τις πολλές μεταβολές μιας μορφολογικής φύσης (πολλαπλασιαστικές, κυστικές, ινώδεις) που συχνά, αλλά όχι απαραίτητα, παρουσιάζονται ταυτόχρονα και ενώνονται με ένα κοινό όνομα.

Στην πρακτική της ιατρικής, ο όρος «μαστοπάθεια» χρησιμοποιείται σε σχέση με πολλές καλοήθεις ασθένειες των μαστικών αδένων, που διαφέρουν στην ποικιλομορφία των κλινικών εκδηλώσεων και, κυρίως, στην ιστομορφολογική δομή και ενώνονται από την κύρια αιτία της εμφάνισής τους - ορμονική ανισορροπία στο σώμα.

Έτσι, η μαστοπάθεια είναι μια ομάδα καλοήθων ασθενειών οι οποίες μορφολογικά χαρακτηρίζονται από ένα ευρύ φάσμα τόσο καταθλιπτικών όσο και πολλαπλασιαστικών διεργασιών στις οποίες η παθολογική σχέση μεταξύ του συνδετικού ιστού και των επιθηλιακών συστατικών των μαστικών αδένων συμβαίνει με την εμφάνιση μεταβολών κυστικής, ινώδους και πολλαπλασιαστικής φύσης.

Τι είναι η επικίνδυνη μαστοπάθεια; Παρά το γεγονός ότι αυτή η ασθένεια είναι καλοήθη και δεν θεωρείται άμεσα προκαρκινική, ταυτόχρονα, ο καρκίνος του μαστού αναπτύσσεται κατά μέσο όρο 4 φορές πιο συχνά ενάντια στο υπόβαθρο των διάχυτων ασθενειών του τελευταίου και 40 φορές πιο συχνά στο υπόβαθρο των κυστικών μορφών με σημάδια πολλαπλασιασμού (επιθηλιακός πολλαπλασιασμός) κυττάρων. Ο κίνδυνος κακοήθειας με μη πολλαπλασιαστικές μορφές μαστοπάθειας δεν υπερβαίνει το 1%, με μέτρια έντονο επιθηλιακό πολλαπλασιασμό - περίπου 2,5%, και σε περίπτωση σημαντικού πολλαπλασιασμού, ο κίνδυνος καρκίνου του μαστού αυξάνεται στο 31,5%.

Από αυτή την άποψη, η πρόληψη και η θεραπεία της μαστοπάθειας είναι ταυτόχρονα η πραγματική πρόληψη των κακοήθων όγκων. Δυστυχώς, το 90% των σχηματισμών ενός παθολογικού χαρακτήρα μιας γυναίκας ανακαλύπτονται μόνοι τους και μόνο σε άλλες περιπτώσεις ανακαλύπτονται τυχαία από τους ιατρούς ως αποτέλεσμα μιας συνήθους εξέτασης.

Ο συνδυασμός δυσμορφικής υπερπλασίας με κακοήθη νεοπλάσματα, που αποκαλύφθηκε στις περισσότερες μελέτες, εξηγείται από τις κοινές αιτίες και παράγοντες κινδύνου, την ταυτότητα ορισμένων παραλλαγών της μαστοπάθειας και κακοήθων όγκων, παρόμοιες ορμονικές και μεταβολικές διαταραχές στο σώμα.

Τύποι μαστοπάθειας

Λόγω της μεγάλης ποικιλίας των μορφολογικών μορφών της νόσου, υπάρχουν διάφορες ταξινομήσεις. Σε πρακτικές δραστηριότητες, ανάλογα με την επικράτηση ορισμένων αλλαγών που εντοπίστηκαν με ψηλάφηση (ψηλάφηση) ή / και μαστογραφία, καθώς και λαμβάνοντας υπόψη τα αποτελέσματα της ιστολογικής έρευνας, υπάρχουν τρεις κύριες μορφές της νόσου, που ορισμένοι συγγραφείς θεωρούν ως διαφορετικά στάδια ανάπτυξης της ίδιας παθολογικής διαδικασίας :

  1. Διάχυτο χονδροειδές ή μικρό εστιακό, που αντιπροσωπεύει ένα πρώιμο στάδιο της νόσου. Η ιστολογική εικόνα καθορίζεται από περιοχές του οργάνου με φυσιολογική δομή, υπερπλαστικές (διευρυμένες) και ατροφικές λοβούς, διαστολείς αγωγούς και μικρές κύστεις, τραχύτητα και ανάπτυξη δομών συνδετικού ιστού και ίνες κολλαγόνου.
  2. Nodular, που χαρακτηρίζεται από την κυριαρχία των κυστικών στοιχείων και ινώδεις ιστούς, την ανάπτυξη των λοβών του αδένα και επιθηλιακών κυττάρων που ευθυγραμμίζουν την εσωτερική επιφάνεια των κύστεων και των αγωγών γάλακτος. Η ανίχνευση μεμονωμένων ατύπων κυττάρων είναι ο λόγος για τον χαρακτηρισμό αυτής της μορφής ως προκαρκινικής πάθησης.
  3. Μικτά ή διάχυτα οζίδια - περισσότερο ή λιγότερο έντονα μεγέθη οζιδίων προσδιορίζονται σε σχέση με το υπόβαθρο των διάχυτων μεταβολών στους μαστικούς αδένες.

Με τη σειρά τους, οι διάχυτες και οζώδεις μορφές ταξινομούνται σε είδη. Η διάχυτη μορφή χωρίζεται σε:

  • την αδενίτιδα, στην οποία υπερισχύει το αδενικό συστατικό.
  • ινωδογένεση - το ινώδες συστατικό.
  • ινροκυκυστική - κυστική συνιστώσα.
  • η σκλήρυνση της αδενοποίησης είναι ένας συμπαγής πολλαπλασιασμός των φετών του αδένα με διατήρηση της εσωτερικής και της εξωτερικής επιθηλιακής στρώσης και της διαμόρφωσης των λοβών, παρά τη συμπίεση των τελευταίων από ινώδεις ιστούς.
  • μικτή μορφή.

Στη μορφή κόμβου διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι:

  • αδενωματώδεις, που αντιπροσωπεύουν υπερβολικές αδενικές διόδους με το σχηματισμό μικρών αδενωμάτων, που αποτελούνται από στενά τοποθετημένα διευρυμένα στοιχεία της αδενικής δομής.
  • συμπεριλαμβανομένων των φύλλων - ταχέως αναπτυσσόμενος σχηματισμός συνδετικού ιστού μιας πολυστρωματικής δομής που περιέχει κυτταρικά στοιχεία, κύστεις και αδενικές διόδους, οι οποίες είναι επενδεδυμένες με διαστελλόμενα επιθηλιακά κύτταρα.
  • κυστική;
  • ενδομήτριο θηλώωμα, νόσο Mintz ή αιμορραγία του μαστικού αδένα. είναι ένα εύκολα τραυματισμένο υπερβολικό επιθήλιο στον εκτεταμένο αποβολικό αγωγό πέρα ​​από την περιοχή ή κοντά στην θηλή.
  • λιπογρανώματος ή λιποώματος.
  • αιμαγγείωμα (αγγειακός όγκος).
  • hamartoma που αποτελείται από αδενικούς, λιπώδεις και ινώδεις ιστούς.

Παρά το γεγονός ότι οι κακοήθεις όγκοι των μαστικών αδένων δεν είναι απαραιτήτως οι συνέπειες των ινοκυστικών αλλαγών. Ωστόσο, η παρουσία τους αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο καρκίνου, ο οποίος εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τη σοβαρότητα του επιθηλιακού πολλαπλασιασμού εντός των αγωγών και των αδενικών τμημάτων. Σύμφωνα με τις ιστολογικές μελέτες του υλικού που αποκτήθηκε κατά τη διάρκεια των εργασιών, σε 46% κακοήθεις όγκοι συνδυάζονται με διάχυτη ινωδοσυστική μαστοπάθεια. Το γεγονός αυτό επιβεβαιώνει επιπλέον την υπόθεση ότι η πρόληψη της μαστοπάθειας είναι επίσης η πρόληψη του καρκίνου του μαστού.

Αιτίες της νόσου και παράγοντες κινδύνου

Η αιτιολογία και οι μηχανισμοί ανάπτυξης της μαστοπάθειας δεν έχουν αποσαφηνιστεί πλήρως, αλλά έχει υπάρξει άμεση σύνδεση μεταξύ της ανάπτυξης αυτής της παθολογίας και της κατάστασης ισορροπίας των ορμονών στο σώμα. Ως εκ τούτου, η ορμονική θεωρία του σχηματισμού διάχυτης ινωδοσυστικής νόσου ήταν η βάση για το όνομα της δυσμορφικής υπερπλασίας της νόσου των μαστικών αδένων.

Τα τελευταία είναι ένα όργανο εξαιρετικά ευαίσθητο σε οποιεσδήποτε αλλαγές στο επίπεδο των ορμονών, ειδικά το φύλο, και σε όλες τις περιόδους της ζωής μιας γυναίκας. Οι μαστικοί αδένες δεν βρίσκονται ποτέ σε συνθήκες που χαρακτηρίζονται από λειτουργική ανάπαυση. Η εξέλιξη και η κατάσταση τους, οι φυσιολογικές αλλαγές κατά τους κύκλους της εμμήνου ρύσεως μετά την εφηβεία, η ενεργοποίηση της λειτουργίας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας διεξάγονται και ρυθμίζονται από ολόκληρο το ορμονικό σύμπλεγμα.

Οι ορμόνες αυτές περιλαμβάνουν GnRH (gonadotropinrilizing ορμόνη) υποθαλαμική περιοχή του εγκεφάλου, προλακτίνη, ωχρινοποιητική και της ωοθυλακιοτρόπου ορμόνες της υπόφυσης, θυρεοειδούς και χοριονική ορμόνες γλυκοκορτικοειδών και ινσουλίνης, και το σημαντικότερο, ορμόνες φύλου (ανδρογόνα, οιστρογόνα, προγεστερόνη).

Επομένως, οποιαδήποτε ορμονική ανισορροπία, ιδίως μεταξύ προγεστερόνης και οιστρογόνου, συμπεριλαμβανομένης της μέγιστης επίδρασης στον μαστικό αδένα έχει οιστραδιόλη, συνοδεύεται από αλλαγές στη δομή των ιστών της και, κατά συνέπεια, την ανάπτυξη μαστίτιδας. Η διαφοροποίηση (εξειδίκευση) των κυττάρων, η διαίρεσή τους, η ανάπτυξη και ο πολλαπλασιασμός των επιθηλιακών κυττάρων των αγωγών οργάνων εξαρτάται από την οιστραδιόλη. Αυτή η ορμόνη επάγει επίσης την ανάπτυξη μιας δομικά λειτουργικής μονάδας του αδένα (λοβούς), την ανάπτυξη του αγγειακού δικτύου και την πληρότητα του υγρού συνδετικού ιστού.

Η προγεστερόνη προλαμβάνει τη διαίρεση και τον πολλαπλασιασμό του επιθηλίου των αγωγών γάλακτος, μειώνει τη διαπερατότητα των μικρών αγγείων λόγω της δράσης των οιστρογόνων. Μειώνοντας το πρήξιμο του συνδετικού ιστού, η προγεστερόνη παρέχει διαχωρισμό του λοβιακού κυψελιδίου, προάγει την ανάπτυξη των αδενικών ιστών, των λοβών και των κυψελίδων.

Η σημαντικότερη είναι η σχετική (σε σχέση με το οιστρογόνο) ή η απόλυτη ανεπάρκεια της προγεστερόνης. Η ανεπάρκεια της προκαλεί όχι μόνο οίδημα, αλλά και αύξηση της μάζας και όγκου των συνδετικών ιστών στο εσωτερικό των λοβών, καθώς και την ανάπτυξη του επιθηλίου των αγωγών, με αποτέλεσμα τη μείωση της διαμέτρου, του μπλοκαρίσματος και του σχηματισμού κύστεων. Η ορμόνη είναι σε θέση να μειώσει τον βαθμό δραστηριότητας των υποδοχέων οιστρογόνων, να μειώσει την τοπική συγκέντρωση των ενεργών οιστρογόνων, πράγμα που συμβάλλει στον περιορισμό της διέγερσης του πολλαπλασιασμού των ιστών των αδένων.

Αυξημένα επίπεδα αίματος της ορμόνης προλακτίνης, που οδηγεί σε αύξηση του αριθμού των υποδοχέων οιστραδιόλης στους ιστούς των αδένων, παίζουν επίσης ρόλο στην ανάπτυξη της μαστοπάθειας. Αυτό βοηθά στην αύξηση της ευαισθησίας των κυττάρων των αδένων στο τελευταίο και επιταχύνει την ανάπτυξη του επιθηλίου σε αυτό. Επιπλέον, η αύξηση του επιπέδου της προλακτίνης είναι μία από τις αιτίες παραβίασης του λόγου των οιστρογόνων και της προγεστερόνης, η οποία συνοδεύεται από τα αντίστοιχα συμπτώματα στη δεύτερη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου - οίδημα, εμπύρευση και τρυφερότητα των μαστικών αδένων.

Υπάρχουν αρκετοί παράγοντες αιτιώδους κινδύνου, αλλά οι κύριοι είναι:

  1. Αργότερα (μετά από 16 χρόνια) ή πρόωρο, ασυνεπές με την ηλικία, την έναρξη των εμμηνορροϊκών κύκλων (έως 12 ετών), με αποτέλεσμα το σώμα του κοριτσιού να μην έχει χρόνο να προσαρμοστεί στις αλλαγές στην ορμονική κατάσταση, στις οποίες ο ιστός του μαστού ανταποκρίνεται αναλόγως.
  2. Αργότερα (μετά από 30 χρόνια) η έναρξη της σεξουαλικής δραστηριότητας.
  3. Πρόωρη (μέχρι 45 έτη) ή με καθυστερημένη (μετά από 55 χρόνια) εμμηνόπαυση, η οποία συνδέεται με την πρώιμη ανισορροπία των ορμονών φύλου ή με μεγαλύτερη επίδραση των οιστρογόνων.
  4. Υπογονιμότητα, απουσία εγκυμοσύνης που λήγει στον τοκετό ή καθυστερημένη (μετά από 30 χρόνια) πρώτη εγκυμοσύνη.
  5. Συχνές αμβλώσεις κατά την εφηβεία ή μετά από 35 χρόνια. Τρεις τεχνητές διακοπές μετά από 6 εβδομάδες κύησης, όταν ο αδενικός ιστός επεκτείνεται σημαντικά, είναι ένας παράγοντας που πυροδοτεί τον μετασχηματισμό του φυσιολογικού πολλαπλασιασμού σε παθολογικό. Οι αμβλώσεις σε αυτές τις περιόδους αυξάνουν τον κίνδυνο μαστοπάθειας 7 φορές λόγω της διακοπής των ορμονικών αλλαγών που συμβαίνουν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
  6. Απουσία, υπερβολικά σύντομη (λιγότερο από 5 μήνες) ή πολύ μακρύς θηλασμός.
  7. Κληρονομική προδιάθεση και ηλικία μετά από 45 χρόνια.
  8. Οι χρόνιες φλεγμονώδεις ασθένειες της σφαίρας των γυναικείων γεννητικών οργάνων (περίπου 40-70%), οι οποίες δεν είναι τόσο προκλητικές όσο ο παράγοντας που συμβάλλει ή συνοδεύει τις ενδοκρινικές διαταραχές.
  9. Η ενδομητρίωση των γεννητικών οργάνων (80%), τα ινομυώματα της μήτρας (85%), οι ορμόνες των οποίων επηρεάζουν άμεσα τους μαστικούς αδένες ή επηρεάζουν τους υποδοχείς που αντιλαμβάνονται άλλες ορμόνες.
  10. Όγκοι των ωοθηκών και ακανόνιστοι έμμηνοι κύκλοι (54%).
  11. Ορμονικές διαταραχές του συστήματος υποθάλαμου-υπόφυσης, ασθένεια του θυρεοειδούς (που βρίσκεται στο 40-80% των γυναικών με μαστοπάθεια), δυσλειτουργία του φλοιού των επινεφριδίων, ορμονικές ανισορροπίες στις πολυκυστικές ωοθήκες και μεταβολικό σύνδρομο.
  12. Παραβίαση της χρήσης στεροειδών ορμονών, ιδίως οιστρογόνων, και εξάλειψή τους ως αποτέλεσμα παθολογικών αλλαγών ή εξασθενημένης λειτουργίας του ήπατος, της χοληφόρου οδού και των εντέρων.
  13. Παρατεταμένο ψυχολογικό στρες και χρόνιες καταστάσεις στρες, παρατεταμένη καταθλιπτική κατάσταση και διαταραχές ύπνου, που οδηγούν σε διακοπή των αντίστροφων συνδέσεων μεταξύ του εγκεφαλικού φλοιού, του υποθάλαμου και των υπόλοιπων ενδοκρινολογικών και αυτόνομων συστημάτων Τέτοιες διαταραχές υπάρχουν σε σχεδόν 80% των γυναικών με μαστοπάθεια.
  14. Αδικαιολόγητο φαγητό - υπερβολική κατανάλωση τροφίμων πλούσιων σε λίπη, υδατάνθρακες, ζωικές πρωτεΐνες και ανεπαρκή κατανάλωση φρούτων και λαχανικών, καθώς και προϊόντων με διαιτητικές ίνες.
  15. Καταπόνηση από νικοτίνη και κατάχρηση αλκοολούχων και ποτών που περιέχουν καφεΐνη - ισχυρός καφές και τσάι, κόλα, ενεργειακά ποτά, σοκολάτα.
  16. Οι αρνητικές επιπτώσεις του περιβάλλοντος (χημικές καρκινογόνες ουσίες και ιοντίζουσες ακτινοβολίες) είναι συχνά η ώθηση για την εμφάνιση μαστίτιδας.

Η μαστοπάθεια και η εγκυμοσύνη σχετίζονται σε κάποιο βαθμό. Εάν μια καθυστερημένη ή διακοπείσα εγκυμοσύνη, καθώς και η στειρότητα είναι παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη της μαστοπάθειας, όπως αναφέρθηκε παραπάνω, τότε η παρουσία της και ακόμα πιο επαναλαμβανόμενες εγκυμοσύνες και τοκετός μπορεί να θεωρηθεί ως πρόληψη της νόσου. Επιπλέον, ορισμένοι συγγραφείς πιστεύουν ότι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να υπάρξει καθυστέρηση στην ανάπτυξη της μαστοπάθειας και μείωση του βαθμού εκδηλώσεών της. Αυτό οφείλεται στην υψηλή περιεκτικότητα της προγεστερόνης στο σώμα μιας γυναίκας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού.

Τα συμπτώματα της μαστοπάθειας

Η διάγνωση οποιασδήποτε παθολογίας βασίζεται στην αποσαφήνιση του ιστορικού της νόσου όταν μιλάει με τον ασθενή, τις υποκειμενικές του αισθήσεις και τις εξωτερικές εξετάσεις οπτικής και ψηλαφικής λειτουργίας. Όλα αυτά επιτρέπουν στον κλινικό ιατρό να επιλέξει περαιτέρω μεθόδους διαγνωστικής και εργαστηριακής διάγνωσης για να διαπιστώσει τη διάγνωση, προκαλώντας παράγοντες και σχετιζόμενες ασθένειες που επηρεάζουν την ανάπτυξη ειδικής παθολογίας.

Τα κύρια και τα πιο χαρακτηριστικά αρχικά σημάδια της μαστοπάθειας:

  1. Μασταλγία ή πόνος στους μαστικούς αδένες (85%) ποικίλης έντασης, αναγκάζοντας τις γυναίκες να δουν έναν γιατρό. Προκύπτουν από τα αυξημένα επίπεδα οιστρογόνων και τη συμπίεση των νευρικών απολήξεων από τον οίδημα του συνδετικού ιστού ή τους κυστικούς σχηματισμούς. Ένας άλλος λόγος είναι η εμπλοκή των νευρικών απολήξεων σε ιστούς που έχουν υποστεί σκλήρυνση.
    Οι τοπικοί πόνοι είναι πονημένοι ή βαρετοί, αλλά μερικές φορές επιδεινώνονται με κινήσεις και ακτινοβολούν (δίνοντας) στις ωμοπλάτες και τις μασχαλιαίες περιοχές, στον βραχίονα του ώμου, στον βραχίονα. Εμφανίζονται στο δεύτερο μισό του εμμηνορροϊκού κύκλου - συνήθως μια εβδομάδα, και μερικές φορές περισσότερο πριν την εμφάνιση της εμμήνου ρύσεως. Μετά την έναρξη της εμμήνου ρύσεως ή μετά από λίγες ημέρες ο πόνος απομακρύνεται ή η έντασή τους μειώνεται σημαντικά. Ο σοβαρός πόνος οδηγεί στη φοβία του καρκίνου (αίσθημα φόβου για έναν κακοήθωτο όγκο), άγχος ή κατάθλιψη, συναισθηματική ανισορροπία.
  2. Συχνότερα διαταράσσονται τα συναισθήματα της δυσφορίας, του δακρύρροιου, της σοβαρότητας, της συστολής (μαστοδυνίας) των μαστικών αδένων και της αύξησης της ευαισθησίας τους. Μερικές φορές τα φαινόμενα αυτά συνοδεύονται από άγχος, ευερεθιστότητα, κεφαλαλγία, ναυτία και έμετο, δυσφορία και κράμπες κοιλιακού πόνου (προεμμηνορροϊκό σύνδρομο). Είναι τα ίδια με τις περιπτώσεις μασταλγίας που σχετίζονται με τον εμμηνορροϊκό κύκλο και προκύπτουν ως αποτέλεσμα της αυξημένης παροχής αίματος και της διόγκωσης της δομής του συνδετικού ιστού των αδένων που σχηματίζουν το στρώμα.
  3. Η απόρριψη της πίεσης στις θηλές είναι διαφανής, υπόλευκη, καφέ, πρασινωπό ή ακόμα και αναμεμειγμένη με αίμα. Εάν υπάρχουν πολλοί, μπορούν να εμφανιστούν μόνοι τους (χωρίς πίεση). Ιδιαίτερα θα πρέπει να υπάρχει ανησυχητική αιμορραγία, που εμφανίζεται σε κακοήθη νεοπλάσματα.
  4. Η παρουσία ενός ή περισσοτέρων οζιδίων διαφόρων μεγεθών, που ανιχνεύονται με ψηλάφηση και μερικές φορές οπτικά. Συχνότερα ορίζονται στο ανώτερο εξωτερικό τεταρτημόριο των αδένων, που λειτουργικά είναι το πιο ενεργό. Οι εξωτερικές εξετάσεις και η ψηλάφηση της μελέτης στην οριζόντια και την κάθετη (με τα χέρια κάτω και ανυψωμένα) είναι οι κύριες στόχοι και εύκολα προσβάσιμες ερευνητικές μέθοδοι που απαιτούν ταυτόχρονα επαρκείς πρακτικές δεξιότητες. Σας επιτρέπουν να προσδιορίσετε τη σοβαρότητα του φλεβικού δικτύου του δέρματος, τη συνεκτικότητα και τα όρια των σφραγίδων, των ινωδών κλώνων και της σκληρότητας των λοβών, την ευαισθησία τους.

Πρέπει να σημειωθεί ότι η αύξηση των περιφερειακών λεμφαδένων, ο πόνος και η θερμοκρασία τους κατά τη διάρκεια της μαστοπάθειας δεν είναι σημάδια αυτών. Μία αύξηση της τοπικής και / ή γενικής θερμοκρασίας του σώματος, μια αύξηση στους υπερ- και υποκλείοντες, μασχαλιαίους λεμφαδένες συνήθως συμβαίνουν παρουσία φλεγμονωδών διεργασιών στον μαστικό αδένα (μαστίτιδα). Επιπλέον, κατά την εξέταση των μαστικών αδένων, ο γιατρός ελέγχει πάντα προσεκτικά τους περιφερειακούς λεμφαδένες, οι οποίοι είναι ο πρώτος τόπος μετάστασης κακοήθους όγκου.

Διάγνωση της νόσου

Η εύκολη πρόσβαση των μαστικών αδένων για οπτική επιθεώρηση και χειρωνακτική έρευνα, μεγάλη ομοιότητα σε διαφορετικές περιόδους λειτουργίας των φυσιολογικών αλλαγών με πολλές μορφές παθολογίας συχνά οδηγούν σε εσφαλμένη ερμηνεία των αποτελεσμάτων της εξέτασης και αποτελούν την αιτία της υπερ- και υπο-διάγνωσης.

Ως εκ τούτου, τα δεδομένα κλινικής εξέτασης θα πρέπει να συμπληρώνονται με βασικές ερευνητικές μεθόδους όπως η ακτινογραφική μαστογραφία και η διάγνωση υπερήχων, επιτρέποντας την επιβεβαίωση, αποσαφήνιση ή απόρριψη της προκαταρκτικής διάγνωσης.

Η μέθοδος ακτινογραφίας είναι η πιο ενημερωτική, επιτρέποντας έγκαιρη ανίχνευση της παθολογίας των αδένων σε 85-95% των περιπτώσεων. Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας έχει συστήσει μια μαστογραφία κάθε 2 χρόνια σε κάθε υγιή γυναίκα μετά από 40 χρόνια και μετά από 50 χρόνια - κάθε χρόνο. Η μελέτη διεξάγεται από την 5η έως την 10η ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου σε δύο προβολές (ευθεία και πλευρική). Εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιείται η ακτινοσκόπηση (συγκεκριμένη περιορισμένη περιοχή).

Για γυναίκες ηλικίας 35-40 ετών, έγκυες μητέρες που θηλάζουν, συνιστάται η διενέργεια εγχώριας εξέτασης κάθε έξι μήνες. Τα πλεονεκτήματα της είναι η ασφάλεια και η υψηλή ανάλυση. Στο υπερηχογράφημα, είναι δυνατόν να διακρίνουμε με ακρίβεια τους κοιλιακούς σχηματισμούς από τους στερεούς, να εξετάσουμε τους αδένες με υψηλή πυκνότητα (στις νεαρές γυναίκες, με οίδημα των ιστών ως αποτέλεσμα τραυματισμού ή οξείας φλεγμονής) και να πραγματοποιήσουμε στοχευμένη βιοψία παρακέντησης. Επιπλέον, ο υπερηχογράφημα επιτρέπει την απεικόνιση του σχηματισμού όγκου αρνητικού ακτίνων Χ, που βρίσκεται κοντά στο τοίχωμα του θώρακα, και των περιφερειακών λεμφαδένων, για τον δυναμικό έλεγχο των αποτελεσμάτων της θεραπείας.

Οι γυναίκες με παθολογία του μαστού πρέπει συχνά να μελετήσουν τα ορμονικά επίπεδα. Αυτές οι εργαστηριακές εξετάσεις σε ορισμένες περιπτώσεις μας επιτρέπουν να διαπιστώσουμε την αιτία της νόσου, παράγοντες κινδύνου, να προσαρμόσουμε τη θεραπεία από την άποψη της χρήσης ορισμένων ορμονικών παραγόντων.

Πώς να θεραπεύετε τη μαστοπάθεια

Δεν υπάρχουν γενικά αποδεκτές κατευθυντήριες οδηγίες για την θεραπεία, παρά την επικράτηση της νόσου και τη σημασία της έγκαιρης ανίχνευσης και θεραπείας της για την πρόληψη του καρκίνου.

Η θεραπεία των γυναικών με οζιδιακές μορφές αρχίζει με τη διάτρηση (χρησιμοποιώντας μια λεπτή βελόνα) βιοψία αναρρόφησης. Εάν υπάρχουν σημεία δυσπλασίας στον κόμβο (ακατάλληλη ανάπτυξη δομών συνδετικού ιστού), συνιστάται χειρουργική θεραπεία - τομή τομής ή πλήρης αφαίρεση του οργάνου (μαστεκτομή) με υποχρεωτική ιστολογική εξέταση έκτακτης ανάγκης των αφαιρεθέντων ιστών.

Διατροφή

Η δίαιτα για τη μαστοπάθεια έχει προληπτική και θεραπευτική σημασία, καθώς η διατροφή επηρεάζει με πολλούς τρόπους τις μεταβολικές διεργασίες των ορμονών του φύλου, ιδιαίτερα των οιστρογόνων. Συνιστούμε περιορισμένη πρόσληψη υδατανθράκων και λιπών, προϊόντα κρέατος, τα οποία συμβάλλουν στη μείωση της περιεκτικότητας σε οιστρογόνα στο αίμα και στην ομαλοποίηση της αναλογίας των ανδρογόνων και των οιστρογόνων. Επιπλέον, αποδεδειγμένες και αντικαρκινικές ιδιότητες των ινών χονδροειδών ινών που περιέχονται στα λαχανικά και τα φρούτα, ειδικά σε ορισμένα προϊόντα δημητριακών.

Είναι σημαντικό να χρησιμοποιείτε τρόφιμα που περιέχουν μεγάλες ποσότητες βιταμινών και ιχνοστοιχείων, ιδιαίτερα ιωδίου, ψευδαργύρου, σεληνίου, μαγνησίου, τιτανίου, πυριτίου. Για να τα συμπληρώσετε, είναι επιθυμητή μια πρόσθετη πρόσληψη ειδικών προσθέτων τροφίμων και συμπλοκών βιταμινών-ανόργανων ουσιών σε χάπια. Ένα από αυτά τα φάρμακα είναι το Triovit σε μπιζέλια που περικλείονται σε κάψουλες.

Ορμονικά φάρμακα

Δεδομένου ότι η κύρια αιτία της μαστοπάθειας είναι οι ορμονικές διαταραχές, ο κύριος στόχος της θεραπείας είναι η διόρθωσή τους. Αυτές είναι οι συχνότερα χρησιμοποιούμενες ορμόνες γεσταγόνου, ο μηχανισμός του οποίου είναι αποτέλεσμα της καταστολής της δραστηριότητας του συστήματος της υπόφυσης και των ωοθηκών, μειώνοντας τον βαθμό της διεγερτικής δράσης του οιστρογόνου στον ιστό του μαστού.

Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιούνται Utrogestan, Duphaston και ειδικά το Prozhelzhel gel. Το τελευταίο περιέχει μικρονισμένη φυτική προγεστερόνη, ταυτόσημη με την ενδογενή και ενεργώντας στο κυτταρικό επίπεδο. Ταυτόχρονα, δεν αυξάνει το περιεχόμενο της ορμόνης στον ορό. Εφαρμόζεται στο δέρμα για 3 μήνες από τις 16 έως τις 25 ημέρες του έμμηνου κύκλου ή καθημερινά.

Ομοιοπαθητική

Τα τελευταία χρόνια, η ομοιοπαθητική έχει πάρει μια ορισμένη θέση στην πρόληψη και τη θεραπεία των διάχυτων μορφών μαστοπάθειας, με βάση τη χρήση μικρών δόσεων των δραστικών συστατικών που περιέχονται σε φυτά, ορυκτά, ουσίες ζωικής προέλευσης κλπ. Δεν προκαλούν αρνητικές παρενέργειες. Η δράση τους αποσκοπεί στην τόνωση και διατήρηση των προστατευτικών ικανοτήτων του ίδιου του οργανισμού. Στις ομοιοπαθητικές θεραπείες περιλαμβάνονται τέτοια δισκία για μαστοπάθεια, όπως:

  • Mastopol, χορηγείται για 2 μήνες, 1 ταμπλέτα τρεις φορές την ημέρα, μισή ώρα πριν από τα γεύματα ή 1 ώρα μετά τα γεύματα. περιέχει κρόκος κρόκος, thuja, καναδική κίτρινη ρίζα και έχει ηρεμιστικό αποτέλεσμα, μειώνει σημαντικά τη σοβαρότητα της μασταλγίας.
  • Το Mastodinon, που παράγεται σε δισκία και σταγόνες - συνταγογραφείται να λαμβάνεται δύο φορές την ημέρα για τρεις μήνες, 1 δισκίο ή 30 σταγόνες. Είναι ένα σύνολο προϊόντων, το κύριο συστατικό του οποίου είναι ένα απόσπασμα από prutnyak συνηθισμένο (δέντρο Abraham, Vitex ιερό).
    Οι δραστικές ουσίες συμβάλλουν στη μείωση της σύνθεσης της προλακτίνης, δρώντας στην υπόφυση, βελτιώνοντας έτσι τη λειτουργία του ωχρού κορμιού των ωοθηκών και ομαλοποιώντας την αναλογία του οιστρογόνου με την προγεστερόνη. αυτό το φάρμακο οδηγεί στην εξάλειψη των σημείων προεμμηνορροϊκού συνδρόμου, στη μείωση ή την εξάλειψη της αποβολής των θηλών, στην εξομάλυνση του εμμηνορροϊκού κύκλου, στη μείωση της έντασης των διεργασιών πολλαπλασιασμού στους μαστικούς αδένες και στην υποχώρηση των παθολογικών διεργασιών στη μαστίτιδα.
  • Κυκλοδινόνη, που περιέχει μόνο ένα εκχύλισμα του ίδιου φυτού, επίσης σε υψηλότερη συγκέντρωση.
  • Klimadinon, το κύριο συστατικό του οποίου είναι ένα εκχύλισμα από τα ριζώματα του μαύρου cohosh, stinky, ή tsimitsifuga. η θεραπεία της μαστίτιδας με εμμηνόπαυση είναι συχνά πολύ αποτελεσματική, καθώς το tsimitsifuga εξαλείφει καλά τις αγγειακές και αυτόνομες διαταραχές, ελαφρώς κατώτερες μόνο από τα ορμονικά μέσα. ο μηχανισμός δράσης του βασίζεται στη ρύθμιση της λειτουργίας των υποδοχέων οιστρογόνων στο κεντρικό νευρικό σύστημα, καταστέλλοντας την υπερβολική έκκριση της ωχρινοτρόπου ορμόνης, οι οποίες εμπλέκονται στο μηχανισμό των εμμηνοπαυσιακών διαταραχών και επιδεινώνουν την πορεία της μαστοπάθειας σε γυναίκες ηλικίας 45 έως 50 ετών.
  • Gelarium σε ένα φασόλι που περιέχει εκχύλισμα του Hypericum. βοηθά στην εξάλειψη της ελαφρώς έντονης κατάθλιψης που συνοδεύει το προεμμηνορροϊκό σύνδρομο, ομαλοποιεί τον ύπνο και την όρεξη, αυξάνει την ψυχο-συναισθηματική αντίσταση.
  • Η φεμιγκλαντίνη, η οποία προέρχεται από έλαιο νυχτολούλουδου, περιέχει βιταμίνη Ε και πολυακόρεστα λιπαρά οξέα.
  • Femwell - αποτελείται από ισοφλαβόνες σόγιας, εκχύλισμα μαονιού και βιταμίνη "Ε"

Μετά από συνεννόηση με το γιατρό, η θεραπεία της μαστοπάθειας στο σπίτι μπορεί να πραγματοποιηθεί χρησιμοποιώντας εγχύσεις που παρασκευάζονται ανεξάρτητα από τα παραπάνω ή άλλα μεμονωμένα φαρμακευτικά φυτά ή συλλέγοντας βότανα που προσφέρονται από την αλυσίδα φαρμακείων.

Συχνά, οι ασθενείς θέτουν μια ερώτηση, είναι δυνατόν να κάνετε ένα μασάζ για τη μαστοπάθεια; Η φυσιοθεραπεία, η αλοιφή, το μασάζ, οι συμπιέσεις όχι μόνο στην περιοχή των μαστικών αδένων αλλά και των μαλακών ιστών στην περιοχή της θωρακικής σπονδυλικής στήλης οδηγούν στην επέκταση των μικρών και μεσαίων αγγείων, αυξάνοντας τον όγκο του αίματος που ρέει στους ιστούς του οργάνου. Αυτό βοηθά στην αύξηση της διατροφής των ιστών, στην επιτάχυνση των μεταβολικών διεργασιών, η οποία διεγείρει την ανάπτυξη των υφιστάμενων σχηματισμών όγκων. Ως εκ τούτου, η μαστοπάθεια αποτελεί αντένδειξη για τη χρήση αυτών των θεραπειών για αυτές τις ζώνες και περιοχές.

Κατά τη διόγκωση και πρήξιμο των μαστικών αδένων, που συνοδεύεται από πόνο, από εξωτερικά μέσα, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε Dimexide, αλλά όχι συμπιέσεις ή αλοιφές, αλλά με τη μορφή 25 ή 50% γέλης, που παράγεται σε σωλήνες. Το φάρμακο έχει αντιφλεγμονώδη και μέτρια αναλγητικά αποτελέσματα όταν εφαρμόζεται στο δέρμα των μαστικών αδένων.

Μελέτες σε γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία και πάσχοντες από διάφορες γυναικολογικές παθολογίες αποκάλυψαν μια διάχυτη μορφή μαστοπάθειας κατά μέσο όρο σε 30%, μικτή (διάχυτη-οζιδιακή) - στον ίδιο αριθμό ασθενών, οι οζώδεις μορφές της μαστοπάθειας συνήθως συνδυάστηκαν με το μητρικό μύωμα, την υπερπλασία του ενδομητρίου και τα γεννητικά όργανα ενδομητρίωση. Έτσι, η επιλογή των μεθόδων θεραπείας εξαρτάται από τη μορφή της παθολογίας, την παρουσία ορμονικών ανισορροπιών και σχετικών ασθενειών.

Σημεία και συμπτώματα της μαστοπάθειας του μαστού

Η μαστοπάθεια είναι μια καλοήθης ασθένεια του μαστού. Συνήθως προκαλείται από την ανισορροπία των γυναικείων σεξουαλικών ορμονών στο σώμα. Όταν αυτο-εξετάζει το στήθος, μια γυναίκα μπορεί να ανιχνεύσει αρκετά εμφανή σημάδια παθολογίας. Η διάκριση της μαστοπάθειας από την εμφάνιση του καρκίνου του μαστού δεν είναι πάντοτε δυνατή. Υπάρχουν ειδικές μέθοδοι που επιτρέπουν στον γιατρό να ανακαλύψει ακριβώς ποια είναι η ασθένεια. Το κύριο πράγμα είναι ότι μια γυναίκα δεν πρέπει να διστάζει και να ακούει οποιαδήποτε συμβουλή για το πώς να ξεφορτωθεί τις φώκιες από μόνη της. Η στιγμή που μπορεί να αντιμετωπιστεί η ασθένεια μπορεί να χαθεί.

Γενικά χαρακτηριστικά της ασθένειας

Η μαστοπάθεια είναι μια παθολογική κατάσταση του μαστικού αδένα που σχετίζεται με υπερβολική ανάπτυξη αδενικών και συνδετικών ιστών.

Η ανάπτυξη και η κατάσταση του γυναικείου μαστού επηρεάζεται από τις ορμόνες φύλου - οιστρογόνα και προγεστερόνη, που παράγονται στις ωοθήκες. Η μη φυσιολογική ανεπάρκεια οιστρογόνου και προγεστερόνης οδηγεί σε παθολογικές αλλαγές στους ιστούς. Ο λόγος για την παραβίαση της ορμονικής σύνθεσης μπορεί να είναι ασθένειες των γεννητικών οργάνων, μακροχρόνια θεραπεία ή ορμονικά φάρμακα αντισύλληψης.

Μια ανισορροπία σχηματίζεται κατά παράβαση της φυσικής πορείας των φυσιολογικών διαδικασιών στο σώμα (άμβλωση, ακανόνιστη σεξουαλική ζωή και άλλοι), καθώς και μετά από επεμβάσεις στη μήτρα και τις ωοθήκες. Η υπερβολική προλακτίνη, μια ορμόνη που ρυθμίζει την παραγωγή γάλακτος και την κατάσταση του αδενικού ιστού, συμβάλλει επίσης στη μαστοπάθεια.

Βασικά, όλες αυτές οι διαδικασίες συμβαίνουν στην ηλικία των 18-45 ετών. Οι γυναίκες ηλικίας 30-40 ετών κινδυνεύουν, δεδομένου ότι σε αυτή την ηλικία εμφανίζονται τα πρώτα σημάδια εξασθένισης της λειτουργίας των ωοθηκών, εμφανίζονται μεταβολές στην αναλογία ορμονών.

Βίντεο: Τι είναι η μαστοπάθεια, πόσο επικίνδυνη είναι

Είδη ασθενειών

Υπάρχουν 2 μορφές μαστοπάθειας: διάχυτες και οζώδεις. Η οζώδης μορφή είναι πιο επικίνδυνη, επειδή στο προχωρημένο στάδιο μπορεί να εμφανιστεί ένας καρκινικός όγκος στο σημείο των νεοπλασμάτων των κόμβων.

Διάχυτη μαστοπάθεια

Θεωρείται το αρχικό στάδιο της νόσου. Ο πολλαπλασιασμός των κυττάρων του συνδετικού ιστού είναι ανομοιογενής, γεγονός που οδηγεί στην εμφάνιση μικρών οζιδίων, τέντωμα μεμονωμένων τμημάτων ιστού, σχηματισμό κύστεων. Η ανάπτυξη αδενικών κυττάρων ιστού είναι επίσης μειωμένη. Ως αποτέλεσμα αυτών των αλλαγών, μια γυναίκα στο στήθος εμφανίζεται τραβώντας τον πόνο, ο μαστικός αδένας γίνεται πυκνός. Τα επώδυνα συμπτώματα επιδεινώνονται πριν από την εμμηνόρροια, όταν εμφανιστεί οίδημα στο στήθος.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι διάχυτης μαστοπάθειας μαστού:

  1. Αδενική (αδενίτιδα) - με την κυρίαρχη ανάπτυξη αδενικού ιστού σε σύγκριση με το συνδετικό.
  2. Αδενική κυστική Ένας κατά βάση αδενικός ιστός αναπτύσσεται ασυνήθιστα και σχηματίζονται πολλαπλές κύστεις.
  3. Ινοκυστική. Ο πολλαπλασιασμός του συνδετικού (ινώδους) ιστού, στον οποίο εμφανίζονται κύστες.

Όταν σχηματίστηκε μικτή κύστη μαστοπάθειας και στους δύο ιστούς. Η ανάπτυξη συμβαίνει με την κυριαρχία του ινώδους ιστού.

Οζώδης μαστοπάθεια

Αναπτύσσεται συνήθως στο υπόβαθρο της διάχυτης μαστοπάθειας. Υπάρχει αύξηση των κόμβων σε οποιοδήποτε μέρος του μαστικού αδένα εξαιτίας της παρουσίας ενδοακτινοειδούς παπίλαμα, του σχηματισμού μιας μεγάλης κύστεως ή όγκου (ινοαδενώματα, λιποώματα). Οι μη φυσιολογικές αλλαγές εμφανίζονται κυρίως στον ινώδη ιστό.

Τα σημάδια της οζώδους μαστοπάθειας είναι φώκιες που εμφανίζονται σε μία από τις θέσεις του αδένα, πρήξιμο και ερυθρότητα του δέρματος πάνω από αυτή την περιοχή, παρουσία εκκρίσεως από τη θηλή (διαφανής, λευκή, ροζέ).

Ανάλογα με το ποιο όγκο ήταν η αιτία της οζώδους μαστοπάθειας, χωρίζεται στους ακόλουθους τύπους:

  • ινοκυστική (με κύστεις σε ινώδη ιστό).
  • ινώδη, όταν οι κόμβοι εμφανίζονται σε μια συγκεκριμένη περιοχή του συνδετικού ιστού.
  • lobular (αδενική) - η βλάστηση του συνδετικού ιστού στο επιθήλιο των λοβίων του μαστικού αδένα.

Η ανάπτυξη των ιστών οδηγεί στην εμφάνιση των θηλωμάτων (papillae) στο επιθήλιο των αγωγών, στον σχηματισμό ενός πολυεπίπεδου επιθηλίου, στη στένωση του αυλού των αγωγών, καθώς και στην εμφάνιση μεγάλων κυστικών κοιλοτήτων.

Ανάλογα με το πόσο έντονες είναι αυτές οι μεταβολές στο επιθήλιο, η μαστοπάθεια διαιρείται σε απλή (υπάρχει αύξηση στον αριθμό των κυττάρων χωρίς να αλλάζει η δομή τους) και πολλαπλασιάζεται (υπάρχει μεταβολή στη δομή των κυττάρων). Ως αποτέλεσμα του πολλαπλασιασμού, τα αποκαλούμενα άτυπα κύτταρα εμφανίζονται με μεγαλύτερους πυρήνες, παράτυπη διαίρεση. Αυτά τα κύτταρα μπορούν να ξαναγεννηθούν ως καρκινικά, επομένως η πολλαπλασιασμός της οζώδους μαστοπάθειας του μαστού θεωρείται προκαρκινική ασθένεια. Ιδιαίτερα επικίνδυνο είναι ο σχηματισμός κυστίδων σχήματος φύλλων στον ιστό του μαστού (επίπεδες κοιλότητες πολλαπλών στρώσεων με υπερβολικά στρώματα επιθηλίου). Μαστοπάθεια αυτού του τύπου επαναγεννιέται στο σάρκωμα.

Βίντεο: Αιτίες, συμπτώματα και διάγνωση της μαστοπάθειας

Συμπτώματα και σημεία

Η φύση των συμπτωμάτων εξαρτάται από τη μορφή της μαστοπάθειας, το στάδιο της και τα χαρακτηριστικά του σώματος του ασθενούς.

Πόνο στο στήθος πριν από την εμμηνόρροια. Στην αρχή, μια γυναίκα μπορεί να το αντιληφθεί ως ένα κοινό προεμμηνορροϊκό σύμπτωμα, ειδικά επειδή στο τέλος της περιόδου της περνάει. Αλλά την επόμενη φορά, ο τραυματισμός του πόνου μπορεί να μετατραπεί σε μια απότομη, διάτρηση, ισχυρότερη. Αρχίζει να παραδίδεται στο χέρι, κάτω από τη σπάτουλα.

Οίδημα στο στήθος στο δεύτερο μισό του κύκλου. Η επέκταση των ιστών αρχίζει να πιέζει τα αιμοφόρα αγγεία, η κυκλοφορία του αίματος διαταράσσεται, πράγμα που οδηγεί σε οίδημα, αύξηση του όγκου του αδένα.

Απόρριψη από τις θηλές. Εμφανίζονται με πίεση. Το χρώμα της επιλογής μπορεί να είναι σχεδόν τίποτα. Πράσινες εκκρίσεις εμφανίζονται όταν εμφανίζεται φλεγμονή σε αγωγούς ή λοβούς. Τα πιο επικίνδυνα είναι η αιμορραγία, η οποία μπορεί να είναι ένα σημάδι της εμφάνισης ενός κακοήθους όγκου.

Η εμφάνιση των σφραγίδων στο στήθος. Οι κόμβοι σχηματίζονται σε έναν ή και τους δύο μαστικούς αδένες, σε μία μόνο ποσότητα ή μερικές ταυτόχρονα.

Σε διάχυτη μαστοπάθεια, η λεπτή κοκκομετρική συμπύκνωση γίνεται αισθητή αυξάνοντας το μέγεθος των λοβών στον μαστικό αδένα. Όταν οι σφραγίδες οζιδιακής μαστοπάθειας μπορούν να φτάσουν σε μέγεθος 7 cm, δεν έχουν σαφή όρια. Σε μια μεγάλη κύστη, αντίθετα, η σφραγίδα έχει ένα καλά καθορισμένο περίγραμμα. Το νεόπλασμα είναι κινητό και δεν συνδέεται με το δέρμα.

Ποιος είναι ο κίνδυνος της μαστοπάθειας

Η ασθένεια πρέπει να εξαλειφθεί. Κατά κανόνα, χρησιμοποιούνται φάρμακα που περιέχουν ορμόνες. Σε προχωρημένες περιπτώσεις, πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση ενός επικίνδυνου κόμβου. Η αυτο-μαστοπάθεια δεν περνάει. Εάν η ασθένεια δεν ελέγχεται, η συμπίεση μπορεί να αυξηθεί σε μέγεθος, να μετατραπεί σε καρκινικό όγκο. Ένα από τα σημάδια της μαστοπάθειας του μαστού, που υποδηλώνει επικίνδυνο εκφυλισμό, είναι η εμφάνιση πολλών μικρών ασβεστοποιήσεων στο στήθος.

Ο κίνδυνος είναι επίσης η εμφάνιση φλεγμονωδών διεργασιών σε περιοχές με κατεστραμμένη δομή ιστών, υπερφόρτωση υγρών σε κύστεις. Οι κύστες μπορεί να σκάσουν, οδηγώντας σε εκτεταμένη φλεγμονή του μαστού.

Διάγνωση της μαστοπάθειας

Η εξέταση του μαστού είναι κατά κύριο λόγο στην ψηλάφηση και στην οπτική εξέταση του αδένα. Σημαντικές διαγνωστικές μέθοδοι είναι η μαστογραφία (ακτινογραφία των μαστικών αδένων, η οποία εκτελείται σε γυναίκες ηλικίας άνω των 35 ετών), καθώς και μια υπερηχογραφική σάρωση. Αυτή η μέθοδος μπορεί να ανιχνεύσει όγκους μεγέθους 1-2 mm.

Η φύση της σφραγίδας διασαφηνίζεται χρησιμοποιώντας μια βιοψία - λαμβάνοντας ένα δείγμα και εξετάζοντάς την υπό μικροσκόπιο για την ανίχνευση άτυπων ή καρκινικών κυττάρων.

Βίντεο: Πρόληψη ασθενειών του ιστού

Πρόληψη της μαστοπάθειας και των επιπλοκών της

Η βάση της πρόληψης είναι η τακτική αυτο-εξέταση των μαστικών αδένων. Εκτελείται στις 5-7 ημέρες από την έναρξη της εμμήνου ρύσεως, όταν το στήθος είναι το πιο απαλό. Διεξάγεται σε μόνιμη και ξαπλωμένη θέση.

Εάν εντοπιστούν φώκιες οποιουδήποτε μεγέθους, ο όγκος των αδένων αυξάνεται, οι εκκρίσεις των θηλών, η ερυθρότητα και το πρήξιμο του δέρματος και άλλα συμπτώματα της μαστοπάθειας του μαστού, είναι απαραίτητο να πάρουμε επειγόντως μια εξέταση από έναν μαστολόγο. Ένας σημαντικός λόγος για αυτό είναι η εμφάνιση χαρακτηριστικών θωρακικών πόνων.

Η πρόληψη της μαστοπάθειας είναι επίσης στην έγκαιρη θεραπεία των γυναικολογικών και ενδοκρινικών παθήσεων. Είναι απαραίτητο να είστε προσεκτικοί με τη χρήση ορμονικών φαρμάκων. Πρέπει να συνταγογραφούνται ξεχωριστά από γιατρό. Τα φάρμακα νέας γενιάς χρησιμοποιούνται, που περιέχουν, εκτός από τα οιστρογόνα, την προγεστερόνη. Αυτό μειώνει τον κίνδυνο καρκίνου του μαστού.

Μαστοπάθεια

Η μαστοπάθεια είναι μια καλοήθης (στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων) ασθένεια του μαστού που συμβαίνει στο φόντο της ορμονικής ανισορροπίας στο γυναικείο σώμα. Η μαστοπάθεια, τα συμπτώματα των οποίων εμφανίζονται σε γυναίκες της ομάδας αναπαραγωγικής ηλικίας (εντός 18-45 ετών), χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη παθολογικών διεργασιών στους ιστούς των αδένων με τη μορφή ανάπτυξης.

Γενική περιγραφή

Όπως έχουμε ήδη παρατηρήσει, η μαστοπάθεια εμφανίζεται σε γυναίκες που βρίσκονται στην ηλικιακή κλίμακα της αναπαραγωγικής ηλικίας, δηλαδή στην ηλικία 18-45 ετών, με μέγιστη συχνότητα εμφάνισης 30-45 ετών. Όταν εξετάζουμε τα φυσιολογικά χαρακτηριστικά του γυναικείου σώματος, η ουσία της ανάπτυξης αυτής της ασθένειας είναι αρκετά εύκολο να εξηγηθεί, θα προσπαθήσουμε να την κάνουμε.

Αρχικά, σκεφτείτε τι αποτελείται ο μαστικός αδένας και αποτελείται από αδενικό ιστό, ο οποίος βασίζεται σε σημαντικό αριθμό σωληναρίων με κύτταρα που προωθούν την απελευθέρωση του γάλακτος. Αυτός ο αδενικός ιστός σε κάθε αδένα διανέμεται στους λοβοί (σε ποσότητα 15-20), και κατά τη διάρκεια της γαλουχίας (ο ίδιος ο θηλασμός) εξασφαλίζει την απελευθέρωση του γάλακτος, η οποία συνοδεύεται από το άνοιγμα των αγωγών που βρίσκονται στην κορυφή της θηλής. Ένας επαρκώς πυκνός συνδετικός ιστός προστρίβεται στις διαδιδαστερικές περιοχές των μαστικών αδένων, μέσω των οποίων διατηρούνται οι λοβοί ενώ παράλληλα σχηματίζεται μια ιδιότυπη κάψουλα στον μαστικό αδένα. Μια τέτοια κάψουλα μοιάζει με ένα πυκνό κέλυφος που καθορίζει τους μαστικούς αδένες σε σχέση με εκείνους τους ιστούς που την περιβάλλουν. Επιπλέον, οι λοβοί των μαστικών αδένων έχουν επίσης λιπώδη ιστό, μέσω του οποίου δημιουργείται η στρογγυλότητα του μαστού. Κατά την εξέταση υγιών γυναικών, μπορεί να σημειωθεί ότι ο λόγος του συνδετικού ιστού (υποστηρικτικού) και του αδενικού ιστού (με άλλα λόγια, εργασίας) καθορίζεται από σταθερά και καλά καθορισμένα όρια στους μαστικούς αδένες, εξασφαλίζοντας έτσι την κανονική τους δομή και κανονική λειτουργία.

Κάθε μήνα το σώμα μιας γυναίκας υφίσταται κυκλικές αλλαγές που συμβαίνουν στο φόντο της ορμονικής επιρροής από την προγεστερόνη και τα οιστρογόνα. Αυτές οι ορμόνες δεν παρέχουν μόνο ρύθμιση του διφασικού εμμηνορροϊκού κύκλου, αλλά επίσης επηρεάζουν άμεσα τον ιστό του μαστού.

Εάν εξετάσουμε τις διαδικασίες μιας τέτοιας ορμονικής επιρροής στον κανόνα, τότε στην περίπτωση αυτή η επίδραση των οιστρογόνων, που σχηματίζεται στην περίοδο της πρώτης φάσης του εμμηνορροϊκού κύκλου (πριν από την ωορρηξία), οδηγεί στην ανάπτυξη διεργασιών πολλαπλασιασμού στους μαστικούς αδένες, γεγονός που συνεπάγεται πολλαπλασιασμό κυττάρων. Με τη σειρά της, η προγεστερόνη, που σχηματίζεται εντός της περιόδου της δεύτερης φάσης του εμμηνορρυσιακού κύκλου (αντίστοιχα, μετά την ωορρηξία, πριν από την έναρξη της εμμήνου ρύσεως) οδηγεί σε περιορισμό της δράσης που παράγεται από τα οιστρογόνα, παρέχοντας έτσι αναστολή του κυτταρικού πολλαπλασιασμού. Η προγεστερόνη είναι μια ορμόνη της εγκυμοσύνης, επειδή η επίδρασή της οδηγεί σε αύξηση του όγκου των μαστικών αδένων, προετοιμάζονται για θηλασμό. Η επίδραση του οιστρογόνου οδηγεί σε διόγκωση του ιστού του μαστού. Οι μαστικοί αδένες διευρύνονται από το δεύτερο μισό του κύκλου, η αύξηση είναι ασήμαντη, αλλά με πολύ διαφορετικό τρόπο από τη συντριπτική πλειοψηφία των γυναικών, την οποία περιγράφουν στην παραλλαγή της αυξημένης έντασης και ευαισθησίας του μαστού.

Ελλείψει εγκυμοσύνης, το επίπεδο των οιστρογόνων αυξάνεται, με αποτέλεσμα οι μαστικοί αδένες να υποβάλλονται σε αλλαγές που οδηγούν σε αντίστροφη κατάσταση, δηλαδή σε μείωση του μεγέθους τους και συμμόρφωση με τους προηγούμενους δείκτες τους. Εάν εμφανιστεί εγκυμοσύνη, τότε η προλακτίνη στο αίμα αυξάνεται με όρους, οι οποίοι, αντίστοιχα, δείχνουν την επακόλουθη επίδρασή της στην ανάπτυξη γάλακτος στους μαστικούς αδένες.

Όσον αφορά τις αποκλίσεις από τον κανόνα σε σχέση με τις εξεταζόμενες διεργασίες, η εικόνα έχει ως εξής. Λόγω της επίδρασης ενός αριθμού δυσμενών παραγόντων, εμφανίζεται διαταραχή της φυσιολογικής ορμονικής ισορροπίας, ως αποτέλεσμα της οποίας τα οιστρογόνα σχηματίζονται σε περίσσεια, ενώ η προγεστερόνη, η οποία παρεμποδίζει αυτό, σχηματίζεται σε ποσότητα ανεπαρκής για την ομαλοποίηση των διεργασιών. Έτσι, υπάρχει υπερβολική αναπαραγωγή κυττάρων στους ιστούς των μαστικών αδένων, ως αποτέλεσμα της οποίας αναπτύσσεται η μαστοπάθεια.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ανάπτυξη αυτής της ασθένειας συμβάλλει στην υπερβολική παραγωγή άλλης ορμόνης - προλακτίνης, παράγεται από την υπόφυση. Η εξέταση της κανονικής κατάστασης με την παραγωγή αυτής της ορμόνης υποδηλώνει αυξημένο όγκο της παραγωγής της κατά τη διάρκεια περιόδων κύησης και γαλουχίας (που είναι απαραίτητο για την εμφάνιση και παραγωγή γάλακτος για τη διατροφή του παιδιού). Στην παθολογική παραλλαγή της εξέτασης της παραγωγής της παρατηρείται επίσης περίσσεια εκτός του παράγοντα εγκυμοσύνης που συνοδεύει αυτή τη διαδικασία, αντίστοιχα, η επιλογή αυτή δεν είναι απλά μια παθολογία, αλλά και μια προϋπόθεση για την ανάπτυξη μαστίτιδας.

Αιτίες της μαστοπάθειας

Εκτός από τις βασικές συνθήκες που περιγράφηκαν παραπάνω, με βάση τις ορμονικές διαταραχές, ως αποτέλεσμα της οποίας αναπτύσσεται η μαστοπάθεια, εντοπίζονται και άλλες αιτίες αυτής της ασθένειας. Οι ακόλουθοι παράγοντες σχετίζονται με αυτούς:

  • οι όγκοι των ωοθηκών στις φλέβες, η φλεγμονή τους (σαλπίνωση-ωοφωρίτιδα, adnexitis), τα ινομυώματα της μήτρας, η ενδομητρίωση - αυτοί οι παράγοντες συμβάλλουν στη διακοπή της παραγωγής σεξουαλικών ορμονών στο σώμα μιας γυναίκας, γεγονός που οδηγεί σε μαστοπάθεια.
  • ασθένειες των επινεφριδίων.
  • ασθένειες που σχετίζονται με τη λειτουργία του θυρεοειδούς (διαβήτης, υποθυρεοειδισμός, μεταβολικό σύνδρομο με συνακόλουθη παχυσαρκία και υψηλή αρτηριακή πίεση).
  • ακανόνιστη σεξουαλικότητα
  • ηπατική νόσο.
  • η παρουσία πραγματικών ψυχολογικών προβλημάτων (νεύρωση, άγχος, κατάθλιψη κ.λπ.) ·
  • η έλλειψη εγκυμοσύνης και κατά συνέπεια ο τοκετός μέχρι την ηλικία των 30 ετών ·
  • πραγματική γενετική προδιάθεση.
  • συχνές αμβλώσεις - στην περίπτωση αυτή, η κατάσταση από τη μεταβολή στη λειτουργία του γυναικείου σώματος στο σύνολό της, η οποία συμβαίνει ήδη από τις πρώτες ημέρες της εγκυμοσύνης, είναι η προετοιμασία για τον τοκετό και οι αντίστοιχες αλλαγές στην κατάσταση των μαστικών αδένων, όπου οι αμβλώσεις οδηγούν σε ορμονικές διαταραχές και μαστίτιδα σε σχέση με το ιστορικό τους ·
  • τραυματισμό στους μαστικούς αδένες, ο οποίος είναι επίσης σημαντικός όταν φορούν στενή και άβολα σουτιέν με μεταλλικά οστά σε αυτά (ως εκ τούτου, συνιστάται η διάθεση μικροτραυμάτων στα οποία εκτίθεται το στήθος σε αυτή την περίπτωση).
  • άρνηση να θηλάσει ένα παιδί, άκαιρη διακοπή μιας τέτοιας διατροφής ·
  • μακροχρόνια ορμονική θεραπεία.
  • η παρουσία χρόνιων παθήσεων της γαστρεντερικής οδού.
  • η παρουσία κακών συνηθειών (αλκοόλ και κάπνισμα) ·
  • ανεπάρκεια ιωδίου.

Μαστοπάθεια: μορφές (τύποι)

Ένα χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό των διάχυτων μορφών της μαστοπάθειας είναι η τρέχουσα σειρά αλλαγών που συμβαίνουν στον ιστό των μαστικών αδένων, επιλέγουν τους τύπους τους:

  • Η διάχυτη μαστοπάθεια, που χαρακτηρίζεται από την κυριαρχία του αδενικού συστατικού σε αυτήν (αδενοσία των μαστικών αδένων). Για αυτή τη μορφή της μαστοπάθειας, όπως μπορεί να υποτεθεί από τον αρχικό της ορισμό, είναι χαρακτηριστικός ο υπερβολικός πολλαπλασιασμός του αδενικού ιστού στους μαστικούς αδένες, εξαιτίας του οποίου υπάρχει αύξηση στους μαστικούς αδένες που παράγουν γάλα.
  • Η διάχυτη ινώδης-οστική μαστοπάθεια, που χαρακτηρίζεται από την επικράτηση του κυστικού συστατικού στις συνοδευτικές διεργασίες. Συγκεκριμένα, αυτή η μορφή μαστοπάθειας εκδηλώνεται με το σχηματισμό κοιλοτήτων μικρού μεγέθους που περιέχουν υγρό (δηλ. Υγρές φυσαλίδες), οι οποίες διαφορετικά ορίζονται ως κύστες.
  • Μαστοπάθεια διάχυτη κυστική-ινώδη με το ινώδες συστατικό που επικρατεί σε αυτό (ινώδης μαστοπάθεια). Σε αυτή την περίπτωση, η μαστοπάθεια συνοδεύεται από την υπεροχή του συνδετικού ιστού στον μαστικό αδένα.
  • Η ινομυστατική μαστοπάθεια αναμιγνύεται. Για αυτή τη μορφή μαστοπάθειας, ο πολλαπλασιασμός του συνδετικού ιστού με την ταυτόχρονη εμφάνιση κύστεων (κοιλοτήτων) στον μαστικό αδένα είναι χαρακτηριστικός.

Σε οζώδεις μορφές της νόσου, οι μαστικοί αδένες επηρεάζονται τοπικά (δηλαδή, ο μαστικός αδένας δεν επηρεάζεται εντελώς, αλλά μόνο σε ορισμένα τμήματα του). Λαμβάνοντας υπόψη την ιδιαιτερότητα της βλάβης στη οζώδη μαστοπάθεια, οι περιοχές των σφραγίδων είναι περιορισμένες και αυτές οι φώκιες αναπτύσσονται μετά από τη διάχυτη μορφή μαστίτιδας που προηγείται αυτών. Η πιο συνηθισμένη μορφή οζώδους μαστοπάθειας είναι το fibroadenoma. Αυτός ο σχηματισμός έχει στρογγυλεμένο σχήμα, είναι αρκετά πυκνό και κινητό. Το μεγαλύτερο μέρος του ινομυταιώματος σχηματίζεται σε γυναίκες σε νεαρή ηλικία. Αυτή η εκπαίδευση είναι καλοήθη, η εξάλειψή της γίνεται κυρίως μέσω χειρουργικής επέμβασης.

Συγκεντρώστε τα βασικά σημεία σχετικά με τους τύπους της μαστοπάθειας. Οζώδης μαστοπάθεια - μαστοπάθεια, τα συμπτώματα των οποίων εμφανίζονται στο υπόβαθρο των μονών σφραγίδων. ινοκυστική μαστοπάθεια - τα συμπτώματα εμφανίζονται ενάντια στο ιστορικό της ανάπτυξης κύστεων, καθώς και των ινοαδενωμάτων και των θηλωμάτων (ενδοδερμικά). Κυστική μαστοπάθεια - τα συμπτώματα εμφανίζονται στο φόντο του σχηματισμού κύστεων. διάχυτη μαστοπάθεια - τα συμπτώματα εμφανίζονται στο υπόβαθρο της εμφάνισης ποικιλίας σφραγίδων στους μαστικούς αδένες. Γενικά, η ινώδης μαστοπάθεια είναι μαστοπάθεια, τα συμπτώματα των οποίων υποδηλώνουν τη συνάφεια μιας καλοήθους φύσης της διαδικασίας με την οποία σχηματίζονται κύστες, ίνωση και πυκνοί κόμβοι στους μαστικούς αδένες. Ας εξετάσουμε τα συμπτώματα της μαστοπάθειας, στα οποία επισημαίνουμε μερικά από τα χαρακτηριστικά που είναι εγγενή σε κάθε μία από τις ποικιλίες των μορφών της.

Μαστοπάθεια: Συμπτώματα

Τα πιο κοινά σημάδια της μαστοπάθειας είναι οι ακόλουθες εκδηλώσεις αυτής της νόσου:

  • ο πόνος που παρατηρείται στους μαστικούς αδένες με μόνιμο ή περιοδικό χαρακτήρα της εκδήλωσης και η αύξηση αυτού του πόνου εμφανίζεται συχνά κατά την έναρξη της εμμήνου ρύσεως και η ύφεση οδηγεί στην ολοκλήρωσή της.
  • αποκόλληση θηλών (μοιάζουν με πρωτόγαλα κλπ.) ·
  • αίσθηση της συμπίεσης στον μαστικό αδένα.
  • εμφάνιση οζιδίων στον αδένα.

Τις περισσότερες φορές οι εκδηλώσεις της εξεταζόμενης νόσου συνίστανται στην εμφάνιση σφραγίδων στην περιοχή των ιστών του αδένα, στη φύση του όγκου τους (ένα πραγματικό χαρακτηριστικό της οζώδους μαστοπάθειας). Μια άλλη μορφή της νόσου, η διάχυτη μαστοπάθεια, χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι σε επαφή με τον ιστό του μαστού είναι οδυνηρό και κάπως πυκνό. Η ινομυστατική μαστοπάθεια συνδυάζει τις αλλαγές που αναφέρονται στις προηγούμενες εκδόσεις. Κατά κανόνα, οι αλλαγές που συμβαίνουν στον αδένα βρίσκονται από την πλευρά του άνω μέρους του.

Η ιδιαιτερότητα της ινοκυστικής μαστοπάθειας είναι ότι η πορεία της, σε αντίθεση με αυτό, για παράδειγμα, μια ασθένεια όπως ο καρκίνος του μαστού, βρίσκεται στην ήττα και των δύο αδένων ταυτόχρονα (με καρκίνο, επηρεάζεται κυρίως μόνο ένας από τους αδένες). Όπως μπορεί να προσδιοριστεί άμεσα από τον ορισμό της μορφής αυτής της μαστοπάθειας (ινοκυστική μαστοπάθεια), οι μεταβολές που εμφανίζονται σε αυτήν έχουν ινώδη χαρακτήρα και κυστικό χαρακτήρα, με ένα από τα υποδεικνυόμενα συστατικά να κυριαρχούν κατά κύριο λόγο.

Όταν εξετάζουμε συγκεκριμένα αυτά τα εξαρτήματα, σχηματίζεται η ακόλουθη εικόνα. Έτσι, το κυρίαρχο ινώδες συστατικό χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση συμπίεσης. Αν κυριαρχεί η κυστική συνιστώσα, τότε οι ιστοί των αδένων στην περίπτωση αυτή περιέχουν πολλές κύστεις στην περιοχή των αγωγών του γάλακτος (δηλ. Μικροκυκλοι). Η εμφάνιση της νόσου σε αυτή την περίπτωση συνοδεύεται από τέτοιους μικρούς σχηματισμούς που είναι αδύνατο να αναγνωριστούν είτε με ψηλάφηση (ψηλάφηση) είτε με υπερήχους - η φύση των αλλαγών μπορεί να ανιχνευθεί στην περίπτωση αυτή μόνο με τη χρήση μικροσκοπίου για το σκοπό αυτό.

Ας στραφούμε σε μια πιο λεπτομερή εξέταση αυτών των συμπτωμάτων.

  • Πόνος στο στήθος

Ο πόνος που εμφανίζεται με τη μαστοπάθεια, από τη φύση του, μπορεί να περιγραφεί ως πόνος, σε μερικές περιπτώσεις συνοδεύεται από ένα αίσθημα βαρύτητας, συμπυκνωμένο, όπως είναι σαφές, στους μαστικούς αδένες. Αυξάνεται ο πόνος κατά την προεμμηνορροϊκή περίοδο (που έχουμε ήδη παρατηρήσει σε μία από τις δύο φάσεις του κύκλου, εν μέσω αυξημένης παραγωγής οιστρογόνων). Με τη μαστοπάθεια, ο πόνος δεν είναι μόνο τοπικός, αλλά συχνά και ακτινοβολεί (εξαπλώνεται) στο ωμοπλάτη ή στο χέρι, στο λαιμό.

Ο πόνος είναι ένα από τα κύρια συμπτώματα που υποδεικνύουν τη μαστοπάθεια, παρόλα αυτά, περίπου το 10-15% των ασθενών δεν το βιώνουν. Σε αυτή την περίπτωση, η ψηλάφηση και η εξέταση προσδιορίζουν τις ίδιες αλλαγές που συνοδεύουν την πορεία της νόσου σε εκείνες τις γυναίκες που έχουν πόνο. Μια τέτοια πορεία της νόσου μπορεί να εξηγηθεί, για παράδειγμα, από τη διαφορά στο κατώφλιο πόνου που είναι ξεχωριστή για κάθε ασθενή ξεχωριστά.

Ο πόνος στη μαστοπάθεια συνδέεται με το γεγονός ότι οι διαδικασίες που σχετίζονται με τη νόσο οδηγούν στη συμπίεση των νευρικών απολήξεων με κυστικούς σχηματισμούς και συνδετικό ιστό, ενώ αυτές οι νευρικές απολήξεις συμμετέχουν ταυτόχρονα στον σκληρωμένο ιστό.

Περίπου το 10% των ασθενών αντιμετωπίζουν αύξηση των λεμφαδένων με μαστοπάθεια (επηρεάζονται στην περιοχή των μασχαλών), καθώς και με κάποιο βαθμό πόνο τους.

  • Η αύξηση των μαστικών αδένων σε όγκους

Αυτή η εκδήλωση συμπτωμάτων συνίσταται στην περιοδική εμπλοκή των αδένων, η οποία συνδέεται, όπως σημειώσαμε προηγουμένως, όλες με τον ίδιο έμμηνο κύκλο. Παρόμοια φαινόμενο εμφανίζεται λόγω φλεβικής στάσης, καθώς και οίδημα, το οποίο επηρεάζει τον συνδετικό ιστό. Κατά μέσο όρο, η αύξηση των μαστικών αδένων συμβαίνει εντός των ορίων του 15%, η οποία συνοδεύεται επίσης από αυξημένη ευαισθησία των μαστικών αδένων (βρίσκεται στην χαρακτηριστική δυσφορία που παρατηρείται κατά την ψηλάφηση) και, πάλι, πόνος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι αισθήσεις συνοδεύονται από κοιλιακή δυσφορία και πονοκεφάλους, άγχος και γενικό νευρικό ερεθισμό. Παρόμοια συμπτώματα γενικά καθορίζουν το προεμμηνορροϊκό σύνδρομο.

Από τη φύση της απόρριψης από τις θηλές με τη μαστοπάθεια μπορεί να είναι πολύ διαφορετική. Έτσι, είναι άφθονα (που είναι η ανεξάρτητη εκδήλωση τους) ή κατάσταση (δηλαδή, εμφανίζονται μόνο κατά τη διάρκεια της πίεσης στη θηλή). Η απόρριψη από το στήθος μπορεί να είναι είτε διαφανής είτε υπόλευκη ή καφέ. Ένας ιδιαίτερος κίνδυνος είναι η εμφάνιση αιμορραγίας - μια παρόμοια εκδήλωση κατά τη διάρκεια της μαστοπάθειας δείχνει μια μετάβαση της διαδικασίας σε μια κακοήθη μορφή της πορείας. Είναι σημαντικό να καταλάβετε ότι ανεξάρτητα από το χρώμα, τη φύση και τη συνέπεια της απόρριψης από το στήθος, πρέπει να επισκεφθείτε αμέσως τον κατάλληλο ειδικό!

  • Η εμφάνιση στον θωρακικό κόμβο / κόμβους

Στην περίπτωση της οζώδους μαστοπάθειας, ανιχνεύεται ένας κόμβος (ή κόμβοι), ο οποίος έχει σαφώς φανερά περιγράμματα. Όσον αφορά το μέγεθος ενός τέτοιου κόμβου, μπορούν να φτάσουν σε διαφορετικά όρια. Συχνά είναι δύσκολο να προσδιοριστεί ακριβώς τι είναι σχετικό σε μια συγκεκριμένη περίπτωση, οζώδη μαστοπάθεια ή καρκίνο του μαστού. Συνεπώς, για μια λεπτομερή αποσαφήνιση της φύσης ενός τέτοιου νεοπλάσματος εφαρμόζονται πρόσθετα διαγνωστικά μέτρα.

Διάγνωση

Στη διάγνωση της ασθένειας, χρησιμοποιούνται διάφορες μέθοδοι, τους επισημαίνουμε παρακάτω:

  • Αυτός ο τρόπος έρευνας σας επιτρέπει να κάνετε μια πρωταρχική διάγνωση ανεξάρτητα, η οποία παρέχει τη δυνατότητα έγκαιρης ανίχνευσης της εν λόγω νόσου. Η παλλόμενη από μόνη της υποδηλώνει, όπως σημειώθηκε, η ανίχνευση, αντίστοιχα, μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τον προσδιορισμό των δομικών χαρακτηριστικών των μαστικών αδένων, καθώς και για να καθοριστεί αν υπάρχουν σφραγίδες στο στήθος, εάν υπάρχει πόνος. Ο γιατρός εκτελεί επίσης ψηλάφηση, η οποία γίνεται για να δημιουργηθεί μια προκαταρκτική εκδοχή της διάγνωσης με επακόλουθο προσανατολισμό σε πρόσθετα διαγνωστικά μέτρα.
  • Mammography. Αποτελείται από μια μελέτη στην οποία λαμβάνεται μια ακτινογραφία των αδένων. Η μαστογραφία καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό ακόμη και της παρουσίας μικρών σφραγίδων στους αδένες, των οποίων η ταυτοποίηση κατά την ψηλάφηση δεν είναι δυνατή.
  • Υπερηχογράφημα. Με αυτή τη διαδικασία, είναι δυνατό να ανιχνευθούν οι αλλαγές στις οποίες υποβάλλονται οι μαστικοί αδένες σε μια συγκεκριμένη περίπτωση (διάχυτες, οζιδιακές μεταβολές). Ο συνδυασμός αυτής της μεθόδου και της προηγούμενης μαστογραφίας καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό της μαστοπάθειας με τη μεγαλύτερη αποτελεσματικότητα σύμφωνα με τα διαγνωστικά μέτρα που έχουν ήδη ληφθεί υπόψη.
  • Διάτρηση. Χρησιμοποιείται για τη μελέτη του νεογνικού νεοπλάσματος. Η χρήση αυτής της μεθόδου επιτρέπει έναν αρκετά υψηλό βαθμό ακρίβειας για τον προσδιορισμό της φύσης της δομής που είναι εγγενής στον κόμβο, καθώς και για την ταυτόχρονη διαφορική διάγνωση (απομόνωση της μαστοπάθειας από πολλές άλλες ασθένειες που σχετίζονται με τους μαστικούς αδένες, για παράδειγμα αυτό μπορεί να αφορά τον καρκίνο του μαστού κ.λπ.). Χρησιμοποιείται σύριγγα για διάτρηση, το παιχνίδι εισάγεται στον μαστικό αδένα, το οποίο γίνεται για να αφαιρεθούν τα κύτταρα του και για περαιτέρω μελέτη υπό μικροσκόπιο.

Εάν υπάρχουν ορισμένες δυσκολίες στη διάγνωση, τότε εφαρμόζονται πρόσθετα μέτρα, για παράδειγμα, η δωδεκτομή, η ντοπαροσκόπηση, κλπ.

Αυτοεξέταση

Η εξέταση του μαστού έχει ιδιαίτερη σημασία για τις γυναίκες που έχουν περάσει το όριο ηλικίας των 35 ετών, επειδή από εκείνη την εποχή οι ορμονικές αυτές αλλαγές γίνονται σημαντικές, κατά τις οποίες αναπτύσσονται αργότερα αρκετά επικίνδυνες ασθένειες. Συγκεκριμένα, είναι απαραίτητο να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στην υγεία τους σε σχέση με αυτές τις γυναίκες που έχουν προηγουμένως διαγνωστεί με καρκίνο του μαστού (μητέρα, θεία, αδελφή) μεταξύ των στενών συγγενών τους.

Η πρωτοβάθμια αυτο-εξέταση για μαστοπάθεια πραγματοποιείται μετά την ολοκλήρωση της εμμήνου ρύσεως - κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου εμφανίζονται σημάδια ανάπτυξης ασθενειών των μαστικών αδένων με την πιο έντονη μορφή.

  • Αυτοεξέταση στην ύπτια θέση:
  • διανοητικά ο μαστός διαιρείται σε τέσσερα μέρη (πλάγια, κάτω, άνω).
  • Κάθε τμήμα εξετάζεται λεπτομερώς για την ανίχνευση σφραγίδων ή οζιδίων.
  • Αυτοεξέταση μπροστά από τον καθρέφτη.
  • πρέπει να σηκώσετε τα χέρια σας και να αξιολογήσετε τα χαρακτηριστικά των εξωτερικών περιγραμμάτων του στήθους, θηλών: δεν πρέπει να εμφανίζονται κοιλότητες στο ίδιο το στήθος, οι θηλές σε σχήμα θα πρέπει να αντιστοιχούν στα σωστά χαρακτηριστικά.
  • κάθε μία από τις θηλές τραβιέται απαλά εναλλάξ, πράγμα που καθιστά δυνατή την εξασφάλιση της απουσίας / παρουσίας εκκενώσεως.

Το γεγονός ότι οι αναπτυσσόμενες ασθένειες των μαστικών αδένων υποδηλώνουν σημεία όπως:

  • εμφάνιση πτυχών του δέρματος στους μαστικούς αδένες.
  • ανίχνευση σφραγίδων.
  • ανίχνευση διείσδυσης δέρματος;
  • η παρουσία του πόνου, συμπεριλαμβανομένων με την εξάπλωσή τους στην ωμοπλάτη, το χέρι ή το λαιμό.
  • οι αλλαγές στο σχήμα των θηλών, το χρώμα τους, η επιλογή τους.

Για μια ουσιαστική εξοικείωση με την ανεξάρτητη διεξαγωγή της πρωτοβάθμιας έρευνας μπορείτε να βρείτε παρακάτω.

Θεραπεία

Οι βασικές αρχές που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της εξεταζόμενης νόσου είναι η ομαλοποίηση της κατάστασης ορμονικού υποβάθρου (δηλαδή η ομαλοποίηση της αναλογίας των ορμονών φύλου στο αίμα), καθώς και η εξάλειψη του στρες ενώ παράλληλα αυξάνεται η αντίσταση του σώματος σε αυτά. Επιπλέον, φυσικά, πραγματοποιείται επίσης τοπική θεραπεία των ιστών των αδένων. Όπως σημειώνεται στην παραπάνω περιγραφή, η οζώδης μαστοπάθεια (fibroadenoma) υπόκειται κυρίως σε χειρουργική αφαίρεση (τέτοια χειρουργική επέμβαση ορίζεται ως τομή σε τομή).

Η θεραπεία της μαστοπάθειας θα πρέπει να είναι σύνθετη και η μέγιστη αποτελεσματικότητά της επιτυγχάνεται όταν χρησιμοποιείται ένας αριθμός ενδοκρινικών παρασκευασμάτων. Για παράδειγμα, αυτά είναι ομοιοπαθητικά παρασκευάσματα (σε φυτική βάση), και ειδικότερα χρησιμοποιούνται οι ακόλουθοι τύποι:

  • Μαστοδίνων. Αυτό το φάρμακο είναι μη ορμονικό, η λήψη του εξασφαλίζει την ομαλοποίηση του επιπέδου της προλακτίνης στο αίμα, καθώς και τη μείωση της σοβαρότητας του πόνου, αποτρέποντας την ανάπτυξη του προεμμηνορροϊκού συνδρόμου. Χρησιμοποιείται με τη μορφή σταγόνων (δύο φορές την ημέρα, 30 σταγόνες, αραιωμένο σε νερό) ή με τη μορφή δισκίων (μέθοδος: πρωί και βράδυ, 1 τεμ.). Η πορεία αυτής της θεραπείας είναι 3 μήνες.
  • Κυκλοδινόνη. Ένα μη ορμονικό φάρμακο που βοηθά στη μείωση της παραγωγής της ορμόνης προλακτίνης, ενώ ταυτόχρονα ομαλοποιεί τον εμμηνορροϊκό κύκλο και μειώνει τον συνακόλουθο πόνο των μαστικών αδένων. Χρησιμοποιείται με τη μορφή σταγόνων (40 σταγόνες κάθε πρωί, αραιωμένων σε νερό) ή δισκίων (ο χρόνος χορήγησης είναι ο ίδιος με τη λήψη σταγόνων, 1 καρτέλα). Η διάρκεια της θεραπείας σε οποιαδήποτε παραλλαγή είναι 3 μήνες.
  • Το Mamocalm είναι ένα μη ορμονικό φυτικό παρασκεύασμα που βασίζεται σε φύκια (φύκια). Το φάρμακο είναι κορεσμένο με ιώδιο, λόγω του οποίου υπάρχει αντίστοιχη επίδραση, με στόχο την εξασφάλιση της ομαλοποίησης των λειτουργιών που είναι εγγενείς στον θυρεοειδή αδένα. Επιπλέον, το φάρμακο επικεντρώνεται επίσης στη μείωση της εκδήλωσης του πόνου του μαστού και του πόνου που σχετίζεται με την εμμηνόρροια. Το φάρμακο Mamocalm χρησιμοποιείται με τη μορφή δισκίων (1-2 δισκία, 2-3 π. Ανά ημέρα). Δεδομένου ότι το παρασκεύασμα περιέχει ιώδιο, θα πρέπει να λαμβάνεται με μεγάλη προσοχή από ασθενείς με διαταραχές της λειτουργίας του θυρεοειδούς που είναι σχετικές με αυτές. Η λήψη αυτού του παρασκευάσματος, καθώς και τα παρασκευάσματα που αναφέρονται παραπάνω, είναι απαραίτητα για το συντονισμό με τον θεράποντα ιατρό.

Η διάχυτη μαστοπάθεια θεραπεύεται με ορμονοθεραπεία στην περίπτωση ενός αρκετά αργού σταδίου της πορείας της νόσου, το οποίο είναι ιδιαίτερα αναγκαίο παρουσία άλλων μορφών ορμονικών διαταραχών του σώματος. Αντι-οιστρογόνα, φάρμακα που προάγουν την απουσία ωορρηξίας και φάρμακα που αποσκοπούν στη μείωση του επιπέδου της προλακτίνης (εκτός από την προηγουμένως σημειούμενη μαστοδινόνη) χρησιμοποιούνται επίσης στη θεραπεία της μαστοπάθειας.

Ο εκφρασμένος πόνος απαιτεί περιορισμούς στη λήψη καφέ, τσαγιού, κακάου και σοκολάτας. Επιπλέον, είναι σημαντικό να ακολουθήσετε μια συγκεκριμένη διατροφή, αποφεύγοντας καπνιστές και λιπαρές τροφές, συμπεριλαμβανομένων όσο περισσότερων φρούτων και λαχανικών στο διαιτολόγιο. Ένας σημαντικός ρόλος στη θεραπεία της νόσου αποδίδεται επίσης στη θεραπεία με βιταμίνες, στην οποία πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή σε τέτοιες βιταμίνες που ανήκουν στις ομάδες Α και Ε. Με τη λήψη βιταμινών βελτιώνονται οι λειτουργίες του ήπατος, αυτό το όργανο είναι εξαιρετικά σημαντικό για την εξασφάλιση ορμονικών μεταβολικών διεργασιών.

Πρόβλεψη

Αν μια νόσος εντοπιστεί σε πρώιμο στάδιο, η ανάκτηση είναι δυνατή στο 99% όλων των περιπτώσεων. Η θεραπεία της μαστοπάθειας απαιτεί παρακολούθηση, η οποία, ανάλογα με τη συγκεκριμένη μορφή της μαστοπάθειας και άλλους παράγοντες που συνδέονται με την πορεία της νόσου, είναι περίπου 3-6 μήνες.

Εάν υπάρχουν συμπτώματα που υποδηλώνουν μαστοπάθεια, είναι απαραίτητο να επικοινωνήσετε με έναν μαστολόγο ή τον παθολόγο γυναικολόγο. Σε κάθε περίπτωση, η θεραπεία της μαστοπάθειας δεν πρέπει να αναβάλλεται ή να αγνοείται ως αναγκαιότητα και επίσης να μην πραγματοποιείται ανεξάρτητα.


Επόμενο Άρθρο
Πώς να θεραπεύσει το κνησμό στο σπίτι - σχόλια για όσους κατάφεραν να απαλλαγούν από βρογχοκήλη.