Πώς συμπεριφέρεται η προγεστερόνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης; Τι δείχνει η αύξηση ή η μείωση του;


Η πορεία και η διατήρηση της εγκυμοσύνης εξαρτάται άμεσα από τα ορμονικά επίπεδα. Η απόκλιση στη συγκέντρωση βιολογικά σημαντικών ουσιών οδηγεί σε ανωμαλίες του εμβρύου, εξασθένιση της κύησης και απειλές διακοπής. Αν ο ρυθμός της προγεστερόνης μεταβληθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, γίνεται αισθητός στην πρώιμη περίοδο. Αλλά μια τέτοια κατάσταση μπορεί να διορθωθεί λαμβάνοντας υπόψη μια σωστά διεξαχθείσα εξέταση και τον ορισμό των απαραίτητων φαρμάκων.

Ορμονικές λειτουργίες

Η επίδραση της προγεστερόνης στο γυναικείο σώμα αρχίζει στο δεύτερο μισό του εμμηνορροϊκού κύκλου. Αυξάνει την έκκριση βλέννας στους σάλπιγγες. Χρησιμεύει ως τόπος αναπαραγωγής για ένα προχωρημένο γονιμοποιημένο ωάριο. Η σύνθεση αυτής της ουσίας προσπαθεί να επαναλάβει τους φαρμακοποιούς που αναπτύσσουν θρεπτικά μέσα για πρωτόκολλα IVF.

Οι ακόλουθες διαδικασίες συνεχίζονται υπό την επίδραση της προγεστερόνης:

  1. Υπάρχει ένας εκκριτικός μετασχηματισμός του ενδομητρίου, μια αύξηση στον αριθμό των αιμοφόρων αγγείων που θα παρέχουν διατροφή στην βλαστοκύστη μετά την εμφύτευση. Η ορμόνη είναι ικανή να αναστέλλει τη συστολική δραστικότητα του μυομητρίου. Αυτό είναι απαραίτητο για τη διατήρηση της εγκυμοσύνης και την αποτροπή της απόρριψης του εμβρύου.
  2. Ανασυγκροτεί το επιθήλιο του τραχήλου της μήτρας. Παράγει μεγάλη ποσότητα βλέννας, η οποία δεν επιτρέπει τη διείσδυση παθογόνων μικροοργανισμών.
  3. Στην αρχή της εγκυμοσύνης, υπάρχει αυξημένη ανάπτυξη των λοβών του μαστικού αδένα και των κυψελιδικών διόδων. Ο μαστικός αδένας προετοιμάζεται για την έκκριση του γάλακτος.

Η αυξημένη προγεστερόνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης έχει δυσάρεστες εκδηλώσεις:

  • αυξημένες καταθέσεις σωματικού λίπους
  • το υγρό διατηρείται στο σώμα, οδηγώντας σε οίδημα.
  • λιπαρότητα του δέρματος και τάση σχηματισμού ακμής;
  • η ανοσία αποδυναμώνεται για να αποτραπεί η απόρριψη από τη μητέρα του εμβρύου.
  • η εντερική κινητικότητα διαταράσσεται, οδηγώντας στην ανάπτυξη δυσκοιλιότητας.
  • οι πνευματικές διεργασίες στον εγκεφαλικό φλοιό παρεμποδίζονται, - το φαινόμενο αυτό ονομάζεται εγκεφαλοπάθεια προγεστερόνης, το οποίο εκδηλώνεται από αστάθεια της διάθεσης, δάκρυα, απώλεια μνήμης, προσοχή και άλλες γνωστικές διαταραχές που περνούν μετά τον τοκετό.

Δείκτες τιμολόγησης

Μετά την ωορρηξία, η έκκριση προγεστερόνης παράγει ένα κίτρινο σώμα. Μετά τη γονιμοποίηση, σχηματίζεται ένα ειδικό στρώμα κυττάρων στο έμβρυο - η τροφοβλάστη. Εκκρίνει τη χοριακή γοναδοτροπίνη, η οποία διεγείρει επιπλέον το ωχρό σώμα και ενισχύει την έκκριση της ορμόνης. Μέχρι την 8η-9η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, ο πλακούντας που σχηματίζεται εμπλέκεται στη διαδικασία της ορμονικής έκκρισης. Η κύρια ποσότητα της ουσίας παράγεται σε αυτό.

Το επίπεδο της ορμόνης ποικίλλει καθ 'όλη τη διάρκεια των εβδομάδων κύησης. Αυξάνει σταδιακά, φτάνοντας στο μέγιστο κατά τη στιγμή της γέννησης.

Τα επίπεδα προγεστερόνης μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά. Ο παρακάτω πίνακας δεν είναι τα μόνα πρότυπα επιλογών. Σε διάφορα εργαστήρια μπορούν να χρησιμοποιήσουν τις δικές τους μεθόδους για τον προσδιορισμό της ορμόνης, η οποία μπορεί να υπολογιστεί σε άλλους δείκτες, για παράδειγμα, χρησιμοποιούνται ng / ml.

Η ανάλυση αποκωδικοποίησης πρέπει να γίνεται από μαιευτήρα-γυναικολόγο που οδηγεί σε εγκυμοσύνη. Θα είναι σε θέση να συνδέσει σωστά τα ερευνητικά δεδομένα, τα παράπονα των ασθενών και τα κλινικά συμπτώματα.

Διάγνωση στάθμης προγεστερόνης

Τα επίπεδα προγεστερόνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορούν να προσδιοριστούν χρησιμοποιώντας ανάλυση φλεβικού αίματος.

Η προετοιμασία της μελέτης βασίζεται σε γενικές αρχές. Την ημέρα πριν από τη διάγνωση, πρέπει να εγκαταλείψετε τα λιπαρά τρόφιμα, το αλκοόλ σε κάθε περίπτωση αντενδείκνυται για τις έγκυες γυναίκες. Το τελευταίο γεύμα πρέπει να είναι το αργότερο στις 20.00.

Μια εξέταση αίματος για την προγεστερόνη δίνεται αυστηρά σε άδειο στομάχι. Πόσιμο τσάι, καφές, χυμοί είναι επίσης αδύνατο. Επιτρέπεται να πίνει μη ανθρακούχο νερό με έντονη επιδείνωση της πείνας. Δεν συνιστάται να καπνίζετε πριν από τη συλλογή του αίματος για 2-3 ώρες.

Προκειμένου να μην υπάρξουν παραμορφωμένα αποτελέσματα, πριν να ληφθεί η ανάλυση, σταματούν να παίρνουν τα φάρμακα για μια μέρα. Εάν κάποιο από αυτά είναι ζωτικής σημασίας, θα πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας.

Μετά το τελευταίο γεύμα, πρέπει να περάσουν τουλάχιστον 8-12 ώρες. Υπάρχουν όμως περιπτώσεις όπου μια γυναίκα δεν μπορεί να περάσει την ανάλυση το πρωί. Στη συνέχεια πρέπει να περιμένετε μια περίοδο τουλάχιστον 6 ωρών μετά το φαγητό. Από τη διατροφή αυτή την ημέρα θα πρέπει να εξαλείψετε εντελώς τα λίπη. Επιτρέπεται το πόσιμο νερό.

Η ανάλυση προβλέπεται για ορισμένες ενδείξεις. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, πρόκειται για μια εκτίμηση της κατάστασης του πλακούντα από το δεύτερο μισό της κύησης και του προσδιορισμού του πραγματικού πολυετούς εμβρύου.

Αιτίες ανωμαλίας

Σε έγκυες γυναίκες, τα επίπεδα προγεστερόνης μπορούν να αλλάξουν πάνω ή κάτω. Οι λόγοι για τη μείωση της συγκέντρωσης ποικίλλουν. Στα αρχικά στάδια της αποτυχίας του μπορεί να υποδηλώνει παραβίαση της λειτουργίας του ωχρού σωματίου και του πλακούντα.

Η έλλειψη ορμόνης θα είναι κάτω από τις ακόλουθες συνθήκες:

  • προεκλαμψία;
  • ανεπάρκεια του πλακούντα.
  • παθολογία των γεννητικών οργάνων της μητέρας.
  • έκτοπη κύηση.
  • κατεψυγμένα φρούτα ·
  • αναβολή της εγκυμοσύνης.

Χαμηλή προγεστερόνη στην έκτοπη κύηση λόγω των χαρακτηριστικών του σχηματισμού του εμβρύου. Κανονικά, ο πλακούντας που σχηματίζει αναλαμβάνει τη λειτουργία της έκκρισης αυτής της ουσίας. Εάν δεν πραγματοποιηθεί κανονική εμφύτευση εμβρύου, τότε δεν σχηματίζεται το σύστημα του πλακούντα, το ωχρό σώμα δεν είναι σε θέση να διατηρήσει επαρκή συγκέντρωση της ορμόνης για μεγάλο χρονικό διάστημα. Μειώνεται.

Ο μηχανισμός αμβλύνσεως που χάθηκε είναι παρόμοιος. Ο τερματισμός της ανάπτυξης του εμβρύου οδηγεί σε καθυστέρηση στο σχηματισμό του πλακούντα.

Μια περίσσεια προγεστερόνης μπορεί να προκληθεί από φλύκταινες, χοριοκαρκίνωμα, παθολογία της ανάπτυξης του πλακούντα, νεφρική δυσλειτουργία, αρκετά αναπτυσσόμενα φρούτα, καθώς και ορμονικά φάρμακα.

Επιδράσεις των μεταβαλλόμενων ορμονικών επιπέδων

Χαμηλά ποσοστά

Τα συμπτώματα της έλλειψης προγεστερόνης εκδηλώνονται ως παραβίαση της πορείας της εγκυμοσύνης. Ήδη στο πρώτο τρίμηνο, υπάρχουν ενδείξεις αυθόρμητης διακοπής ή απειλητικής έκτρωσης. Μια γυναίκα αισθάνεται τραβώντας πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα, σε ένταση που μοιάζει με επώδυνες περιόδους. Ο πόνος μπορεί να δοθεί στον ιερό. Μερικές φορές η πρόσδεση του ωαρίου στο τοίχωμα της μήτρας σπάει και συμβαίνει μερική απόσπαση. Την ίδια στιγμή από το γεννητικό σύστημα εμφανίζονται αιματηρές κηλίδες. Εάν αρχίσει η θεραπεία σε αυτό το στάδιο, το παιδί μπορεί να σωθεί.

Με ανεπαρκή διόρθωση του ορμονικού υποβάθρου, η απειλή διακοπής της κύησης μπορεί να επιμείνει σε όλη τη διάρκεια της μεταφοράς του παιδιού.

Η έκτοπη εγκυμοσύνη συνοδεύεται πάντοτε από μειωμένα επίπεδα προγεστερόνης, αλλά τα κλινικά συμπτώματα αυτής της κατάστασης εμφανίζονται νωρίτερα. Η διακοπτόμενη σαλπιγγική κύηση συνοδεύεται από έντονη επιδείνωση της κατάστασης, εμφανίζονται συμπτώματα οξείας κοιλίας.

Σε μεταγενέστερη περίοδο, η χαμηλή προγεστερόνη οδηγεί σε καθυστέρηση στην εμβρυϊκή ανάπτυξη, η οποία καθορίζεται από τον προγραμματισμένο υπερηχογράφημα. Ανάλογα με το βαθμό, το παιδί παραμένει πίσω στην ανάπτυξη, το μέγεθος των εσωτερικών οργάνων μειώνεται, μπορεί να γεννηθεί με χαμηλό βάρος.

Χαμηλή προγεστερόνη παρατηρείται όταν η περίοδος κύησης υπερβαίνει τις 42 εβδομάδες. Η κατάσταση αυτή είναι δυσμενής, ο γηράσκων πλακούντας παύει να λειτουργεί κανονικά, το παιδί δεν λαμβάνει οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά στον απαιτούμενο όγκο. Η κατάσταση της υποξίας αναπτύσσεται. Ταυτόχρονα, οι πρωκτικοί σφιγκτήρες χαλαρώνουν, το μέκονιο εμφανίζεται στο αμνιακό υγρό. Καταπίνεται από το έμβρυο ή εισέρχεται στους πνεύμονες, γεγονός που οδηγεί στην κακή κατάσταση του παιδιού μετά τη γέννηση.

Με μεταγενέστερη εγκυμοσύνη, τα οστά του κρανίου σταδιακά αρχίζουν να οστεοποιούνται, η παράδοση μέσω του φυσικού γεννητικού συστήματος γίνεται τραυματική για το παιδί.

Υψηλή απόδοση

Τα υψηλά επίπεδα της ορμόνης μπορούν να μιλήσουν για τις ακόλουθες παθολογίες και παθήσεις:

  • οι φουσκάλες είναι ένα παθολογικό αποτέλεσμα γονιμοποίησης στο οποίο ο κόλπος του χορίου αναπτύσσεται μέσα στη μεμβράνη τροφοβλαστών, γίνονται παρόμοια με φυσαλίδες γεμάτες με υγρό, ενώ το επίπεδο προγεστερόνης σταδιακά γίνεται υψηλότερο από το φυσιολογικό
  • πολλαπλή εγκυμοσύνη - μια αύξηση της συγκέντρωσης συμβαίνει λόγω της εργασίας δύο πλακούντα, τα οποία συνθέτουν μια ορμόνη σε διπλή ποσότητα?
  • η μειωμένη νεφρική λειτουργία, η οποία συνοδεύεται από νεφρική ανεπάρκεια, μειώνει τον φυσικό μεταβολισμό της ορμόνης.

Τρόποι για να διορθώσετε το ορμονικό υπόβαθρο

Πώς να αυξήσει φυσικά την προγεστερόνη;

Οι παραδοσιακές συνταγές στις περισσότερες περιπτώσεις είναι άχρηστες. Η ορμονική ρύθμιση εξαρτάται από πολλούς παράγοντες και η λήψη μόνο τσάι βοτάνων, εγχύσεις και αφέψημα δεν είναι σε θέση να ασκήσει σωστή επιρροή. Αυτό είναι ένα αποσπασματικό και εικονικό φάρμακο για όσους πιστεύουν στην αποτελεσματικότητα της θεραπείας.

Για να αποθηκεύσετε το έμβρυο, πρέπει να εισάγετε προγεστερόνη σύμφωνα με το σχήμα που συνιστά ο γιατρός. Τα κύρια φάρμακα που χρησιμοποιούνται είναι Utrogestan και Duphaston.

Το Duphaston είναι ένα συνθετικό ανάλογο της ανθρώπινης προγεστερόνης. Η δομή του επιτρέπει την ταχεία απορρόφηση και κατανομή σε θέσεις που περιέχουν συγκεκριμένους υποδοχείς. Δεν είναι παράγωγο της ανδρικής ορμόνης τεστοστερόνης, επομένως στερείται των συμπτωμάτων που παρατηρούνται όταν χρησιμοποιούνται άλλα φάρμακα σε αυτή την ομάδα.

Μειώνει τον κίνδυνο αποβολής, την ανάπτυξη ανεπάρκειας του πλακούντα. Τα παιδιά των οποίων οι μητέρες έχουν υποβληθεί σε θεραπεία με το φάρμακο είναι σπάνια υποβαθμισμένες κατά τη γέννηση, οι βαθμολογίες τους Apgar είναι κοντά στο μέγιστο.

Το φάρμακο λαμβάνεται από το στόμα σύμφωνα με το σχήμα, το οποίο εξαρτάται από την κατάσταση της εγκύου γυναίκας. Με μια απειλητική αποβολή, 40 mg χορηγούνται από το στόμα μία φορά, μετά την οποία αλλάζει σε δόση συντήρησης 10 mg κάθε 8 ώρες μέχρι να εξαφανιστούν τα σημάδια μιας απειλής αποβολής.

Εάν μια γυναίκα έχει προηγουμένως εγκυμοσύνη τερματιστεί σε αυθόρμητες αποβολές, τότε για να διατηρηθεί η τρέχουσα προγεστερόνη συνταγογραφείται 10 mg δύο φορές την ημέρα για 20 εβδομάδες.

Είναι κατασκευασμένο με βάση φυτικές πρώτες ύλες, έρχεται με τη μορφή δισκίων για στοματική χορήγηση ή για τοποθέτηση στον κόλπο. Τα χαρακτηριστικά της σύνθεσης του Utrogestan επιτρέπουν την καταστολή της δράσης της ωκυτοκίνης και την υποστήριξη της εγκυμοσύνης. Το φάρμακο έχει θετικές επιδράσεις στο δέρμα: μειώνει την λιπαρότητα του και το σχηματισμό της ακμής. Οι γυναίκες που λαμβάνουν θεραπεία Urozhestane, δεν κερδίζουν κέρδος βάρους.

Μερικοί άνθρωποι αντιμετωπίζουν παρενέργειες με τη μορφή ζάλης ή ναυτίας, απότομη κεφαλαλγία. Στην περίπτωση αυτή, το χάπι για χορήγηση από το στόμα ακυρώνεται και μεταφέρεται σε ενδοκολπικές μορφές. Το φάρμακο μεταβολίζεται ενεργά στο ήπαρ, συνεπώς, με τα συμπτώματα της ηπατικής ανεπάρκειας, το Utrogestan πρέπει να χρησιμοποιείται για την εισαγωγή του στον κόλπο.

Η δοσολογία του φαρμάκου εξαρτάται από την ατομική κατάσταση. Με απειλητική διακοπή, 400-600 mg χορηγούνται μία φορά και στη συνέχεια αλλάζουν σε δόση συντήρησης 400 mg. Σε άλλες περιπτώσεις, η ημερήσια δόση είναι 200-300 mg.

Η υπερδοσολογία οδηγεί σε σοβαρή υπνηλία, αδυναμία, ζάλη, μπορεί να εμφανιστεί μια αίσθηση ευφορίας. Όταν εμφανιστούν αυτά τα συμπτώματα, πρέπει να αλλάξετε τη μορφή του φαρμάκου στον κόλπο.

Τα σημάδια μιας ανεπάρκειας ή περίσσειας προγεστερόνης συχνά ανιχνεύονται με βάση τις καταγγελίες μιας εγκύου γυναίκας. Οι αναλύσεις είναι μια πρόσθετη μέθοδος που επιβεβαιώνει ή καταργεί τις αποκλίσεις από τον κανόνα. Η φαρμακευτική αγωγή πρέπει να γίνεται υπό την επίβλεψη ενός γιατρού.

Πόσο σημαντική είναι η συχνότητα της προγεστερόνης κατά την εγκυμοσύνη ανά εβδομάδα;

Το ποσοστό της προγεστερόνης στην εγκυμοσύνη για εβδομάδες είναι σημαντικό για τις γυναίκες που παρακολουθούν την ευημερία τους και την υγεία του αγέννητου παιδιού τους. Ωστόσο, αν το γυναικείο σώμα αντιμετωπίσει την αναπαραγωγική ηλικία, το έμβρυο αναπτύσσεται σύμφωνα με τους όρους και δεν υπάρχει καμιά υποψία παθολογίας, η γυναίκα μπορεί να κάνει χωρίς να αναλύσει τα επίπεδα προγεστερόνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Αλλά τι είναι αυτή η ορμόνη; Είναι πραγματικά σημαντικό να εξετάσουμε την αξία της προγεστερόνης;

Κάποια από τη γυναικεία φυσιολογία

Η χημική δομή της προγεστερόνης είναι ένα στεροειδές που ανήκει στην ομάδα των ορμονών φύλου. Στις γυναίκες, παράγεται κατά το δεύτερο μισό του εμμηνορροϊκού κύκλου από το ωχρό σώμα, προετοιμάζοντας τη μήτρα να φέρει έμβρυο: υπό την επιρροή του αυξάνεται το πάχος του ενδομητρίου και ενεργοποιείται η παραγωγή της αυχενικής βλέννας. Ο ρόλος της προγεστερόνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι ανεκτίμητος: εάν έχει συμβεί γονιμοποίηση, το ωχρό σώμα συνεχίζει να παράγει μια ορμόνη που καθιστά δυνατή την εμφύτευση του εμβρύου στο τοίχωμα της μήτρας και το έμβρυο ως σύνολο. Η χαλάρωση των λείων μυών της μήτρας και των γεννητικών οργάνων εμποδίζει την εμφάνιση πρόωρου τοκετού. Η προγεστερόνη στην πρώιμη εγκυμοσύνη μειώνει τον κίνδυνο αποβολής. Επίσης, η ορμόνη διεγείρει την ανάπτυξη των μαστικών αδένων για μελλοντική γαλουχία, αλλά την καταστέλλει (η γαλουχία γίνεται δυνατή μετά τον τοκετό, όταν πέφτουν τα επίπεδα προγεστερόνης).

Αυτή η ορμόνη φύλου εξασφαλίζει επίσης την υγεία του δέρματος (ακριβώς λόγω της μείωσης του επιπέδου της προγεστερόνης στην εμμηνόπαυση, η κατάσταση του δέρματος επιδεινώνεται), της σεξουαλικής έλξης και αποτελεί «μεσολαβητή» του κεντρικού νευρικού συστήματος, εξασφαλίζοντας τη μεταφορά πληροφοριών μεταξύ των νευρώνων.

Ο ρόλος της ορμόνης κατά την εβδομάδα της εγκυμοσύνης

Στο πρώτο τρίμηνο, το έμβρυο διέρχεται τις περισσότερες κρίσιμες περιόδους της ανάπτυξής του (περιόδους κατά τις οποίες ο κίνδυνος της έκτρωσης είναι ιδιαίτερα υψηλός). Την 1 και 2 εβδομάδες λαμβάνει χώρα η εμφύτευση του εμβρύου στο τοίχωμα της μήτρας. Αυτό που είναι ενδιαφέρον: οι πρώτες επτά ημέρες συμπίπτουν με την εμμηνόρροια και η γυναίκα δεν μπορεί να μαντέψει ότι είναι έγκυος. Η ορμόνη είναι φυσιολογική αυτές τις μέρες.

Την 3η εβδομάδα, τα κύτταρα του εμβρύου διαιρούνται ενεργά, περνώντας από το στάδιο της γαστρίλωσης (σχηματισμός βλαστικών στρώσεων και αξονικών οργάνων). Η ορμόνη εγκυμοσύνης εξακολουθεί να είναι φυσιολογική.

Η προγεστερόνη στις 4 εβδομάδες εγκυμοσύνης αρχίζει να αυξάνεται σταδιακά. Το έμβρυο εξακολουθεί να υφίσταται γαστρίτιδα. Είναι κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου ότι οι γυναίκες αρχίζουν να δείχνουν τα πρώτα σημάδια της εγκυμοσύνης: καθυστερημένη εμμηνόρροια, ναυτία και αλλαγές στη διάθεση.

Την 5η και 6η εβδομάδα αρχίζουν οι διαδικασίες της ιστογενετικής και της οργανογένεσης: το έμβρυο δημιουργεί εσωτερικά όργανα, αρχίζουν να σχηματίζονται άκρα, αναπτύσσεται το νευρικό σύστημα. Η πέμπτη εβδομάδα χαρακτηρίζεται από σημαντική αύξηση της ορμόνης - διασφαλίζει τη διατήρηση της εγκυμοσύνης και την σωστή ανάπτυξη του εμβρύου. Η προγεστερόνη στις 6 εβδομάδες συνεχίζει να αυξάνεται.

Στις 7 και 8 εβδομάδες ο ομφάλιος λώρος έχει ήδη αναπτυχθεί. Σε περίπου 60 ημέρες, ένα "κάθισμα μωρού" αρχίζει να σχηματίζεται - ένας πλακούντας που παράγει ορμόνες από μόνος του, συμπεριλαμβανομένης της κύριας «ορμόνης εγκυμοσύνης». Η προγεστερόνη στην 7η εβδομάδα της εγκυμοσύνης φθάνει το επίπεδο των 75 nmol / l, όταν οι γυναίκες δεν βρίσκονται στη θέση που μπορεί να φτάσει μέχρι τα 56 nmol / l.

Από την 9η εβδομάδα, το αναπαραγωγικό σύστημα αναπτύσσεται στο έμβρυο. Είναι αυτές τις μέρες που εμφανίζεται η τοξικότητα.

10-12 εβδομάδες χαρακτηρίζονται από την εξαφάνιση της τοξικότητας και την τελική αναδιάρθρωση του σώματος της μητέρας. Το παιδί καθίσταται δυνατός ο προσδιορισμός της ομάδας αίματος και του φύλου. Η ανάπτυξη προγεστερόνης συνεχίζεται: η τιμή της κυμαίνεται από 90 έως 110 nmol / L

13-14 εβδομάδες είναι η τελική κατά το πρώτο τρίμηνο: τα περισσότερα από τα εσωτερικά όργανα έχουν ήδη σχηματιστεί, το σώμα παράγει τις δικές του ορμόνες στο έμβρυο. Η αξία της ορμόνης στο αίμα μεγαλώνει.

15-18 εβδομάδες: ακούγεται ο εμβρυϊκός καρδιακός παλμός, αναπτύσσονται τα δόντια. Η ανάπτυξη των οργάνων της ακοής και του οράματος συνεχίζεται. Μέχρι το τέλος της 18ης εβδομάδας, ολοκληρώνεται ο σχηματισμός του εμβρυϊκού ανοσοποιητικού συστήματος. Αυτές τις μέρες, η μητέρα αρχίζει να αισθάνεται τις κινήσεις του παιδιού.

19-20 εβδομάδες: το έμβρυο αρχίζει να καταπιεί το αμνιακό υγρό, το μελόνιο συσσωρεύεται στο έντερο του (προϊόντα αποβλήτων με πρόσμιξη αμνιακού υγρού, το οποίο θα απομακρυνθεί από το σώμα του παιδιού μετά τη γέννηση). Το παιδί διακρίνει τις φάσεις της ημέρας, τις περισσότερες φορές κοιμάται. Η προγεστερόνη στο δεύτερο τρίμηνο είναι 3 φορές υψηλότερη από αυτή των μη εγκύων γυναικών και φτάνει τα 190 nmol / l. Από αυτό το σημείο, η κύρια λειτουργία του είναι να χαλαρώσει τους λείους μύες της μήτρας για να αποτρέψει τον πρόωρο τοκετό.

Οι 21-24 εβδομάδες χαρακτηρίζονται από τον πλήρη σχηματισμό των εσωτερικών οργάνων του εμβρύου. Οι πνεύμονες αρχίζουν να παράγουν τασιενεργό (ουσία που προστατεύει τους πνεύμονες από πτώση κατά τη διάρκεια της αναπνοής), αλλά εξακολουθεί να είναι πολύ μικρή για να γεννηθεί, επειδή ο πλακούντας εξακολουθεί να παρέχει εμβρυϊκό τροφισμό και την παραγωγή ορμονών που θα μεταφέρουν το παιδί.

Στις 25-26 εβδομάδες στο τέλος του δεύτερου τριμήνου, το νευρικό σύστημα του εμβρύου συνεχίζει να σχηματίζεται. Η ακρόαση είναι πλήρως διαμορφωμένη.

Από την 27η εβδομάδα, το παιδί κερδίζει ενεργά. Ο εγκέφαλός του συνεχίζει να εξελίσσεται. Οι πνεύμονες συνεχίζουν να συνθέτουν τασιενεργό. Το τρίτο τρίμηνο θεωρείται το πιο δύσκολο για τη μητέρα, καθώς έχει προβλήματα με τα αναπνευστικά και κυκλοφορικά συστήματα.

Από την 37η εβδομάδα, πιστεύεται ότι το έμβρυο έχει ολοκληρώσει την ανάπτυξή του. Το βάρος του παιδιού φτάνει τα 3 κιλά. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, τα φυσιολογικά επίπεδα ορμονών είναι μέχρι 500 nmol / l και παραπάνω.

Δείκτες της ωχρινοποιητικής φάσης των ορμονών στις γυναίκες

Το επίπεδο προγεστερόνης είναι μια χρονική μεταβλητή: το πρωί μπορεί να είναι μία και το βράδυ μπορεί να είναι διαφορετική.

Οι δείκτες της ποικίλουν ανάλογα με τη φάση του εμμηνορρυσιακού κύκλου, τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και την κατάσταση του γυναικείου σώματος στο σύνολό του (η επινεφριδιακή παθολογία μπορεί να επηρεάσει σημαντικά το επίπεδο της ορμόνης). Παρακάτω παρατίθενται οι τιμές για τις γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία (όλες οι πληροφορίες δίνονται σε nmol / l):

  • ωοθυλακική φάση - 0,3-2,2.
  • φάση ωορρηξίας - 0,5-9,4.
  • Η ωχρινική φάση είναι 7,0-56,6 (οι φάσεις καθορίζονται από τις ημέρες του εμμηνορροϊκού κύκλου).

Εβδομαδιαία επίπεδα ορμονών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Μια εξέταση αίματος για την προγεστερόνη λαμβάνεται με άδειο στομάχι κάθε εβδομάδα της εγκυμοσύνης: πριν από τη λήψη αίματος, επιτρέπεται να χρησιμοποιείται μόνο καθαρό νερό και η νύχτα πριν είναι απαραίτητο να αποκλειστούν λιπαρά τρόφιμα. Εάν ο ασθενής λαμβάνει οποιαδήποτε ορμονικά φάρμακα, θα πρέπει να σταματήσει 2 ημέρες πριν από τη δοκιμή. Διεξάγεται εξέταση αίματος με ανοσοφθορισμό (RIF). Αυτή η διαγνωστική μέθοδος θα πρέπει να γίνεται σε περίπτωση υποψίας ορμονικής ανισορροπίας, παρουσία αυξημένων επιπέδων κατάλληλης θεραπείας.

Η αυξητική ορμόνη παρατηρείται καθ 'όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, φτάνοντας στην αιχμή της τις τελευταίες εβδομάδες. Πριν από τον τοκετό, το επίπεδό της πέφτει σημαντικά, το οποίο χρησιμεύει ως ένα από τα σήματα για την έναρξη της εργασιακής δραστηριότητας.

Προγεστερόνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, εβδομαδιαία συχνότητα (πίνακας, δεδομένα δίδονται σε nmol / l):

Τα ποσοστά της προγεστερόνης κατά την εγκυμοσύνη ανά εβδομάδα στον πίνακα και τα αίτια των αποκλίσεων

Οι άνθρωποι τείνουν να υποτιμούν την αξία των ορμονών. Αλλά μια μικρή υπερβολή ή μείωση της συγκέντρωσης αυτών των ουσιών μπορεί να έχει τεράστιο αντίκτυπο στη ζωή ενός ατόμου. Σε αυτό το άρθρο θα μιλήσουμε για μια από τις κύριες ορμόνες στο σώμα μιας γυναίκας - την προγεστερόνη, πώς επηρεάζει την εγκυμοσύνη και ποια είναι η κανονική της ποσότητα στο σώμα.

Τι είναι αυτό;

Η προγεστερόνη είναι μια στεροειδής ορμόνη. Ονομάζεται επίσης και προγεσταγόνο. Συμμετέχει ενεργά ως ενδιάμεσος στο σχηματισμό άλλων ορμονών, τόσο του φύλου όσο και των κορτικοστεροειδών. Η προγεστερόνη βοηθά τον εγκέφαλο να λειτουργεί κανονικά, εκτελώντας τη λειτουργία ενός νευροστεροειδούς.

Η ορμόνη είναι σε άνδρες και γυναίκες, αλλά στο γυναικείο σώμα, η προγεστερόνη παίρνει πιο εκτεταμένες λειτουργίες, σε συνδυασμό με θηλυκές ορμόνες - οιστρογόνα. Για τους άνδρες, αυτή η ορμόνη βοηθά στην εφαρμογή της αναπαραγωγικής λειτουργίας - επηρεάζει τα ποιοτικά χαρακτηριστικά του σπέρματος, παρέχοντάς τους μεγαλύτερη κινητικότητα όταν περνούν από το μονοπάτι προς το αυγό. Για τις γυναίκες, η προγεστερόνη διαδραματίζει κρίσιμο ρόλο, επιτρέποντάς σας να φέρει και να γεννήσει ένα παιδί.

Η προγεστερόνη ρυθμίζει τους έμμηνους κύκλους. Εάν το επίπεδο της ορμόνης είναι χαμηλό, τότε η ωορρηξία μπορεί να μην εμφανιστεί. Επηρεάζει τη γυναικεία ομορφιά, ιδιαίτερα την υγεία του δέρματος, την ελαστικότητά του.

Έτσι, στην εμμηνόπαυση, όταν αυτή η ουσία στο σώμα της γυναίκας γίνει μικρή, το δέρμα αρχίζει να ξεθωριάζει, γερνάει. Ένα επαρκές επίπεδο ορμόνης παρέχει σεξουαλική επιθυμία.

Ρόλος στη μεταφορά ενός μωρού

Δεν είναι τυχαίο ότι η προγεστερόνη ονομάζεται ορμόνη εγκυμοσύνης. Χωρίς αυτή την ουσία, η κανονική ανάπτυξη του εμβρύου στα αρχικά στάδια θα ήταν αδύνατη. Μετά τη γονιμοποίηση, η ορμόνη αναλαμβάνει τη λειτουργία του προστάτη και του "κηδεμόνα" του μελλοντικού μωρού. Ετοιμάζει τα τοιχώματα της μήτρας για την εμφύτευση του ωαρίου, τα μαλακώνει, μεταφράζεται στο στάδιο της εκκρίσεως.

Ταυτόχρονα, η προγεστερόνη προκαλεί πάχυνση της βλέννας του αυχένα, κλείνοντας σφικτά την είσοδο της μήτρας και για τα σπερματοζωάρια και για τα μικρόβια. Όλες αυτές οι μεταμορφώσεις εμφανίζονται κατά τη διάρκεια των πρώτων 6-7 ημερών μετά τη σύλληψη, ενώ το γονιμοποιημένο ωάριο δεν έχει ακόμη ολοκληρώσει το δρόμο του στην κοιλότητα της μήτρας.

Αυτή η όλη διαδικασία επαναλαμβάνεται κάθε μήνα, ανεξάρτητα από το αν έχει συμβεί λίπανση. Αν δεν υπάρχει εγκυμοσύνη ως τέτοια, το επίπεδο της ορμόνης αρχίζει να μειώνεται και ξεκινά η επόμενη εμμηνόρροια.

Εάν έχει συμβεί λίπανση, το βλαστοκύτταρο θα κατέβει στο περιβάλλον που έχει προετοιμαστεί για αυτό, όπου θα είναι ευκολότερο να εδραιωθεί (εμφύτευση) και να αρχίσει να αναπτύσσεται γρήγορα.

Από αυτό το σημείο, η προγεστερόνη αρχίζει να εκτελεί τις προστατευτικές και προστατευτικές της λειτουργίες. Παράγεται σε μεγάλες ποσότητες και κάπως καταστέλλει την ανοσία της γυναίκας έτσι ώστε να μην απορρίπτει το έμβρυο. Στην πραγματικότητα, το έμβρυο είναι μισό ξένο στο θηλυκό σώμα και η ανοσολογική του άμυνα δεν μπορεί να αγνοήσει αυτό. Η προγεστερόνη έχει ανοσοκατασταλτικό αποτέλεσμα, συμβάλλοντας στη διατήρηση του μωρού.

Όλες οι γυναίκες γνωρίζουν πόσο επικίνδυνη υπερτονικότητα των μυών της μήτρας είναι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Τα κανονικά επίπεδα προγεστερόνης μπορούν εν μέρει να επιλύσουν αυτό το πρόβλημα. Χαλαρώνει τους λείους μύες του γυναικείου αναπαραγωγικού οργάνου, ανακουφίζει τους σπασμούς, μειώνει τους κινδύνους της έκτρωσης. Ταυτόχρονα, η προγεστερόνη διεγείρει τη φυσική ανάπτυξη της μήτρας κατά τη διάρκεια της κύησης.

Κατά τη διάρκεια του τοκετού, η προγεστερόνη "απαγορεύει" την παραγωγή μητρικού γάλακτος. Δεν απαιτείται από κανέναν ακόμα, και μια γυναίκα πρέπει να συσσωρεύει βιταμίνες και θρεπτικά συστατικά. Επομένως, η γαλουχία αναστέλλεται προσωρινά. Μετά τον τοκετό, όταν πέσουν τα επίπεδα προγεστερόνης, ο οργανισμός λαμβάνει ένα "σήμα" ότι η γαλουχία δεν απαγορεύεται πλέον και αρχίζει να παράγεται γάλα.

Η ορμόνη εγκυμοσύνης μαλακώνει τους πυελικούς μύες και τους συνδέσμους πριν από την παράδοση, για να διευκολύνει τη διέλευση του μωρού μέσω του καναλιού γέννησης. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η ορμόνη έχει σημαντική επίδραση στο νευρικό σύστημα της γυναίκας και επίσης εμπλέκεται άμεσα στο σχηματισμό ορισμένων ιστών στο έμβρυο.

Και οι 9 μήνες, αυτή η σημαντική ορμόνη διεγείρει την όρεξη μιας εγκύου γυναίκας, συμβάλλει στην απόθεση λίπους, παρέχοντας σε μητέρα και παιδί τα θρεπτικά συστατικά. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η μέση των μελλοντικών μητέρων αυξάνεται στην περιφέρεια. Η προώθηση της τροφής μέσω των εντέρων επιβραδύνεται πάλι υπό την επίδραση της προγεστερόνης, έτσι ώστε το θηλυκό σώμα να έχει χρόνο να πάρει από το όσο το δυνατόν περισσότερο χρήσιμες ουσίες, μέταλλα και βιταμίνες.

Έτσι, ένα επαρκές επίπεδο αυτής της ορμόνης επιτρέπει την εμφάνιση εγκυμοσύνης, να ρέει εύκολα, χωρίς επιπλοκές. Η διακοπή της ορμονικής ισορροπίας, η έλλειψη ή η περίσσεια ουσιών μπορεί να έχει αρνητικές επιπτώσεις στις αναπαραγωγικές λειτουργίες.

Πώς γίνεται η ανάλυση;

Η συγκέντρωση της προγεστερόνης στο σώμα μιας έγκυος και μη εγκύου γυναίκας προσδιορίζεται με εξέταση αίματος, η οποία διεξάγεται με ELISA. Εάν μια γυναίκα παραλείψει να μείνει έγκυος για μεγάλο χρονικό διάστημα, ο γιατρός σίγουρα θα προτείνει μια τέτοια ανάλυση, επειδή ένα χαμηλό επίπεδο της ορμόνης κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης εμποδίζει την κανονική ωορρηξία και εμφύτευση γονιμοποιημένου ωαρίου. Σχεδιάζοντας μια εγκυμοσύνη, ο γιατρός συνταγογραφεί την ημέρα της αιμοδοσίας, ανάλογα με τη διάρκεια και τα χαρακτηριστικά του κύκλου. Συνήθως η ανάλυση γίνεται στις 21-23 ημέρες του κύκλου, αλλά μπορεί να υπάρξουν εξαιρέσεις. Για παράδειγμα, μια γυναίκα που έχει συνήθως πολύ λίγες μηνιαίες περιόδους μπορεί να λάβει τη δοκιμή από την 15η ημέρα του κύκλου.

Οι έγκυες γυναίκες μπορούν να δώσουν αίμα για να προσδιορίσουν τη συγκέντρωση της προγεστερόνης σε οποιαδήποτε δεδομένη ημέρα. Για να έχετε ακριβέστερα αποτελέσματα, θα πρέπει να προετοιμαστείτε. 12 ώρες πριν επισκεφθείτε το εργαστήριο, μια γυναίκα πρέπει να απέχει από το κάπνισμα και να παίρνει αλκοολούχα ποτά, να αποκλείει τη σωματική δραστηριότητα και να περιορίζεται στην πρόσληψη τροφής. Εάν μια γυναίκα παίρνει οποιαδήποτε φάρμακα, αξίζει να τα αρνηθείτε για λίγες μέρες. Εάν αυτό δεν είναι δυνατό, θα πρέπει να ενημερώσετε τον τεχνικό σχετικά με τα φάρμακα που έχουν ληφθεί και σε ποια δοσολογία.

Δεν είναι απαραίτητο να κάνετε μια εξέταση αίματος για την προγεστερόνη αμέσως μετά τη σάρωση υπερήχων, τη φθοριογραφία, την ακτινογραφία. Στην αίθουσα θεραπείας θα πρέπει να στέλνετε το πρωί, με άδειο στομάχι, βεβαιώνοντας εκ των προτέρων ότι η υγεία "δεν θα αποτύχει" - δεν υπάρχει πυρετός, εντερικές διαταραχές, αναπνευστικά συμπτώματα που μπορεί να υποδεικνύουν SARS ή άλλη μόλυνση.

Η ποσότητα της προγεστερόνης, ειδικά στην αρχή της εγκυμοσύνης, μπορεί να υποδηλώνει τον ακριβή χρονισμό του μωρού, αλλά συνήθως δεν χρησιμοποιείται αυτή η μέθοδος προσδιορισμού της ημερομηνίας σύλληψης. Υπάρχουν περισσότερες απλές και ενημερωτικές αναλύσεις - hCG, για παράδειγμα. Το αίμα για την προγεστερόνη μπορεί να εκχωρηθεί ως διαγνωστικό:

  • εάν υπάρχει υποψία έκτοπης ή παγωμένης εγκυμοσύνης ·
  • με την απειλή αποβολής.
  • όταν σχεδιάζετε μια εγκυμοσύνη για να καθορίσετε τον ακριβή χρόνο της ωορρηξίας.
  • στη θεραπεία της υπογονιμότητας.
  • με παθολογικές καταστάσεις του πλακούντα σε έγκυες γυναίκες (η ανάλυση στη δυναμική σας επιτρέπει να παρακολουθείτε την κατάσταση του "τόπου των παιδιών").
  • όταν μια γυναίκα έχει κύστη ή όγκο στα αναπαραγωγικά όργανα, ειδικά εάν η παθολογία συνδυάζεται με την εγκυμοσύνη.
  • πριν από την αναφύτευση και μετά τη μεταφορά εμβρύου κατά τη διάρκεια της εξωσωματικής γονιμοποίησης.
  • για να ελέγξει την κατάσταση μετά τη θεραπεία της γυναίκας με προγεστερόνη.

Εβδομαδιαίες τιμές

Σε διάφορα εργαστήρια, η συγκέντρωση της προγεστερόνης στο αίμα μιας γυναίκας προσδιορίζεται σε διαφορετικές μονάδες. Ως αποτέλεσμα της ανάλυσης, τα "ng / ml" (νανογραμμάρια ανά χιλιοστόλιτρο) ή "nmol / l" (νανογραμμομόρια ανά λίτρο) μπορεί να είναι μετά την αριθμητική τιμή. Για να πάρετε την τιμή της προγεστερόνης σε nmol / λίτρο, πρέπει να εκτελέσετε μερικούς απλούς μαθηματικούς υπολογισμούς - πολλαπλασιάστε την τιμή σε ng / ml με 3.18.

Για να σώσουμε τους αναγνώστες μας από την ανάγκη να υπολογίσουμε τη δοσολογία, έχουμε συντάξει έναν πίνακα με τα φυσιολογικά επίπεδα προγεστερόνης για εβδομάδες σε δύο μονάδες μέτρησης:

Προθεσμία (εβδομάδες)

Ο ρυθμός προγεστερόνης σε ng / ml (εύρος)

Πρότυπο προγεστερόνης nmol / λίτρο (εύρος)

Έτσι, κατά μέσο όρο, το ποσοστό στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης είναι περίπου 11,2-90,0 ng / ml, στο δεύτερο - 25,6-89,4 ng / mg, και στο τρίτο - 48,4-422,5 ng / mg. Για την περίοδο της ωορρηξίας κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης, μια συγκέντρωση 0,8-3,0 ng / mg θεωρείται φυσιολογική.

Δεν πρέπει να περιμένετε από τον βοηθό του εργαστηρίου να γράψει εάν υπάρχουν αποκλίσεις στην απόδοση αυτής της ορμόνης και με αυτό που συνδέονται. Ανάλυση αποκωδικοποίησης - το έργο του γιατρού.

Αιτίες των αποκλίσεων

Εάν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή πριν από την εμφάνισή της, τα επίπεδα προγεστερόνης διαφέρουν από τις κανονικές τιμές, τότε αυτός είναι ένας λόγος για να βρούμε την πραγματική αιτία και να αρχίσουμε τη θεραπεία.

Ανυψωμένο επίπεδο

Αν η ανάλυση έδειξε ότι η προγεστερόνη σε μια έγκυο γυναίκα είναι υψηλή, υπερβαίνοντας τους κανόνες που αναφέρονται στον πίνακα, τότε μπορεί να υπάρχουν αρκετοί λόγοι για αυτό. Μία αυξημένη συγκέντρωση της ορμόνης παρατηρείται σε έγκυες δίδυμες ή τριπλές. Είναι σαφές ότι στις πρώτες ημέρες της εγκυμοσύνης δεν θα υπάρξει διαφορά, αλλά μόλις 4 μήνες εγκυμοσύνης (από περίπου 15-16 εβδομάδες) κάθε έμβρυο θα "πάρει" τον πλακούντα του και κάθε πλακούντας θα παράγει προγεστερόνη. Δεν υπάρχει τίποτα περίεργο στο γεγονός ότι η ορμόνη στο αίμα μιας γυναίκας θα είναι περισσότερο.

Εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την περίοδο κατά την οποία η προγεστερόνη αυξήθηκε κατά τη γέννηση του παιδιού. Για παράδειγμα, η μικρή περίσσεια κατά την εβδομάδα 5-6 δεν σημαίνει τίποτα παθολογοανατομικό και στο τέλος του δεύτερου και τρίτου τριμήνου, οι υψηλές τιμές μπορεί να δείχνουν ότι ο πλακούντας ωριμάζει πολύ αργά.

Αυξημένα επίπεδα προγεστερόνης μπορεί να υποδηλώνουν την παρουσία όγκων, όγκων στα αδέρια των επινεφριδίων, στις ωοθήκες, καθώς και στους κυστικούς σχηματισμούς. Ένα ασυνήθιστα υψηλό επίπεδο προγεστερόνης στις αρχές της εγκυμοσύνης μπορεί να είναι ένα σημάδι φλύκταινας. Ο όρος αυτός αναφέρεται στην ανώμαλη γονιμοποίηση, στην οποία αναπτύσσονται κύστεις στην κοιλότητα της μήτρας, που μοιάζουν με μια δέσμη σταφυλιών. Αυτή η συστάδα αναπτύσσεται ταχέως, προκαλώντας σημαντική αύξηση των επιπέδων προγεστερόνης.

Μια περίσσεια προγεστερόνης συνοδεύει το χοριοκαρκίνωμα - έναν όγκο της μήτρας, που μπορεί να αναπτυχθεί μετά τον τοκετό, κατά τη διάρκεια της έκτοπης εγκυμοσύνης. Επίσης, θα υπάρξει αυξημένο επίπεδο ορμόνης σε γυναίκες που έχουν πάρει ή παίρνουν ορμονικά φάρμακα, για παράδειγμα, Duphaston για να σώσει την εγκυμοσύνη όταν απειλείται. Αυξημένα επίπεδα της ορμόνης μπορούν επίσης να βρεθούν σε έγκυες γυναίκες που πάσχουν από νεφρικά και ηπατικά προβλήματα.

Έτσι, η υπέρβαση των δεικτών πρέπει να αναθεωρηθεί από γιατρό. Για να διαπιστωθούν οι ακριβείς λόγοι, συνταγογραφείται μια σειρά συμπληρωματικών εξετάσεων - θα απαιτηθούν εξετάσεις με υπερηχογράφημα των μικρών οργάνων tala, νεφρών, εξετάσεις ήπατος, αίματος και ούρων, διαβουλεύσεις σχετικών ειδικών όπως γαστρεντερολόγος, νεφρολόγος, ογκολόγος και αναπαραγωγικός ειδικός.

Χαμηλές τιμές

Ένα χαμηλό επίπεδο προγεστερόνης σε σύγκριση με το φυσιολογικό μπορεί να είναι ένα σημάδι ανεπάρκειας του ωχρού σωματίου, εάν η ανάλυση πραγματοποιήθηκε κατά τη διάρκεια της περιόδου προγραμματισμού της εγκυμοσύνης ή στις πρώτες εβδομάδες μετά τη γονιμοποίηση. Η έλλειψη ορμόνης εμποδίζει την κανονική εμφύτευση, ακόμη και αν η γονιμοποίηση ήταν αρκετά επιτυχημένη. Ακόμη και αν το βλαστοκύτταρο μπορεί να εδραιωθεί στον τοίχο της μήτρας, δεν υπάρχει εγγύηση ότι η μείωση της ορμόνης στα αρχικά στάδια δεν θα οδηγήσει σε αποβολή.

Είναι πιθανό να μείνετε έγκυος ενάντια στο μειωμένο επίπεδο ορμόνης προγεστερόνης, αλλά δεν είναι πάντα δυνατό να σώσετε την εγκυμοσύνη χωρίς τη βοήθεια των γιατρών. Σε μεταγενέστερες περιόδους, όταν σχηματίζεται ο πλακούντας, ένα ανεπαρκές επίπεδο προγεστερόνης μπορεί να υποδηλώνει ότι το "κάθισμα του μωρού" είναι ανεπαρκώς αναπτυγμένο και δεν ανταποκρίνεται στις άμεσες ευθύνες του - να θρέψει και να προστατεύσει το παιδί. Η έλλειψη ανάπτυξης του επιπέδου των ορμονών μπορεί να υποδηλώνει μεγάλη πιθανότητα αυθόρμητης έκτρωσης.

Η έλλειψη προγεστερόνης οδηγεί σε αιμορραγία της μήτρας με διαφορετική ένταση. Η πολύ αργή ανάπτυξη μιας ορμόνης στο αίμα μιας εγκύου γυναίκας υποδηλώνει την ανεπάρκεια του πλακούντα, ιδιαίτερα ότι το "κάθισμα του μωρού" παράγει πολύ λίγη ορμόνη που είναι απαραίτητη για την παράταση της εγκυμοσύνης.

Ένα μειωμένο επίπεδο προγεστερόνης σε μια γυναίκα που ακόμα προετοιμάζεται για μια μελλοντική εγκυμοσύνη μπορεί να υποδηλώνει ότι η ωοθυλακιορρηξία δεν συμβαίνει, ειδικά αν τα επίπεδα των οιστρογόνων είναι αυξημένα. Ένα απογοητευτικό αποτέλεσμα της εξέτασης εμφανίζεται επίσης σε γυναίκες με υποανάπτυκτες σεξουαλικούς αδένες, δυσλειτουργία των ωοθηκών.

Εάν τα επίπεδα προγεστερόνης είναι κάτω από το φυσιολογικό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αυτό μπορεί να υποδηλώνει καθυστερημένη ανάπτυξη του εμβρύου. Αυτά τα εργαστηριακά δεδομένα επιβεβαιώνονται από τα αποτελέσματα του υπερηχογραφήματος - το μωρό είναι πολύ πιο πίσω από τις φυσιολογικές τιμές για μια συγκεκριμένη περίοδο εγκυμοσύνης από άποψη εμβρυομετρικών δεικτών. Μια απότομη πτώση του επιπέδου της προγεστερόνης συμβαίνει κατά τη διάρκεια μιας παγωμένης εγκυμοσύνης, όταν το έμβρυο υπό την επίδραση ορισμένων παραγόντων σταματήσει να αναπτύσσεται, πεθαίνει και δεν υπάρχει αποβολή.

Τα αντιβιοτικά, τα από του στόματος αντισυλληπτικά, τα φάρμακα κατά της επιληψίας και ορισμένα ορμονικά φάρμακα μπορούν να μειώσουν τα επίπεδα προγεστερόνης.

Συμπτώματα

Μια έλλειψη ή περίσσεια προγεστερόνης στο σώμα μιας εγκύου γυναίκας μπορεί να υποψιαστεί τον εαυτό της, ακόμη και πριν από την παραπομπή για εργαστηριακή εξέταση αίματος. Πολλοί σχεδιαστές πρώιμης εγκυμοσύνης και οι γυναίκες μετρούν τη βασική θερμοκρασία του σώματος καθημερινά. Η χαμηλή θερμοκρασία στο ορθό μπορεί να υποδηλώνει έλλειψη ορμόνης. Η περίσσεια και η έλλειψη ορμόνης έχει τα δικά της χαρακτηριστικά.

Μειονέκτημα

Η ανεπάρκεια της προγεστερόνης εκδηλώνεται με την αύξηση του σωματικού βάρους, ειδικά το λίπος που εναποτίθεται στην κοιλιακή περιοχή. Κατά τη διάρκεια της εμμηνόρροιας πριν από την έναρξη της εγκυμοσύνης, μια γυναίκα με μειωμένο επίπεδο ορμόνης πάσχει από έντονους πόνους στην εμμηνόρροια.

Με την έλλειψη προγεστερόνης, η σεξουαλική επιθυμία μειώνεται και παρατηρούνται συχνά πονοκεφάλους. Μια γυναίκα στα αρχικά στάδια μπορεί να αντιμετωπίσει ιδιαίτερες δυναμικές μεταβολές της διάθεσης. Η έλλειψη προγεστερόνης είναι εγγενής σε ένα συνεχές αίσθημα κόπωσης, λήθαργου. Ο ύπνος μπορεί να διαταραχθεί, τα μαλλιά λιπαρά, τα άσχημα σημάδια χρωστικής και η ακμή εμφανίζονται στο δέρμα.

Οι αιματηρές και ορολογικές εκκενώσεις από τα γεννητικά όργανα, το οίδημα, καθώς και το υψηλό νερό ή το χαμηλό νερό μπορεί να δείχνουν άτυπες για μια "ενδιαφέρουσα θέση" την ανεπάρκεια του επιπέδου της προγεστερόνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η μήτρα στα αρχικά στάδια (έως και 12 εβδομάδες) είναι σε καλή κατάσταση, μια γυναίκα μπορεί να παρουσιάσει πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα και στην κάτω πλάτη.

Τα αίτια της έλλειψης προγεστερόνης μπορεί να είναι η κακή διατροφή της μελλοντικής μητέρας, η έλλειψη βιταμινών και μικροστοιχείων, οι κακές συνήθειες - το κάπνισμα, το αλκοόλ ή τα ναρκωτικά, το σοβαρό άγχος, τα συναισθήματα, η διακοπή των ορμονικών αντισυλληπτικών κατά το μήνα πριν από την έναρξη της εγκυμοσύνης.

Υπερπαραγωγή

Μια υπερβολική ποσότητα προγεστερόνης στη διαδικασία της μεταφοράς ενός παιδιού με τους πρώτους όρους μπορεί να ενδείκνυται από πονοκεφάλους τύπου ημικρανίας, μείωση στην οπτική λειτουργία, αίσθημα ακραίας κόπωσης και απάθειας. Πολύ συχνά, μια υπερβολική δόση αυτής της ουσίας δεν γίνεται αισθητή από μια γυναίκα στην πρώιμη περίοδο καθόλου. Και εκεί βρίσκεται ο κύριος κίνδυνος της κατάστασης.

Τις πρώτες εβδομάδες, μια περίσσεια προγεστερόνης μπορεί να ενδείκνυται από μια ισχυρή τοξαιμία, όταν μια γυναίκα δεν αρρωσταίνει ούτε με τρόφιμα, αλλά μόνο με μια μυρωδιά. Ένα τέτοιο δυσάρεστο σύμπτωμα, όπως η απώλεια μαλλιών σε μια γυναίκα, καθώς και η αύξηση βάρους, μπορεί να υποδηλώνουν αυξημένο επίπεδο ορμόνης που είναι πάνω από τις φυσιολογικές τιμές. Ιδιαίτερα επικίνδυνη είναι η αύξηση της ορμόνης κατά το δεύτερο και τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, επειδή μπορεί να είναι σημάδι μη φυσιολογικής εργασίας του πλακούντα.

Οι υψηλές συγκεντρώσεις προγεστερόνης στο μέσο και στο τέλος της εγκυμοσύνης μπορούν να μιλήσουν για πρόωρη γήρανση του "κάθισμα μωρού", πράγμα που σημαίνει ότι το μωρό δεν λαμβάνει αρκετά θρεπτικά συστατικά που χρειάζεται τόσο για ανάπτυξη και ανάπτυξη. Ένας γηρασμένος πρόωρος πλακούντας μπορεί ακόμη και να προκαλέσει το θάνατο ενός μωρού.

Οίδημα των ποδιών, των αστραγάλων - το συνηθέστερο σύμπτωμα της αύξησης της προγεστερόνης στο αίμα μιας εγκύου γυναίκας. Γι 'αυτό οι μαιευτήρες και οι γυναικολόγοι είναι τόσο προσεκτικοί στα σημάδια της προεκλαμψίας. Η λιπαρή ακμή που καλύπτει το σώμα και το πρόσωπο της μέλλουσας μητέρας, καθώς και η λιπαρή σμηγματόρροια μπορεί επίσης να μιλήσει για ορμονική ανισορροπία προς την κατεύθυνση της αύξησης της προγεστερόνης. Οι μαστικοί αδένες δεν διογκώνονται και αναπτύσσονται, γεγονός που είναι χαρακτηριστικό για όλες τις εγκύους, αρχίζουν να αρρωσταίνουν πολύ. Η γυναίκα έχει προφέρει προβλήματα με το έργο των εντέρων.

Από την άποψη του αντίκτυπου της μελλοντικής μητέρας στη ψυχή, ένα πλεόνασμα προγεστερόνης μπορεί να κάνει μια ήσυχη και ειρηνική γυναίκα επιθετική και ανεξέλεγκτη - η ορμόνη προκαλεί επιθέσεις θυμού, οι οποίες αντικαθίστανται από περιόδους απάθειας και απροθυμίας να δουν κανέναν, καθώς και κρίσεις πανικού και κατάθλιψη.

Οι λόγοι για την αύξηση του επιπέδου της ορμόνης που υπερβαίνει τους επιτρεπόμενους κανόνες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να είναι σοβαρές πιέσεις, ανωμαλίες στα νεφρά και το ήπαρ, προβλήματα με τον θυρεοειδή αδένα. Σε κάθε περίπτωση, η προσέγγιση για την εξεύρεση λόγων είναι ατομική για κάθε μελλοντική μητέρα.

Θεραπεία

Η έλλειψη προγεστερόνης θεωρείται πιο επικίνδυνη από την υπέρβασή της, ειδικά στην αρχή της εγκυμοσύνης. Επομένως, χωρίς ιατρική περίθαλψη, είναι απαραίτητη μια γυναίκα που θέλει να υπομείνει και να γεννήσει ένα υγιές παιδί. Η θεραπεία σε περίπτωση έλλειψης και υπερπροσφοράς της ορμόνης είναι διαφορετική.

Ανεπάρκεια

Ανεξάρτητα από τους λόγους για τους οποίους μειώθηκαν τα επίπεδα προγεστερόνης, συνιστάται σε μια γυναίκα να ηρεμήσει. Και αυτό δεν είναι η συμβουλή του γιατρού "για όλες τις περιπτώσεις". Με το άγχος στο σώμα μιας εγκύου αυξάνει το επίπεδο μιας άλλης ορμόνης κορτιζόλης, η οποία ονομάζεται επίσης "ορμόνη στρες". Είναι ένα είδος "ανταγωνιστή" της προγεστερόνης και αρχίζει να καταστέλλει γρήγορα την παραγωγή του "αντιπάλου" του.

Οι γυναίκες που βρίσκονται σε μια κατάσταση άγχους (διαζύγιο, θάνατος ενός αγαπημένου προσώπου) έχουν συνταγογραφηθεί ήπια ηρεμιστικά, φυτικά φάρμακα.

Με την απειλή της αποβολής, εάν η ανεπάρκεια της προγεστερόνης συνοδεύεται από προφανή συμπτώματα, η γυναίκα νοσηλεύεται και νοσηλεύεται στο νοσοκομείο. Η ειρήνη και η μέγιστη ξεκούραση είναι σημαντικές, πλήρης και μακροχρόνιος ύπνος. Για να αντισταθμίσουν τα ανεπαρκή επίπεδα της ορμόνης, συνταγογραφούνται φάρμακα που περιέχουν την απαραίτητη ουσία - "Utrogestan", "Duphaston" ή "Endometrine". Το συγκεκριμένο φάρμακο πρέπει να συνταγογραφείται από το γιατρό, λαμβανομένης υπόψη της σοβαρότητας της έλλειψης προγεστερόνης.

Προγεστερόνη κατά την εγκυμοσύνη: ο κανόνας ανά εβδομάδα

Η προγεστερόνη είναι μία από τις σημαντικότερες γυναικείες ορμόνες που προάγει τη σύλληψη και την εγκυμοσύνη. Ως εκ τούτου, στη διαχείριση των εγκύων γυναικών, οι γιατροί δίνουν ιδιαίτερη προσοχή στο επίπεδο της προγεστερόνης στο αίμα. Κανονικά, αυξάνεται συνεχώς.

Τι είναι αυτό;

Το σώμα μιας υγιούς γυναίκας είναι διαμορφωμένο να συλλάβει και να φέρει μια εγκυμοσύνη. Αυτό αποδεικνύεται από τον εμμηνορρυσιακό κύκλο, σε διάφορες φάσεις των οποίων παράγονται ορμόνες που επηρεάζουν την ωρίμανση του ωαρίου, την προσκόλληση του ωαρίου στο τοίχωμα της μήτρας και την ανάπτυξη του εμβρύου - μέχρι την διέγερση του τοκετού.

Μία από αυτές τις ορμόνες είναι η προγεστερόνη. Το όνομά του από τη λατινική γλώσσα μεταφράζεται ως "να φέρει". Αυτό το όνομα δόθηκε σε αυτή την ορμόνη στις 30 του περασμένου αιώνα, όταν ξεκίνησε η μελέτη της λειτουργίας της στο σώμα της γυναίκας. Ήταν τότε ότι ήταν αρχικά δεμένο με την ικανότητα να συλλάβει και να φέρει ένα παιδί.

Η ανάπτυξη της προγεστερόνης στεροειδούς ορμόνης αρχίζει αμέσως μετά το ωριμασμένο ωάριο αφήνει την ωοθήκη και συνεχίζει μέχρι την έναρξη της εμμήνου ρύσεως, εάν η εγκυμοσύνη δεν έχει συμβεί για οποιονδήποτε λόγο. Η προγεστερόνη μπορεί επίσης να επηρεάσει το κεντρικό νευρικό σύστημα και, σύμφωνα με μερικές μελέτες, μπορεί να συντεθεί από αυτό.

Έτσι, αν και η ορμόνη ανακαλύφθηκε πριν από περισσότερα από 80 χρόνια, μέχρι το τέλος όλες οι λειτουργίες της δεν έχουν μελετηθεί. Αλλά σήμερα, είναι γνωστό ακριβώς για το σημαντικό ρόλο της προγεστερόνης για τη σύλληψη, που φέρει την εγκυμοσύνη, τον τοκετό και τη γαλουχία.

Πώς επηρεάζει αυτό;

Μόλις αρχίσει το ωάριο από την ωοθήκη μέσω των σαλπίγγων στη μήτρα, το ωχρό σώμα αρχίζει να παράγει προγεστερόνη. Από το σημείο αυτό έως την εμφύτευση διαρκούν αρκετές ημέρες, και μερικές φορές περισσότερο από μία εβδομάδα. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, το επίπεδο της ορμόνης στο αίμα είναι ήδη επαρκές για να εξασφαλίσει την κανονική λειτουργία όλων των οργάνων που εμπλέκονται σε αυτή τη διαδικασία.

Η αξία της προγεστερόνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι δύσκολο να υπερεκτιμηθεί. Αυτή η ορμόνη βοηθά στη διευκόλυνση της προσκόλλησης του ωαρίου στο ενδομήτριο, το οποίο είναι επενδεδυμένο με την εσωτερική κοιλότητα της μήτρας, καθώς επίσης και στην πρόληψη αυθόρμητης συστολής των μυών της μήτρας, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει στην απόρριψη του εμβρύου. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η προγεστερόνη διακόπτει τη μετάδοση του νευρικού ενθουσιασμού μεταξύ των μυϊκών ινών.

Ένα εμβρυϊκό αυγό φέρει ένα γενετικά αλλοδαπό υλικό, επομένως το ανοσοποιητικό σύστημα της γυναίκας πρέπει επίσης να ρυθμιστεί σωστά έτσι ώστε να μην απορριφθεί ο φορέας ξένων γονιδίων. Η προγεστερόνη είναι επίσης υπεύθυνη γι 'αυτό.

Επιπλέον, ο ρόλος της προγεστερόνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι ότι εξασφαλίζει την ανάπτυξη της μήτρας ανάλογα με την ανάπτυξη του εμβρύου, προετοιμάζει τους μαστικούς αδένες για μελλοντική γαλουχία, κατά τη διάρκεια της οποίας θα παραχθεί επαρκής ποσότητα μητρικού γάλακτος για το νεογέννητο, επηρεάζει τους πυελικούς μύες της γυναίκας γενική δραστηριότητα.

Η προγεστερόνη επηρεάζει επίσης τη λειτουργία άλλων εσωτερικών οργάνων της μέλλουσας μητέρας, συμπεριλαμβανομένης της χοληδόχου κύστης, επιβραδύνοντας τη ροή της χολής λόγω του χαλαρωτικού της αποτελέσματος. Αυτό δεν δίνει μόνο τη δυσφορία της γυναίκας, αλλά μπορεί επίσης να είναι η αιτία της εξέλιξης της τοξικότητας και των χολόλιθων. Η προγεστερόνη επηρεάζει επίσης το ανοσοποιητικό σύστημα, προετοιμάζοντας το σώμα της γυναίκας για να πάρει το ωάριο και το κεντρικό νευρικό σύστημα. Είναι αυτός που προκαλεί το ρυθμό αντίδρασης των εγκύων γυναικών να επιβραδύνει, σύγχυση, υπνηλία, και συχνά αδυναμία συγκέντρωσης εμφανίζονται. Αυτό επιτρέπει σε μια γυναίκα να γίνει ανθεκτική στο στρες, ισχυρά συναισθήματα, τα οποία συχνά βοηθούν στη διατήρηση της εγκυμοσύνης.

Η προγεστερόνη είναι υπεύθυνη για τη συσσώρευση λιπαρών καταλοίπων στο σώμα μιας γυναίκας, καθώς και για την παραγωγή σμήγματος, έτσι οι γυναίκες, που φέρουν ένα παιδί, συχνά αναρρώνουν, γίνονται λιπαρά δέρματα και ακόμη και τρίχες.

Η επίδραση της προγεστερόνης στο σώμα της γυναίκας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης εκδηλώνεται αρκετά ευρέως, ώστε να μπορεί να ειπωθεί ότι η ορμόνη ταιριάζει το σώμα της μέλλουσας μητέρας για να δημιουργήσει τις βέλτιστες συνθήκες για την ανάπτυξη του παιδιού. Επιπλέον, η προγεστερόνη επηρεάζει την παραγωγή στεροειδών ορμονών στο έμβρυο και επίσης βοηθά στην ανάπτυξη ορισμένων ιστών του σώματός της.

Κατά συνέπεια, οι συνέπειες της ανεπαρκούς ή υπερβολικής σύνθεσης της προγεστερόνης πριν από τη σύλληψη, καθώς και σε διαφορετικά στάδια της εγκυμοσύνης μπορεί να είναι αρκετά σοβαρές.

Οι διαταραχές της παραγωγής ορμονών οδηγούν σε άμβλωση ή στην ανάπτυξη διαφόρων παθολογιών στο έμβρυο.

Norma

Για την παρακολούθηση της στάθμης της προγεστερόνης στο αίμα της γυναίκας, χρησιμοποιούνται ειδικοί πίνακες στους οποίους οι ορμονικοί ρυθμοί ενδείκνυνται τόσο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης όσο και για τα τρίμηνα και τις εβδομάδες πριν συμβεί. Χρησιμοποιούνται διαφορετικές μονάδες για τη μέτρηση των ορμονικών επιπέδων στο αίμα, αλλά η πιο συνηθισμένη είναι τα νανογραμμάρια ανά λίτρο (nMol / l).

Ορισμένα εργαστήρια δίνουν την ανάλυση σε άλλες μονάδες, αλλά είναι εύκολο να μετατραπούν σε nmol / l, χρησιμοποιώντας ειδικούς πίνακες.

Για την επιτυχή εγκυμοσύνη, ο ρυθμός προγεστερόνης στο αίμα των γυναικών αναπαραγωγικής ηλικίας βρίσκεται στην ωοθυλακική φάση πριν από την ωορρηξία από 0,33 έως 2,25 ηΜ / λίτρο. Την ημέρα της ωορρηξίας, το επίπεδο ορμόνης αυξάνεται από 0,45 έως 9,45 nmol / L. Μετά την ωορρηξία, αν η εγκυμοσύνη δεν έχει έρθει, η περιεκτικότητα σε ορμόνες μειώνεται στις τιμές της προ-ωορρηκτικής φάσης και μετά την έναρξη της εγκυμοσύνης το επίπεδο της θα πρέπει να κυμαίνεται από 6,9 έως 56,6 nMol / l.

Στα πρώτα στάδια - στις 1, 2, 3, 4, 5 και 6 μαιευτικές εβδομάδες εγκυμοσύνης, η αξία της ορμόνης στο αίμα στην ανάλυση των γυναικών αυξάνεται. Τώρα είναι από 38,15 έως 69 nmol / l. Περαιτέρω, στις 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13 και 14 εβδομάδες, το επίπεδο της φτάνει από 64,8 έως 127,2 ηΜ / Λ.

Όσο μεγαλύτερη είναι η εγκυμοσύνη, τόσο υψηλότερο είναι το επίπεδο προγεστερόνης στο αίμα της μέλλουσας μητέρας. Μεταξύ 15 και 24 εβδομάδων, το επίπεδο των ορμονών, ακόμη και στο κατώτερο όριο του προτύπου, γίνεται τριψήφιο: από 124 έως 247,1 ηΜ / Λ. Σε έγκυες γυναίκες στις 25-33 εβδομάδες, από 197,2 έως 336,3 nMol / l προσδιορίζεται στο αίμα και σε όψιμες περιόδους - από 34 έως 40 εβδομάδες, από 381,4 έως 546 nMol / l. Για παράδειγμα, στις 19-20 εβδομάδες, ο αντίστοιχος κανόνας θα είναι από 121,7 - 187,8 121,7 - 187,8, nMol / l, στις 21-22 εβδομάδες - από 140,6 σε 220 nMol / l, και στις 31 -32 εβδομάδες - από 323,1 έως 402,8.

Υπάρχει επίσης ένας πίνακας που καθορίζει το επίπεδο προγεστερόνης κατά το τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Το πρώτο τρίμηνο διαρκεί μέχρι την 14η εβδομάδα της εγκυμοσύνης. Τα επίπεδα ορμονών σε αυτή τη χρονική στιγμή μπορεί να κυμαίνονται από 8,9 έως 468,4 ηΜ / λίτρο. Στο δεύτερο τρίμηνο, το επίπεδο ορμόνης αυξάνεται: από 71,5 σε 303,1 nmol / l. Στο τρίτο τρίμηνο, που διαρκεί από τις 27 εβδομάδες πριν από την παράδοση, οι φυσιολογικές τιμές της προγεστερόνης είναι δεδομένα που κυμαίνονται από 88,7 έως 771,5 ηΜ / λίτρο.

Ωστόσο, κατά το πρώτο μήνα της εγκυμοσύνης, το επίπεδο προγεστερόνης στο αίμα αυξάνεται αργά. Επιπλέον, όλες οι γυναίκες δεν υποβάλλονται σε προκαταρκτική εξέταση από γιατρό, προετοιμάζοντας για εγκυμοσύνη και γνωρίζουν το επίπεδο της ορμόνης στο αίμα πριν από την πιθανή εμφάνιση της σύλληψης. Επομένως, στον πρώτο μήνα, το επίπεδο της ορμόνης HCG - ανθρώπινης χοριακής γοναδοτροπίνης είναι πιο πληροφοριακό. Αυτή η ορμόνη παράγει γονιμοποιημένο ωάριο μετά την εμφύτευση στη μήτρα και η συγκέντρωσή της διπλασιάζεται κάθε δύο ημέρες.

Η ανίχνευση της έναρξης της εγκυμοσύνης χρησιμοποιώντας το γράφημα αύξησης hCG είναι πολύ πιο εύκολη.

Φυσικά, η προγεστερόνη, η hCG, καθώς και μια άλλη σημαντική "θηλυκή" ορμόνη για την εγκυμοσύνη - οιστραδιόλη, παράγονται από το σώμα της γυναίκας σε μια συγκεκριμένη αναλογία. Έτσι, τα επίπεδα προγεστερόνης και οιστραδιόλης εξαρτώνται επίσης από τη συγκέντρωση της hCG στο αίμα. Αλλά μόνο ο γιατρός μπορεί να ερμηνεύσει τα αποτελέσματα των εξετάσεων σωστά, ανάλογα με τα δεδομένα από την προηγούμενη εξέταση.

Για τον προσδιορισμό της εμφάνισης και της εξέλιξης της εγκυμοσύνης είναι καλύτερο να περάσει μια εξέταση αίματος για hCG. Δεν θα δείξει μόνο με ακρίβεια ότι έχει έρθει η εγκυμοσύνη, αλλά και την ανάπτυξή της, καθώς και την παρουσία πολλαπλής εγκυμοσύνης. Αν το επίπεδο προγεστερόνης είναι ελεγμένο, τότε είναι καλύτερα να το κάνετε στο τέλος του κύκλου - την 21η, 23η ή 25η ημέρα του κύκλου, δηλαδή περίπου μία εβδομάδα πριν από την αναμενόμενη έναρξη της εμμήνου ρύσεως. Σε προηγούμενη ημερομηνία, η ανάλυση δεν θα δείξει σημαντικές αλλαγές στην προγεστερόνη στο αίμα.

Πότε αρχίζει να λειτουργεί;

Η προγεστερόνη παράγει ένα κίτρινο σώμα - έναν προσωρινό αδένα που εμφανίζεται μετά από κάθε ωορρηξία. Ενώ το ωάριο μετακινείται από την ωοθήκη για να καλύψει το σπέρμα, και στην περίπτωση της σύλληψης - το ωάριο στη μήτρα, το ωχρό σώμα συνεχίζει να παράγει προγεστερόνη.

Εάν η εγκυμοσύνη για οποιονδήποτε λόγο δεν έχει έρθει, το ωχρό σώμα απορροφάται και το επίπεδο προγεστερόνης στο αίμα της γυναίκας μειώνεται. Αλλά αν το γονιμοποιημένο ωάκι εμφυτευτεί με επιτυχία στον τοίχο της μήτρας και η ανάπτυξη του εμβρύου ξεκίνησε πρώτα, και έπειτα το έμβρυο, το κίτρινο σώμα παραμένει. Κατά τις πρώτες 16 εβδομάδες εγκυμοσύνης, αυτός ο αδένας παράγει προγεστερόνη, το επίπεδο του οποίου αυξάνεται στο αίμα μιας γυναίκας.

Μετά από 16-17 εβδομάδες, ο πλακούντας αναλαμβάνει τη λειτουργία της σύνθεσης της προγεστερόνης. Μέχρι αυτή τη στιγμή, έχει ήδη διαμορφωθεί πλήρως. Για το λόγο αυτό, η προγεστερόνη ονομάζεται μερικές φορές μια ορμόνη εγκυμοσύνης. Είναι αδύνατο να φέρει κανείς ένα παιδί χωρίς τη βοήθειά του: η εγκυμοσύνη είτε διακόπτεται, είτε το παιδί μπορεί να έχει αναπτυξιακά ελαττώματα.

Η προγεστερόνη βρίσκεται επίσης σε άνδρες και μη έγκυες γυναίκες, αλλά σε πολύ χαμηλότερη συγκέντρωση. Σε άνδρες και γυναίκες έξω από την περίοδο κύησης, παράγεται από τα επινεφρίδια. Υπάρχουν επίσης ενδείξεις ότι μπορεί να απομονωθεί από αρσενικούς όρχεις.

Το γεγονός είναι ότι αυτή η ορμόνη, μεταξύ άλλων, εκτελεί μια άλλη σημαντική λειτουργία - υποστηρίζει την ορμονική ισορροπία στο σώμα, υπεύθυνη για τη σύνθεση άλλων ορμονών.

Συμπτώματα απόρριψης

Παρά την σπουδαιότητα που έχει η προγεστερόνη για την κανονική ανάπτυξη της εγκυμοσύνης, όχι μόνο η ανεπάρκεια της, αλλά και η υπερβολική κατανάλωση μπορεί να βλάψει το μωρό. Επιπλέον, η ανίχνευση περίσσειας ή ανεπάρκειας της προγεστερόνης μπορεί να βοηθήσει όχι μόνο σε εξετάσεις, αλλά και στην παρακολούθηση της γενικής κατάστασης μιας εγκύου γυναίκας. Αν και συχνά η γυναίκα δεν αισθάνεται καμία αλλαγή και μόνο οι εργαστηριακές εξετάσεις αίματος μπορούν να δείξουν μείωση του επιπέδου της ορμόνης.

Τα μειωμένα επίπεδα προγεστερόνης ρυθμίζονται με ορμόνες. Αλλά μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες ενός γιατρού, η αυτοθεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε υπερβολική δόση και ως εκ τούτου σε προβλήματα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Με αυξημένο επίπεδο της ορμόνης στο αίμα μιας εγκύου γυναίκας, παρουσιάζει ενδείξεις όπως κόπωση, απάθεια, προβλήματα όρασης και ακόμη και αποδιαρθρωση του χώρου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός μπορεί να αποφασίσει για τη νοσηλεία.

Επίπεδα προγεστερόνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: κανονική και μειωμένη

Η προγεστερόνη παράγεται στις ωοθήκες και στον φλοιό των επινεφριδίων υπό την επίδραση της λουτεοτροπικής ορμόνης. Κύριο καθήκον του είναι να εξασφαλίσει τη γονιμοποίηση του αυγού και την κανονική πορεία της εγκυμοσύνης. Ξεκινώντας από τη στιγμή της σύλληψης μέχρι την 16η εβδομάδα, παράγεται από το corpus luteum, και μετά την 17η εβδομάδα και πριν από τη γέννηση, αυτή η λειτουργία υποτίθεται από τον πλακούντα. Στο κανονικό επίπεδο της προγεστερόνης, το σώμα μιας εγκύου δεν θεωρεί το έμβρυο ξένιο σώμα και δεν συμβάλλει στην απόρριψή του. Συμμετέχει στη σύνθεση στεροειδών ορμονών στο μελλοντικό μωρό.

Οι αποκλίσεις της προγεστερόνης από τον κανόνα συμβαίνουν στην πρώιμη εγκυμοσύνη και πρέπει να διορθωθούν για να αποφευχθεί η αποβολή ή η πρόωρη γέννηση.

Η προγεστερόνη είναι μία από τις γυναικείες σεξουαλικές ορμόνες που εξασφαλίζουν την αναπαραγωγική υγεία των γυναικών στον προγραμματισμό και τη μεταφορά της εγκυμοσύνης και καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής τους. Το όνομά του προέρχεται από τη λατινική φράση pro - υπέρ και gestatio - εγκυμοσύνη.

Η προγεστερόνη σχηματίζεται από χοληστερόλη και είναι μια στεροειδής ορμόνη. Αρχίζει να παράγεται από το ωχρό σωμάτιο της ωοθήκης, αφού ένα ώριμο ωοκύτταρο εγκαταλείψει το ωοθυλάκιο.

Το επίπεδο της προγεστερόνης αυξάνεται κατά τη δεύτερη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου, το οποίο δημιουργεί ευνοϊκές συνθήκες για εμφύτευση, ανάπτυξη του εμβρύου και την κανονική πορεία της περιόδου γονιμότητας του παιδιού. Συμβάλλει στη σταθεροποίηση του ωαρίου στο τοίχωμα της μήτρας, ελέγχει την αντοχή των συστολών της μήτρας, αποτρέποντας την έκτρωση. Εάν η εγκυμοσύνη δεν έχει συμβεί, η συγκέντρωσή της στο αίμα μειώνεται σημαντικά.

Η προγεστερόνη εκτελεί μια σειρά από άλλες λειτουργίες στο σώμα μιας γυναίκας:

  • εμποδίζει την εμφάνιση ινοκυστικών σχηματισμών.
  • προωθεί τη μετατροπή του λιπώδους ιστού σε πρόσθετη ενέργεια ·
  • σταθεροποιεί τη γλυκόζη και το ιξώδες του αίματος.
  • έχει θετική επίδραση στο ενδοκρινικό και το νευρικό σύστημα.
  • ενεργοποιεί το ανοσοποιητικό σύστημα.
  • έχει μια χαλαρωτική επίδραση στους λείους μυς του εντέρου.
  • αυξάνει την αρτηριακή πίεση.

Υπό την επίδραση της προγεστερόνης στο σώμα της μελλοντικής μητέρας, εμφανίζονται οι ακόλουθες φυσιολογικές διεργασίες:

  • την πρόληψη της απόρριψης του εμβρύου, η οποία είναι διαφορετική από τη μητρική γονιδιακή δομή, το ανοσοποιητικό σύστημα,
  • την προετοιμασία του εσωτερικού στρώματος της μήτρας για εμφύτευση του ωαρίου ·
  • τη σταθεροποίηση ενός γονιμοποιημένου αυγού στο τοίχωμα της μήτρας.
  • προετοιμασία οργάνων και συστημάτων σώματος της μελλοντικής μητέρας για τη μεταφορά του παιδιού και την επερχόμενη γέννηση.
  • η διέγερση της αύξησης του μεγέθους της μήτρας καθώς μεγαλώνει το έμβρυο.
  • μειώνοντας τον τόνο των τοίχων της μήτρας, γεγονός που μειώνει σημαντικά την πιθανότητα αποβολής.
  • προετοιμασία των πυελικών οστών και μυών για τοκετό.
  • διέγερση του σχηματισμού πρωτόγαλα στους μαστικούς αδένες, προετοιμασία του μαστού για θηλασμό,
  • τη δημιουργία και την υποστήριξη ενός είδους κέντρο διέγερσης, που ονομάζεται κυρίαρχο της εγκυμοσύνης και είναι απαραίτητο για τις χαρακτηριστικές ψυχοεμβολικές αλλαγές σε μια έγκυο γυναίκα.
  • την τόνωση του σχηματισμού χρήσιμων ουσιών που είναι απαραίτητες για την επιτυχή τεκνοποίηση.
  • τη δημιουργία λιπαρών αποθηκών που θα χρειαστούν για την επιτυχή μεταφορά του εμβρύου και την παροχή βασικών βιταμινών, ανόργανων συστατικών και θρεπτικών συστατικών.
  • το σχηματισμό ορισμένων ιστών και οργάνων του εμβρύου.
  • σύνθεση στεροειδών ορμονών από το σώμα του αγέννητου παιδιού.

Η ανεπαρκής συγκέντρωση προγεστερόνης οδηγεί στην ανάπτυξη μη αναστρέψιμων αποτελεσμάτων - αυθόρμητη έκτρωση. Θεωρείται ότι ένας προάγγελος μιας γρήγορης αποβολής μεταξύ της 4ης και της 10ης εβδομάδας κύησης είναι μια πτώση της συγκέντρωσης ορμονών κάτω από 7 ng / ml.

Η συγκέντρωση της προγεστερόνης στο αίμα πρέπει να είναι υψηλή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Η συγκέντρωση της ορμόνης της εγκυμοσύνης αυξάνεται, αντίστοιχα, και από τις τελευταίες εβδομάδες προσεγγίζει τα 400 ng / ml ή περισσότερο.


Επόμενο Άρθρο
Αποτελεσματικά αντιβιοτικά για λαρυγγίτιδα στα παιδιά